Резервуар и источник инфекции — человек (больной или носитель). Боль-
ной выделяет бактерии в среднем 7–10 дней от начала болезни, иногда несколь-
ко дольше. В неэпидемические периоды «здоровое» носительство встречают
редко. В то же время транзиторное носительство при тесном и длительном
общении с больными в очагах респираторного микоплазмоза наблюдают до-
вольно часто.
Механизм передачи — аэрозольный.
Пути и факторы передачи. Возможно заражение воздушно-пылевым, а так-
же контактно-бытовым путем через контаминированные возбудителем руки
или предметы обихода.
Инкубационный период варьирует от нескольких дней до 1 мес.
Общая диагностика. Микоплазменная респираторная инфекция клини-
чески может протекать в виде различных вариантов ОРВИ и пневмонии. Ми-
коплазменные острые респираторные заболевания могут проявляться в виде
фарингита, ринофарингита, ларингофарингита и бронхита со свойственной
этим состояниям симптоматикой. Острая микоплазменная пневмония — наи-
более характерная форма, развивающаяся значительно чаще, чем проявление
микоплазменной инфекции в виде ОРВИ. Микоплазменная пневмония часто
завершается формированием бронхоэктазов, пневмосклероза или деформиру-
ющего бронхита.
Лабораторная диагностика основана на микробиологическом выделении
возбудителя из крови, мокроты, смывов носоглотки или определении Аг и анти-
тел к нему в различных биологических жидкостях, чаще всего в сыворотке кро-
ви. В гемограмме отмечают нормальное количество лейкоцитов или небольшой
лейкоцитоз, а также лимфоцитоз. Возможно выделение бактерий из мокроты
и носовой слизи. Основу серологической диагностики составляют РНГА, РСК,
РН, а также иммунофлюоресцентная микроскопия, выявляющая Аг возбудите-
ля в клетках носоглоточных смывов.
Дифференциальная диагностика. Отличить микоплазменные острые ре-
спираторные заболевания от ОРВИ только по клинической картине невоз-
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 609
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 609
14.12.2012 15:02:40
14.12.2012 15:02:40
