Эпидемиология
Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Мероприятия , направленные на восприимчивый организм.
- 13.2.3. Менингококковая инфекция Определение.
- Стандартное определение случая менингококковой инфекции
| Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи. В очаге
коклюшной инфекции заключительную дезинфекцию не проводят. В помеще- нии осуществляют ежедневную влажную уборку и частое проветривание. Мероприятия, направленные на восприимчивый организм. Прививки против коклюша в очагах коклюшной инфекции не проводят. Общавшимся с больными коклюшем непривитым детям в возрасте до 1 года, детям старше 1 года, непривитым или с незаконченными прививками, а также ослабленным хроническими или инфекционными заболеваниями целесообразно вводить ан- титоксический противококлюшный иммуноглобулин. Иммуноглобулин вводят независимо от сроков, прошедших со дня общения с больным. 13.2.3. Менингококковая инфекция Определение. Менингококковая инфекция — антропонозное инфекционное заболевание, протекающее в виде назофарингита, менингококцемии и гнойного менингита, реже — с поражением других органов и систем. Основная форма инфекции — носительство. У части зараженных людей размножение бактерий в носоглотке приводит к местным воспалительным реакциям (назофарингит). У другой части зараженных наблюдаются генерализованные формы менинго- кокковой инфекции (ГФМИ). При этом возбудитель гематогенно проникает в различные органы. Чаще он проникает в ЦНС, вызывая поражение мозговых Briko_Epidemiologiya_1T.indd 558 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 558 14.12.2012 15:02:34 14.12.2012 15:02:34 559 Глава 13. Антропонозы оболочек (менингококковый менингит) и реже — мозговой ткани (энцефалит). Встречаются общетоксические формы, сопровождающиеся поражением многих тканей, включая токсические поражения надпочечников, и циркуляцией менин- гококка в крови (менингококцемия). Стандартное определение случая менингококковой инфекции (СП 3.1.2.2512-09 «Профилактика менингококковой инфекции») • Предполагаемый стандартный случай острого менингита выявляют на догоспитальном уровне. Основные критерии: неожиданный подъем темпе- ратуры до 38–39 °C, нестерпимая головная боль, напряженность (ригид- ность) шейных мышц, изменение сознания и другие проявления. У детей до 1 года подъем температуры сопровождается выбуханием родничка. • Вероятный стандартный случай острого бактериального менингита вы- являют, как правило, непосредственно после госпитализации, при этом учитывают один или несколько из вышеперечисленных критериев: мут- ный ликвор, лейкоцитоз более 100 клеток/мм 3 с преобладанием нейтро- филов (60–100%), лейкоцитоз в диапазоне 10–100 клеток/мм 3 с преоб- ладанием нейтрофилов (60–100%) со значительным повышением белка (0,66–16,0 г/л) и снижением показателей глюкозы. • Возможный стандартный случай ГФМИ (менингококкового менингита и/или менингококцемии) включает один или несколько из перечислен- ных критериев: выявление грамотрицательных диплококков в ликворе и/или крови, наличие специфических геморрагических высыпаний на коже, эпидемиологическое указание на повторный случай из очага или неблагополучная обстановка по менингококковой инфекции в регионе. • Подтвержденный стандартный случай ГФМИ (менингококкового ме- нингита и/или менингококцемии) включает один или несколько из перечисленных критериев: выявление группоспецифического антигена к менингококку в ликворе и/или крови, обнаружение роста культуры менингококков при посеве ликвора и/или крови с определением серо- группы. Рост культуры менингококков из носоглотки и других нестерильных локу- сов организма не является подтверждением диагноза ГФМИ. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|