Эпидемиология


Добактериологический период



Pdf көрінісі
бет14/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том

Добактериологический период. На раннем этапе развития медицины при-
меняли главным образом клинический подход, своими целями преследовавший 
выделение инфекционных болезней из общей группы заболеваний человека 
и их распределение по нозологическим формам (табл. 1.1). Например, из груп-
пы чумы вычленить действительно чуму, из группы тифы — сыпной и брюшной 
тифы и т.д.
Но одно лишь описание клинической картины не отвечало на основные во-
просы: почему возникает болезнь, и по какой причине развивается эпидемия? 
Применение морфологического и функционального подходов позволяло по-
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 22
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 22
14.12.2012 15:01:27
14.12.2012 15:01:27


23
Глава 1. Становление и развитие эпидемиологии как фундаментальной медицинской науки
лучить данные, лишь частично освещавшие вопрос о причинах формирования 
повышенной заболеваемости населения. Необходимо было изучить условия 
(обстоятельства) и общие факторы возникновения эпидемий. Вместе с тем уже 
на первых этапах развития эпидемиология широко использовала так называе-
мые сопоставления времени и места появления эпидемий, а также характер их 
проявлений.
Таблица 1.1
Этапы развития эпидемиологии (по Белякову В.Д. с доп., 1995)
Этап
Характеристика
Добактериологический
(от Гиппократа до середи-
ны XIX в.)
Популяционный уровень
Концепция эпидемической конституции Гиппократа
Миазматическая гипотеза Гиппократа и Сайденгема
Контагиозная гипотеза, зародившаяся в древнем мире и развитая 
Фракасторо и Самойловичем
Изучение эпидемий ряда неинфекционных заболеваний (болезни 
недостаточности питания и др.)
«Игра в цифры», исследования, характеризующие инфекционную 
и неинфекционную заболеваемость (количественная эпидемиоло-
гия земской медицины)
Бактериологический
(с середины XIX в.
до 50-х годов ХХ в.)
Очаговый уровень
Формирование и развитие микробиологии, иммунологии, клини-
ки инфекционных болезней
Теоретическое обоснование эпидемиологии как науки об эпиде-
мическом процессе
Д.К. Заболотный — основоположник советской эпидемиологии
Открытие в 1920–30-е годы первых кафедр эпидемиологии 
в СССР (Заболотный Д.К., Громашевский Л.В., Соловьев М.Н.)
Эпидемиологические школы Л.В. Громашевского, В.А. Башенина, 
Е.Н. Павловского
Открытие кафедр эпидемиологии в медицинских институтах 
большинства стран мира и их специфика
Современный
Популяционный уровень
Дальнейшее развитие эпидемиологии инфекционных болезней
Изучение и решение медицинских проблем на популяционном 
уровне
Эпидемиология как «диагностическая дисциплина общественно-
го здравоохранения»
В сочинениях Гиппократа уже существуют обобщения в отношении при-
знаков эпидемий («Семь книг об эпидемиях»). В них указано на «эпидеми-
ческую конституцию мест и лет», т.е. приуроченность эпидемий к определен-
ным местам и временным периодам. Также выделен и 3-й признак проявления 
эпидемий — неравномерность поражения отдельных социальных групп. При 
описании эпидемии «черной смерти» отмечено, что «оборванные толпы ранее 
всех других падают жертвами ангела смерти, затем поражаются люди среднего 
достатка. Знатные же полководцы и судьи, пользующиеся всеми удобствами 
и наслаждениями жизни, редко поражаются болезнью, но при развитии эпиде-
мии и они не остаются пощаженными». Гиппократ искал причины «повальных» 
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 23
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 23
14.12.2012 15:01:27
14.12.2012 15:01:27


24

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет