Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Осложнения.
- Восприимчивость и иммунитет.
- Факторы риска.
- Проявления эпидемического процесса.
Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней ходилататоры с использованием небулайзера. Дозы препаратов и длительность курсового лечения не отработаны, клинический эффект вариабелен. Для про- филактики бактериальных осложнений назначают антибиотики (макролиды, фторхинолоны). Осложнения. Опасным осложнением при тяжелых формах заболевания считают развитие респираторного дистресс-синдрома. Летальность значительно колеблется в различных возрастных группах — от 1% у молодых людей до 50% в возрастной группе от 45 до 65 лет и старше. Восприимчивость и иммунитет. Вероятность заражения зависит от инфи- цирующей дозы вируса, его вирулентности и восприимчивости заразившегося. Несмотря на высокую вирулентность, восприимчивость к вирусу ТОРС не- высокая, что связано с наличием у большинства людей антител к коронави- русам. Факторы риска. В качестве индикатора прогноза развития заболевания выделяют возраст — у больных старше 40 лет большая вероятность развития тяжелой формы заболевания. Факторами риска развития ТОРС считаются: • работа в медицинском учреждении; • близкий и/или продолжительный контакт с больным ТОРС, с его респи- раторными секретами, фекалиями или биологическими жидкостями; • пожилой возраст; • мужской пол; • наличие сопутствующих заболеваний. Проявления эпидемического процесса. По данным ВОЗ, больные атипич- ной пневмонией зарегистрированы в 32 странах мира, наибольшее количество в Китае, Сингапуре, Канаде. При этом общее число заболевших составило 8437 человек, в том числе 813 смертельных исхода; 84% случаев зарегистрировано в Китае, включая Гонконг, и еще 8% — на острове Тайвань. В России зареги- стрирован 1 завозной случай, закончившийся выздоровлением заболевшего. В 7 странах возникли вторичные случаи в результате местной передачи. Экспертами ВОЗ 5 июля 2003 г. было объявлено о прекращении распро- странения ТОРС в Тайване, остававшемся последним в списке регионов с про- должающейся передачей вируса. Многолетнюю и внутригодовую динамики ТОРС рассмотреть невозможно, так как пока наблюдался единственный эпизод распространения данного заболевания. Ежедневная динамика вспышки ТОРС представлена на рис. 13.23. Большинство зарегистрированных больных атипичной пневмонией — люди в возрасте 25–70 лет. Несколько случаев заболевания отмечено у детей до 15 лет. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|