Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней пельных инфекций, поэтому при этих заболеваниях популяционный иммунитет, при прочих равных условиях, развивается особенно быстро. Соответственно, для распространения воздушно-капельных инфекций значимость популяцион- ного иммунитета особенно велика — он играет решающую тормозящую роль в развитии эпидемического процесса. Опыт показывает, противодействие по- пуляционного иммунитета при распространении воздушно-капельных инфек- ций проявляется не обязательно при иммунитете всего населения (100%), его роль может быть заметна уже при защищенности только определенной части популяции. Надо, правда, отметить, что для полного исключения развития эпидемического процесса, т.е. для предотвращения появления хотя бы одного случая заболевания корью и дифтерией необходимо с помощью вакцинации обеспечить защиту не менее 96–98% восприимчивых людей. Это обусловлено тем, что по мере развития эпидемического процесса и соответственно увеличе- ния числа иммунных людей, восприимчивые к данному паразиту и иммунные разряжают друг друга. Эпидемиологические наблюдения показали, что эпиде- мический процесс теряет свою активность гораздо раньше, чем вовлекаются в него все восприимчивые люди (по образному выражению Л.В. Громашевско- го — «горючий материал»). Это особенно характерно для воздушно-капельных инфекций. Что касается инфекций наружных покровов, желудочно-кишечного тракта (за исключением энтеровирусных, в частности полиомиелита), кровя- ных (трансмиссивных) антропонозов, тормозящее влияние популяционного иммунитета на развитие эпидемического процесса обычно не сказывается, по- скольку число иммунных недостаточно для реального влияния на циркуляцию паразита. В эпидемиологической практике нередко возникает потребность в оценке иммунологической структуры коллектива. Существуют непосредственные кри- терии, отражающие состояние специфической иммунологической структуры населения. Некоторые методы (количественные определения антител, анти- токсинов, аллергические кожные пробы и др.) позволяют определить уровень или напряженность, состояние невосприимчивости, т.е. охарактеризовать не только качественную, но и количественную сторону иммунологической струк- туры коллектива. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|