Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет55/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том


Глава 6. Эпидемиологическая диагностика
Каждый член популяции риска, у которого заболевание не возникло, добав-
ляет в знаменатель все время (время риска), в течение которого он находился 
под действием фактора, способного вызвать данное заболевание. У заболевших 
для расчета знаменателя используется только время, проведенное в условиях 
экспозиции к фактору риска до возникновения заболевания. Время экспозиции 
к фактору после возникновения заболевания не учитывается, поскольку риск 
заболевания уже реализовался.
На рис. 6.3 приведены гипотетические данные, позволяющие проиллюстри-
ровать расчет плотности инцидентности. Всего, судя по этим данным, было 
зарегистрировано 5 случаев заболевания, но случай заболевания И не связан, 
по-видимому, с действием изучаемого фактора (отсутствует экспозиция к не-
му), поэтому значение числителя равно 4. Значение знаменателя должно быть 
равно сумме всего времени риска РТ, добавленного всеми членами популяции 
риска, т.е. РТА + РТБ + РТВ + РТГ + РТЕ + РТЗ + РТК + РТЛ + РТМ (Д, Ж 
и И не экспонированы, поэтому ничего не добавляют в знаменатель). Расчет 
показателя будет выглядеть следующим образом:
50.
1000
80
4
1000
10
9
10
7
6
14
5
15
4
4
10
=
×
=
×
+
+
+
+
+
+
+
+
=
×
=
n
PT
n
ПИ
В тех случаях, когда кроме самого факта воздействия фактора большое 
значение имеет длительность экспозиции к нему, показатель плотности инци-
дентности обеспечивает более корректное сравнение показателей частоты воз-
никновения заболеваний. Наиболее часто этот показатель используется при 
изучении эпидемиологии неинфекционных заболеваний и в госпитальной эпи-
демиологии. Диагностическая ценность показателя плотности инцидентности 
может быть продемонстрирована, например, данными рис. 6.4.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
< 7 дней
7–14 дней
> 14 дней
Продолжительность катетеризации
Коли
чес
тво 
ка
те
те
ра
сс
оцииров
анных инфе
кций 
на
100 
ка
те
те
ри
зи
ро
ва
нных п
ациент
ов
Рис. 6.2. Зависимость частоты возникновения инфекций кровотока от длительности катетери-
зации центральных вен
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 69
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 69
14.12.2012 15:01:34
14.12.2012 15:01:34


70

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет