Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
Часть I. Общая эпидемиология Уже в древности было ясно, что судить об эпидемиях только на основе зна- ний об отдельных заболеваниях — это значит «за деревьями не видеть леса». В связи с этим изначально в медицине параллельно с изучением болезней че- ловека (клиника) формировалось изучение заболеваемости населения (эпиде- миология). Практическим выходом клинического изучения болезней являлось их распознавание и лечение, а практическим выходом из эпидемиологического изучения заболеваемости было распознавание эпидемий и их профилактика. История «повальных» болезней, охватывавших народы на протяжении многих веков, есть не только история неисчислимых бедствий и тяжелейших социальных потрясений, сопровождавшихся огромным количеством уноси- мых этими болезнями жертв, но также история напряженной работы человече- ской мысли, стремящейся познать сущность происходящих при этом явлений и изыс кать меры борьбы с ними. Научное изучение любого явления (процесса) предполагает по меньшей мере его описание и объяснение. Первые описания эпидемий приведены в исторических сочинениях. Сохранились описания пер- вой исторически доказанной чумы (Юстинианова чума, 527–565 гг.), эпидемий чумы ХIV в. («черная смерть») и более поздних времен. В VI в. н.э. эпиде- мия чумы и, вероятно, других заразных болезней, начавшаяся в царствование Юстиниана, свирепствовала 62 года. Этому способствовали сильные земле- трясения и вулканические извержения и сопровождавшие их голод и другие бедствия. По мнению историков, эпидемия чумы более чем что-либо другое по- трясла увядающую Византийскую империю. Во время пандемии чумы в ХIV в. в Европе умерло около 25 млн человек, т.е. четверть всего населения. В конце ХVII — начале ХVIII вв. в Европе ежегодно болело оспой более 10 млн человек и умирало только от этой болезни около 1,5 млн. Существуют многочислен- ные исторические описания эпидемий сифилиса, натуральной оспы (сыпных болезней), тифозных лихорадок, холеры. Следует признать, что только нату- ральная оспа, проказа и чума имеют историю, почти совпадающую с историей человеческой культуры, остальные инфекционные болезни известны в лучшем случае 3–4 столетия, а большинство немногим более 100 лет. Естественно, что эпидемии различных заразных болезней, часто посещавшие в древности го- рода и страны и принимавшие нередко размеры повальных бедствий, давали обширный материал для наблюдений над условиями их распространения. Это уже в древние времена позволило сделать многие разумные эмпирические вы- воды. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|