Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Мероприя- тие Содержание Длительность и объем химиопрофилактики определяется индивидуально с учетом
характера чувствительности к туберкулину и длительности контакта с больным
туберкулезом, в соответствии с действующими инструкциями
3.7. Диспан-
серное
наблюдение
Наблюдение за контактными лицами осуществляют в течение всего срока выде-
ления микобактерий туберкулеза, а также 1 год после снятия бактериовыделите-
ля с эпидемиологического учета или выезда и 2 года после смерти больного (в том
числе если деструктивный туберкулез обнаружен только на вскрытии).
Детей в возрасте до 3 лет из контакта с больными активным туберкулезом на-
блюдают до снятия с учета. Детей старшего возраста и подростков до перевода
больного в III группу диспансерного учета. Наблюдаются также дети из семей жи-
вотноводов, работающих на неблагополучных по туберкулезу фермах. Если у де-
тей окончание наблюдения приходится на препубертатный возраст (12–13 лет),
то срок наблюдения продлевается до 15-летнего возраста.
Лица, контактировавшие с больными животными, наблюдаются в течение года
после полного оздоровления хозяйства от туберкулеза
3.8. Санитар-
ное просве-
щение
Проводится беседа о туберкулезе и мероприятиях по его профилактике
13.3. БОЛЕЗНИ С КОНТАКТНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ Болезни с контактным механизмом передачи (инфекции наружных покровов)
включают:
• бактериальные (сифилис, гонорея и др.);
• грибковые (дерматомикозы, урогенитальный кандидоз и др.);
• вирусные (ВИЧ-инфекция, генитальный герпес, ВГВ);
• протозойные (трихомониаз);
• паразитарные инфекции (чесотка и др.).
Большинство из них протекает хронически и сопровождается длительной
персистенцией возбудителя в организме (в крови или на кожном покрове и сли-
зистых оболочках). Пути передачи возбудителей этих заболеваний отличаются
большим разнообразием. При некоторых болезнях (сифилис, гонорея, трихо-
мониаз и др.), передаваемых преимущественно половым путем (ЗППП), пере-
дача возбудителей происходит при непосредственном соприкосновении и по-
падании возбудителя на поврежденные кожные и слизистые покровы (прямой
контакт). При других болезнях (грибковые поражения, чесотка и др.) заражение
происходит опосредованно — через контаминированные объекты внешней среды
(одежду, белье, головные уборы, посуду и т.д.), перевязочные материалы, а также
руки. Вместе с тем заражение сифилисом может произойти и через загрязненную
выделениями больного посуду и другие предметы обихода. Заражение ВИЧ-ин-
фекцией и ВГВ нередко происходит при переливании крови, пересадке органов
и других инвазивных лечебно-диагностических процедурах, а также парентераль-
Окончание табл. 13.25 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 744
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 744
14.12.2012 15:02:57
14.12.2012 15:02:57