Глава 9. Организационные и функциональные основы противоэпидемической деятельности
– динамика биологических свойств возбудителя наблюдаемой болезни
(его вирулентность, токсигенность, ферментативная активность, фа-
готиповая и серотиповая характеристики, антигенная структура, ле-
карственная устойчивость, устойчивость в окружающей среде и др.);
– состояние
иммунитета
хозяина.
• На субклеточном (молекулярно-генетическом) уровне (молекулярный
мониторинг):
– молекулярно-генетическая характеристика циркулирующих штаммов
возбудителя и их изменчивость;
– генетические детерминанты иммунологического статуса населения.
Результаты наблюдения за всеми биолого-экологическими уровнями сис-
темы эпидемического процесса (от субклеточного до уровня экологической
системы) служат базой для постановки объективного эпидемиологического
диагноза. Информация о движении инфекционной заболеваемости распростра-
няется в виде: периодических отчетов, донесений о вспышках, информационных
писем, бюллетеней, методических документов и др.
Аналитические материалы о санитарно-эпидемическом состоянии отдель-
ных регионов и по стране в целом публикуются в ежемесячном бюллетене
«Здоровье населения и среда обитания», ежегодном «Государственном докладе
о санитарно-эпидемиологической обстановке в России» и др.
В соответствии с Конституцией РФ и законодательными документами в об-
ласти здравоохранения данные о санитарно-эпидемиологическом благополучии
сообщают населению страны через средства массовой информации.
Разрабатываемые и внедряемые в практику здравоохранения комплек-
сно-целевые программы эпидемиологического надзора за отдельными инфек-
ционными болезнями входят в систему государственного санитарно-эпиде-
миологического надзора. Информационной подсистемой последнего служит
социально-гигиенический мониторинг. Правовой основой для подготовки
концепции, организационной структуры и принципов создания и внедрения
системы социально-гигиенического мониторинга послужил Закон РФ «О са-
нитарно-эпидемиологическом благополучии населения». В соответствии с этим
законом «наблюдение, оценка и прогнозирование состояния здоровья населения
в связи с состоянием среды его обитания» определены как ведущие элементы
государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.10.1994 г. «Об
утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге» были на-
чаты разработка и внедрение в практику федеральной многоуровневой коорди-
нированной системы социально-гигиенического мониторинга. Новым этапом
в его развитии стало принятое Правительством РФ 01.06.2000 г. Постановление
№ 426 «Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге».
В нем значительно расширен круг участников мониторинга, поставлены новые
цели и задачи, причем не только для удовлетворения сегодняшних запросов
мониторинга, но и с далекой перспективой. Согласно упомянутому Положе-
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 197
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 197
14.12.2012 15:01:52
14.12.2012 15:01:52