Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Глава 13. Антропонозы Мероприя- тие Содержание Во всех случаях выявления больного активной формой туберкулеза в роддомах, детских дошкольных, образовательных, подростковых учреждениях, в лечебно- профилактических учреждениях нетуберкулезного профиля, а также в стацио- нарных учреждениях социального обслуживания проводят обязательную заклю- чительную дезинфекцию. Камерная дезинфекция проводится пароформалиновым и паровоздушным ме- тодами 3. Мероприятия, направленные на лиц, общавшихся с источником инфекции 3.1. Выявле- ние Выявляют лиц, контактировавших с заболевшим в семье, квартире, доме, по месту работы, уточняют место фактического проживания и возможность его проживания по другим адресам, сведения о месте работы (обучения) больного туберкулезом, в том числе по совместительству, уточняют профессию больного. К контактировавшим лицам относятся те, кто в течение 6 мес. до выявления боль- ного общался с ним, при этом учитывают лиц, которые на момент выявления больного уже не работают или не посещают эти учреждения (в детских и других приравненных к ним учреждениях). Сведения обо всех контактных лицах пере- дают в поликлинику и противотуберкулезный диспансер по месту жительства для привлечения их к обследованию 3.2. По- становка на учет в противоту- беркулезном диспансере Первичное обследование контактных лиц проводится в течение 14 дней с момента выявления больного. Обследование включает осмотр фтизиатром, флюорогра- фическое обследование органов грудной клетки, туберкулиновые пробы, кли- нические анализы крови, мочи, исследование мокроты, отделяемого из свищей и другого диагностического материала на МБТ 3.3. Изо- ляция Осуществляется в целях предупреждения заражения и заболевания туберкулезом контактных лиц. Дети и подростки, не инфицированные МБТ, подлежат изоля- ции в общие санаторные или оздоровительные учреждения, а тубинфицирован- ные — в специализированные санаторные учреждения, куда они принимаются вне очереди 3.4. Оздо- ровление Предусматривает меры, направленные на повышение естественной сопротивля- емости организма к туберкулезу (правильный режим труда и отдыха, лечение сопутствующих заболеваний, проведение прививок БЦЖ неинфицированным, иммунокоррекция). Дети и подростки, проживающие в условиях контакта с боль- ными хроническими формами туберкулеза, нуждающиеся в первоочередном оздо- ровлении, направляются в соответствующие учреждения 3.5. Конт- роль каче- ства имму- низации против ту- беркулеза Учет местных, общих реакций и поствакцинальных осложнений на прививки про- тив туберкулеза в медицинских организациях и центрах Госсанэпиднадзора про- водят в установленном порядке. Иммунизацию против туберкулеза и интерпретацию постпрививочного знака про- водит медицинский персонал, прошедший соответствующую подготовку и по- лучивший справку-допуск. Качество иммунопрофилактики оценивают по постпрививочному знаку, охвату прививками 3.6. Химио- профиактика Химиопрофилактика — это применение противотуберкулезных препаратов в це- лях предупреждения развития заболевания у лиц, подвергающихся наибольшей опасности заражения туберкулезом. Выполняется одним или двумя противотуберкулезными препаратами с учетом спектра чувствительности к ним МБТ. Осуществляется при взятии на учет кон- тактных лиц, проживающих в очагах разных групп эпидемической опасности, и в последующие годы. Продолжение Briko_Epidemiologiya_1T.indd 743 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 743 14.12.2012 15:02:57 14.12.2012 15:02:57 |