Эпидемиология

174
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
свою вирулентность при пассаже через простейших, населяющих водоемы. Цир-
куляция некоторых возбудителей (например, иерсиний) не ограничивается пре-
делами вида популяции хозяина на одном территориальном уровне (к примеру, 
простейшими): они могут мигрировать и по «вертикали» — по пищевым цепям 
сообществ от низших трофических уровней к высшим. Передача возбудителя 
от низших уровней к высшим, вызывая заражение самых разных организмов, 
приводит к значительному накоплению биомассы возбудителей и повышает 
устойчивость бактериальной популяции в окружающей среде.
Наряду с этим, отдельные звенья трофических цепей при миграции возбу-
дителей представляют непосредственную эпидемиологическую опасность. Вме-
шательство человека во внешнюю среду значительно расширило границы вы-
живания и размножения возбудителя легионеллеза (рис. 8.14). Использование 
различных аппаратов в системе водоснабжения, кондиционирования воздуха 
и при работе различных гидросооружений может сопровождаться образованием 
водного аэрозоля, что увеличивает опасность заражения человека легионелла-
ми, если вода заражена ими.
8.6. РАЗВИТИЕ УЧЕНИЯ ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ 
ПРОЦЕССЕ В ТРУДАХ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ 
УЧЕНЫХ
Теория природной очаговости. В зависимости от распространения в природе 
возбудителей инфекционных болезней разделяют на повсеместные (убик-
витарные) и эндемичные. Последние регистрируют в определенных терри-
ториальных рамках, ограниченных областями распространения источника 
или переносчиков возбудителей. Иначе такие болезни называют природно-
очаговыми. Учение о природной очаговости инфекционных болезней создал 
Е.Н. Павловский. Согласно этому учению, природные очаги заболеваний об-
разовались в определенных климатических и ландшафтных условиях ввиду 
исторически сложившихся биоценотических взаимоотношений между раз-
личными обитателями, приспособившимися жить в этих условиях (дикие жи-
вотные, в том числе в ряде случаев птицы, пресмыкающиеся, земноводные, 
рыбы, моллюски, членистоногие и др.). К указанным биоценотическим взаи-
моотношениям в эволюции приспособились различные паразитические виды, 
которые по существу стали одним из составляющих компонентов указанных 
биоценотических связей.
Возбудители природно-очаговых заболеваний могут вызвать образование 
вторичных антропургических очагов, включая в циркуляцию синантропных 
(например, голуби, воробьи, которые формируют очаги японского энцефалита 
среди городских жителей) и домашних (собаки при бешенстве) животных.
Среди животных возбудители инфекций перемещаются в соответствии с 
общим законом о единой системе — локализация возбудителя в организме и ме-
ханизм передачи, однако из-за нередко невозможности существования паразита 
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 174
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 174
14.12.2012 15:01:50
14.12.2012 15:01:50

175

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: