Эпидемиология


Восприимчивость и иммунитет



Pdf көрінісі
бет580/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   576   577   578   579   580   581   582   583   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том

Восприимчивость и иммунитет. Естественная восприимчивость людей вы-
сокая. Перенесенное заболевание аденовирусной инфекцией оставляет типоспе-
цифический иммунитет. По мнению многих исследователей, уже в первые годы 
жизни большинство детей имеет естественный постинфекционный иммунитет 
к большинству серологических типов аденовирусов. Подтверждение этому — 
также распространение заболеваний во время вспышек преимущественно среди 
детей раннего возраста, впервые встречающихся с аденовирусной инфекцией 
и не имеющих к ней иммунитета. Встречаются повторные заболевания адено-
вирусной инфекцией.
Факторы риска. Несоблюдение санитарно-противоэпидемического режи-
ма, особенно в осенне-зимний период (скученность, нарушение режима прове-
тривания, дезинфекционного режима), снижение защитных сил организма.
Проявления эпидемического процесса. Аденовирусная инфекция рас-
пространена повсеместно и составляет 5–10% в группе всех вирусных болезней. 
Иммунологические и вирусологические исследования показали, что некоторые 
подтипы аденовирусов встречаются среди населения практически повсеместно. 
Однако есть аденовирусы, которые локализуются на территории определенных 
регионов. При перемещении людей из одного региона в другой может встречать-
ся заболеваемость, не характерная для данной территории. Заболеваемость этой 
инфекцией регистрируют в течение всего года с подъемом в холодное время. 
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 593
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 593
14.12.2012 15:02:38
14.12.2012 15:02:38


594
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Аденовирусная инфекция протекает в форме эпидемических вспышек и спора-
дических заболеваний. Развитие эпидемического процесса во время вспышек 
имеет выраженный локальный характер с преобладающим распространени-
ем заболевания среди детей. Имеются лишь единичные литературные данные 
о крупных эпидемиях, вызванных аденовирусами. По данным Р.С. Дрейзин, во 
время самых крупных вспышек аденовирусной инфекции число заболевших 
не превышало 300–500 человек. Такие большие вспышки заболеваний среди 
взрослых и детей чаще всего обусловливают эпидемические типы вирусов, осо-
бенно 14 и 21. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит чаще возникает 
при инфицировании вирусом типов 3, 4 и 7. Развитие случаев конъюнктивита 
может быть связано с перенесенной респираторной аденовирусной инфекцией 
или же является результатом заражения вирусом через воду в плавательных 
бассейнах или открытых водоемах.
Аденовирусная инфекция чаще поражает детей и лиц среднего возраста. 
Большая часть поражений приходится на детский возраст (около 75%); при 
этом 35–40% случаев регистрируют у детей до 5 лет, остальные — в возрасте до 
14 лет. Заболевание в среднем продолжается от нескольких дней до 1 нед. При 
длительной задержке вируса в организме возможно рецидивирующее течение, 
при этом инфекция затягивается на 2–3 нед. Иногда длительность заболевания 
связана с инфицированием другим подтипом аденовируса.
Наиболее активно эпидемический процесс развивается во вновь сформи-
рованных коллективах детей и взрослых в первые 2–3 мес. В последние годы 
эпидемическое значение имеют случаи внутрибольничного инфицирования при 
проведении различных лечебных манипуляций.
У новорожденных и детей раннего возраста заболевание чаще протекает 
по типу кератоконъюнктивита или поражения нижних отделов дыхательных 
путей. У 7–50% заболевших детей в первые месяцы после рождения довольно 
частый симптом в остром периоде аденовирусной инфекции — диарея. К редким 
аденовирусным поражениям относят менингоэнцефалиты и геморрагические 
циститы, чаще выявляемые у детей старшего возраста.
В эпидемический процесс в последние годы часто вовлекаются военнослу-
жащие срочной службы. Среди этого контингента отмечается увеличение числа 
спорадических случаев заболевания и эпидемических подъемов заболеваемости 
этой инфекцией, что связано с неблагоприятными условиями проживания и от-
сутствием условий соблюдения противоэпидемического режима.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   576   577   578   579   580   581   582   583   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет