Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Глава 13. Антропонозы Мероприя- тие Содержание 1.9. Диспан- серное наблюдение I. Группы диспансерного наблюдения и учета взрослых контингентов про- тивотуберкулезных учреждений Нулевая группа (ГДН 0). Включает 2 подгруппы: 0А — лица, у которых необходи- мо уточнение активности туберкулезных изменений, 0Б — лица, нуждающиеся в дифференциальной диагностике туберкулеза и других заболеваний. Продолжительность диагностического периода и сроки наблюдения в ГДН 0 должны составлять 2–3 нед. и не более 3 мес. при тест-терапии. Первая группа (ГДН I). Включает 3 подгруппы: IА — больные с впервые выяв- ленным заболеванием; IБ — больные с рецидивом туберкулеза. Дополнительно выделяют IВ — больные, прервавшие лечение или не обследованные по окончании курса лечения (результат их лечения неизвестен). В обеих подгруппах выделяют больных с бактериовыделением (IА-МБТ+, IБ-МБТ+) и без бактериовыделения (IА-МБТ–, IБ-МБТ–). Группу учета больных туберкулезом органов дыхания (ТОД) обозначают как IА ТОД, а группу учета больных с внелегочными локали- зациями (ТВЛ) как IА ТВЛ. Продолжительность наблюдения ГДН I определяется сроками исчезновения при- знаков активного туберкулеза органов дыхания, но не должна превышать 24 мес. с момента постановки на учет. Вторая группа (ГДН II). Во второй группе наблюдают больных активными фор- мами туберкулеза любой локализации с хроническим течением заболевания. Она включает две подгруппы: IIА — больные, у которых в результате интенсивного лечения может быть достигнуто клиническое излечение; IIБ — больные с далеко зашедшим процессом, излечение которых не может быть достигнуто никакими методами и которые нуждаются в общеукрепляющем, симптоматическом лечении и периодической (при возникновении показаний) противотуберкулезной тера- пии. Больной переводится (зачисляется) во IIA или IIБ подгруппы на основа- нии заключения ЦВКК (КЭК), с учетом индивидуальных особенностей течения туберкулезного процесса и состояния больного. Прибывших больных активным туберкулезом включают в соответствующую их состоянию группу диспансерного наблюдения. Сроки наблюдения ГДН II не ограничены. Третья группа (III). В третьей группе (контрольной) учитывают лиц, излечен- ных от туберкулеза любых локализаций с большими и малыми остаточными изменениями или без остаточных изменений. В рамках I, II и III групп диспан- серного наблюдения и учета выделяют больных с ТОД и ТВЛ. Сроки наблюде- ния до 3 лет в зависимости от величины остаточных явлений и отягощающих факторов Четвертая группа (IV). В этой группе учитывают лиц, находящихся в контак- те с источниками туберкулезной инфекции. Ее подразделяют на 2 подгруппы: IVА — для лиц, состоящих в бытовом и производственном контакте с источником инфекции; IVБ — для лиц, имеющих профессиональный контакт с источником инфекции. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|