Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет44/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   836

Глава 5. Причинность
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 
ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Концепция «единственной причины» (моноказуальная концепция).
2. Концепция «множественности (комплекса) и сочетанного действия при-
чин».
3. Определения терминов «причина», «причинные факторы» и «факторы 
риска».
4. Классификация причин болезней человека.
5. Варианты (направления) поиска причин болезни.
6. Медико-экологические факторы и их классификация.
7. Причинные факторы и их группировка.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 57
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 57
14.12.2012 15:01:32
14.12.2012 15:01:32


В 
основе эпидемиологического метода лежит эпидемиологическая диаг-
ностика — совокупность приемов, предназначенных для выявления при-
чин возникновения и распространения любых патологий в популяции 
людей. Поставить эпидемиологический диагноз — означает выявить причину 
возникновения определенного заболевания в определенной популяции людей. 
Эпидемиологическую диагностику иногда называют эпидемиологическим ана-
лизом.
При поиске причины в популяционных исследованиях надо иметь в виду
что действие возможного причинного фактора подчиняется определенному за-
кону — не обязательности, а вероятности событий. Надо отметить, что среди 
медицинских наук эпидемиология оказалась первой, которая для понимания 
причин развивающихся событий (возникновение, распространение заболевае-
мости и т.д.) воспользовалась этими вероятностными законами. Согласно этим 
представлениям, причина ведет к следствию (скажем, возникновению заболе-
ваний) с определенной долей вероятности, тем большей, чем мощнее этот при-
чинный фактор. Из сказанного вытекает, что причина совсем не обязательно 
ведет к следствию (в нашем случае заболеванию). Это значит, что вероятност-
ные законы определяют связь не между отдельными явлениями (событиями), 
а между категориями явлений. Так, нельзя думать, что кто-то выпил недобро-
качественную воду — заболел брюшным тифом (это совсем не обязательно), но 
весьма вероятно, что потребление недоброкачественной воды (одна категория 
явлений) может привести к появлению (росту) заболеваемости брюшным ти-
фом (другая категория явлений). Именно поэтому при оценке вероятности дей-
ствия возможной причины приходится оперировать не единичными явлениями, 
а множеством событий. Вероятность действия причинного фактора (а отнюдь не 
его безусловное влияние) отразилось в принятом сейчас очень удачном термине 
«фактор риска». В этом термине показана не абсолютная сила этой причины, 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет