Глава 6. Эпидемиологическая диагностика
6.7. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ОЧАГОВ Работа практического эпидемиолога неразрывно связана с обследованием оча-
гов. Метод эпидемиологического обследования очагов — специфическая сово-
купность приемов, которая предназначена для изучения причин возникновения
и распространения инфекционных заболеваний в этом очаге. Это означает, что
цель эпидемиологического обследования очага — выявление источника (возбу-
дителя) инфекции, путей и факторов его передачи и контактных, подвергшихся
риску заражения.
В ходе обследования очагов, прежде всего очагов с множественными случа-
ями, могут применяться все этапы эпидемиологической диагностики.
Эпидемический очаг — место пребывания источника инфекции с окружа-
ющей его территорией в тех пределах, в которых возбудитель способен пере-
даваться от источника инфекции к людям, находящимся в контакте с ним.
Существует два понятия, которые характеризуют эпидемический очаг: гра-
ницы очага и продолжительность его существования.
Границы очага определяются особенностями механизма передачи конкрет-
ной инфекционной болезни и специфическими особенностями среды, в которой
пребывает источник инфекции.
Продолжительность существования очага определяется временем пребыва-
ния источника и сроком максимального инкубационного периода конкретной
инфекции. После убытия больного или его выздоровления очаг сохраняет свое
значение в течение максимального инкубационного периода, так как возможно
появление новых больных.
Эпидемиологическое обследование очагов — один из важных разделов дея-
тельности эпидемиолога и осуществляется оперативно сразу после установле-
ния факта существования эпидемического очага (рис. 6.17).
Выявление
источника инфекции
Выявление путей
и факторов передачи
Выявление контактных,
подвергшихся риску
заражения
Опрос больного
Изучение документации
Лабораторное исследование
больного и лиц,
контактировавших с ним
в пределах периода
заражения
Эпидемиологическое
наблюдение
Санитарное
обследование очага
Изучение документации
Лабораторные
исследования
Опрос контактных лиц
Лабораторные
исследования