Занятие №1 бронхиальная астма у детей



Pdf көрінісі
бет53/130
Дата28.04.2023
өлшемі1,91 Mb.
#88235
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   130
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с токсическим поражением
почек, в том числе при острых инфекционных заболеваниях (грипп, пневмония, сепсис и 
др.), острым интерстициальным нефритом, мочекаменной болезнью, острым пиелонефритом, 
дисметаболической нефропатией, травмой почек, туберкулезом почек, опухолями органов 
мочевой системы, поражением почек при системных заболеваниях.
Таблица 16
Дифференциально-диагностические признаки острого гломерулонефрита и острого 
пиелонефрита 
(Г.А. Маковецкая) 
Показатель 
Острый 
гломерулонефрит 
 
Острый пиелонефрит 
Время появления 
Через 2-3 недели после инфек-
ции, чаще стрептококковой 
Через 7-12 дней после ОРВИ 
Возраст пациента 
Чаще 5-12 лет 
Любой 
Стойкость синдрома 
Более 2 недель 
Более 2 недель 
Артериальная гипертензия 
У 60-80% 
Отсутствует 
Отеки 
У 60-80% 
Отсутствуют 
Лихорадка 
Редко 
Имеется 
Дизурия 
Очень редко 
Часто 
Болезненность при покола-
чивании по поясничной об-
ласти 
Очень редко 
Часто 
Реакция мочи 
Кислая 
Часто щелочная 
Протеинурия 
До 1-1,5 г/сут. - при нефрити-
ческом синдроме; выше 50 
мг/кг/сут)-при нефротическом 
синдроме 
Не более 1,0 г/сут 
Гематурия 
До макрогематурии 
Микрогематурия у 1/3 больных 
Лейкоцитурия 
Может быть в дебюте, незначи-
тельная или умеренная, лим-
фоцитарного типа 
До лейкоцитурии во всех полях 
зрения, нейтрофильного типа 
Бактериурия 
Отсутствует 
Имеется 
Повышение содержания мо-
чевины 
В дебюте может повышаться 
Не отмечается 
Клубочковая фильтрация 
Снижена 
Не изменена 
Проба Зимницкого 
В 30-40% случаев может отме-
чаться гипостенурия 
У ½ нарушение ритма мочеотде-
ления и снижение концентрацион-
ной способности 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   130




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет