Ересектерге жел шығару түтігін ішекке енгізу тереңдігі
жүктеу/скачать 43,8 Kb.
|
| Ересектерге жел шығару түтігін ішекке енгізу тереңдігі *5-10см *20-30см///+ *40-50см *65-75см *50-60см 2. Сифонды клизманы қою көрсеткіші: *спастикалық іш қату *улану *босану алдында *жуан ішекті рентгенологиялық зерттеуде *Құрсақ қуысына жасалған операциядан кейін алғашқы тәулікте///+ 3.Иығында іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болған мейіргер терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз: *теріні ағынды сумен жуу *теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу *теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу *сумен жуып таңғыш салу *Терінің ағынды сумен жуп,антисептикпен өңдеу///+ 4.Іріңді хирургиялық бөлімшесінде санның абсцессі бар науқастың таңғышын ауыстыру барысында, мейіргердің қолғаптары жыртылып қалды. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз: *жұмысты әрі қарай қолғапсыз жалғастыру *қолғаптарды антисептикпен өңдеп, емшараны әрі қарай жалғастыру *үстіне жаңа қолғапты кию *Емшараны тоқтатып, қолғапты ауыстыру///+ 5.Асқазанды шаю үшін дайындау қажет: *Жане шприцін 5 пробирка,33% магний сульфат ерітіндісі *асқазан сүңгісін «зонд», 8 пробрика, гистамин ерітіндісін *Эсмарх құырғысын «кружка», штативті, марганцовка ерітіндісін,дәрет ыдысын «судно» *ұзындығы 50 см сүңгіні «зонд» ,3 пробрика ,33% магний сульфаты ерітіндісі *ұзындығы 120 см сүңгіні (зонд), воронканы, шылапшынды, суды///+ 6. Тұрғындардың келесі типі прогрессивті тип деп аталады: *0-14 жас аралығында балалар ссаны ғқ жастан асқандар санынан басым болса///+ *0-8 жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым *50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болса * балалар саны мен 50 жастан асқандар саны тең * ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым 7.Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым: *амбулатория *фельдшерлік- акушерлік пункт * қалалық көп бейінді аурухана///+ * диагностикалық медициналық орталық * медициналық санитарлық бөлімінің денсаулық сақтау пункті 8.Травматологиялық пункте автокөлік апатынан кейінгі ер адам жеткізіледі. Қарау барысында иегіндегі кішкентай жара анықталды. Жараны өңдегеннен кейін, медбике науқастың иегіне дәкелі салфетканы бекіту үшін таңғышты салды. Медбике қандай таңғышты салды? *Сақпан тәрізді таңғыш///+ *Гиппократ таңғышы * Жаулық таңғышы * «Қалпақ» таңғышы *Крест тәрізді таңғыш 9.Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз: *Артифициалды///+ *Ауа- тамшы * тұрмыстық қатынас *ауа- шаңды * фекальды- оральды 10.Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз: *Артифициалды///+ * Ауа- тамшы * тұрмыстық қатынас *ауа- шаңды * фекальды- оральды 11.Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз: *кресло- каталкамен///+ *мейіргермен бірге жаяу жүру *өздігінен лифтпен *өздігінен жаяу жүру * каталкамен тасымдалу 12.Камералық дезинфекцияның ең жұмсақ әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеанысынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады? * Нашатыр спирті///+ *Этил спирті * Сірке су * Метил спирті *Эфир 13.Кальций каналдарын тежейтін заттардың қолданылуы: *жүректің ишемиялық ауруында, қарыншалардың жыпылықтауында///+ * артериалды гипотонияда , тахикардияда * жедел жүрек жетіспеушілігінде, брадиаритмияда *артериалды гипертензияда, стенокардияда 14.Нитроглецерин мынадай қосымшы әсерелер шақыруы мүмкін: *бас ауруы, бастың айналуы, рефлекторлы тахикардия, қан қысымның кенеттен төмендеуі///+ *импульстардың өткізгіштігінің бұзылуы, бас ауруы * брадикардия, бронхоспазм, миокардтың жиырылу белсенділігінің күшеюі * қан қысымының кенеттен төмендеуі, вестибулярлы бұзылыстар, ларингоспазм * бастың айналуы, тромбофлебит, тахиаритмия 15. Жүрек гликозидтерінің фармакотерапевтикалық әсері: *жүректің соғысының жиілеуі , миокардтың жиырылу белсенділігінің төмендеуі *систоланың әлсіреуі, диастоланың және импульстардың өткізгіштігінің күшеюі *систоланың күшеюі, импульстардың өткізгіштігінің баяулауы, диурез ұлғаяды///+ * қан қысымының кенеттен төмендеуі, гемоглобиннің мөлшерінің төмендеуі *миокардтың қозғыштығының төмендеуі, систоланың әлсіреуі 16. Глюкокортикоид препараттарының фармакоогиялық әсерлері: *қабынуға қарсы, аллергияға қарсы , иммунодепрессивті әсер///+ *анаболикалық әсер көрсетеді, өсуді, жүрек-қан тамыр жүйесін ынталандырады *негізгі алмасуды, дене температурасын төмендетеді, тахикардияны болдырмайды *қандағы қанттың деңгейін төмендетеді, май және белок алмасуын қалпына келтіреді *белок синтезін басады, паренхиматозды мүшелердің және бұлшық ет тканінің массасын төмендетеді 17. Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады? * гемоглабин деңгейінің төмендеуі///+ *лейкоциттер санының көбеюі *ЭТЖ жылдамдауы * бластты жасушалардың пайда болуы *тромбоциттер санының азаюы 18. Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталады. Бұл патология қалай аталады. *Анасарка///+ *Асцит *гидроперикардит *гидроторакс *пневмоторакс 19. Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттылығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде? * Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі///+ *қантамырлардың тарылуы *қантамырлардың кеңеюі * қандағы өт лигментінің жоғарлауы *қандағы қалдық азоттың жоғарлауы 20. Эритроциттер мен гемоглабин организмде қандай негізгі қызметті атқарады? *тіндерге оттегі тасмалдайды///+ *қалыпты гемостазды қамтамасыз етеді *қан кетуді тоқтатады және алдын алады *микроциркуляцияны жақсартады *организмнің қорғаныс қызметін қамтамасыз етеді 21. Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті.Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде? *Қандағы биллирубиннің жоғарлауы///+ *тері қантамырларының тарылуы *қандағы оттегінің жоғарлауы *қанда оттегінің азаюы * қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері 22. Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің артуымен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі қалай аталады: *ентікпе///+ *тұншығу *жөтел *тахипноэ *брадипноэ 23.Экссудативті плеврит кезінде өкпеден қандай тыныс естіледі: * тыныс естілмейді///+ *везикулярлық *қатаң *бронхиалды *амфоралық 24. Эпигастрий аймағындағы ашқарынға және түнде болатын ауырсынуға шағымдану келесі ауруға тән: *12 елі ішектің ойық- жарасы ауруы///+ *гастрит *асқазанның ойық – жарасы *асқазанның қатерлі ісігі *жедел холецистит 25. Науқас 24 жаста. Тамақ ішкеннен кейін, 1,5-2 сағаттан соң эпинастрий аймағында болатын ауырсынуға, қыжылдауға шағымданады. Диагноз қою үшін қандай тексеру әдістерін өткізу керек? * ЭФГДС///+ *УДЗ *Холецистография *Ирригоскопия *Колоноскопия 26. 20 жастағы науқас кезеңмен «периодты» ұстайтын экспираторлы тұншығуға, құрғақ жөтелге, ауа жетіспеушілік сезіміне шағымданады. Анағұрлым ықтимал болжамалы диагнозды атаңыз: *өкпенің созылмалы обструкциялық пневмониясы *жүрек демікпесі *бронх демікпесі * истерия * нейроциркуляторлық дистония///+ 27. Тұрақты кернеулік стенокардия кезінде ауырсыну пайда болады: * Физикалық күш түскенде///+ *тыныштықта *ұйқы кезінде *нитроглицерин қабылдаған кезде * ашығу кезінде 28. Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы- ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл ауруға қандай ауырсыну тән? *аш қарынға ауырсыну///+ *ерте *кешкі *сыздап ауру * шаншып ауру 29. созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі симптомдары *ентігу, жүрек қағуы///+ *жүрек тұсындағы қысатын ауырсыну, тұншығу ұстамасы *қан қысымының көтерілуі, пульс тапшылығы *шаршағыштық, терінің құрғақтылығы * жүрек қағуы, экзофтальм 30.Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде «медуза басы», асцит пен «тамырлы жұлдызшалар» симптомдарының анықталуы қандай ауыруға тән? *бауыр циррозы///+ *гастрит *холецистит *жара ауруы * панкреатит 31. 43 жасар жұмысшы К, зауыттың пунктіне келді, абайсызда оң қолына концентрацияланған тұз қышқылын төгіп алды. Науқас қатты күйдіру сезіміне және ауырсынуға шағымданады. Қараған кезде қол терісі ісінген, бұлыңғыр сұйықтықпен толтырылған көпіршікткрмен жабылған. Бірінші көмекті көрсетудің тактикасы: * 10-15 МИНУТ БОЙЫ АҒЫНДЫ СУМЕН ЖУУ *антисептиктің әлсіз ерітіндісімен жуу *жараны асқын тотықтың 3% ерітіндісіммен жуу * Калий пермаганатының малынған дәкені салу *Қышқылды бейтараптандыру үшін жараға құрғақ соданы себу///+ 32. Науқас реанимация бөлімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрсеткіш көрсетеді? *кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі *артериялық қысымның жоғарлауы * сырылдардың пайда болуы///+ * артериялық қысымның төмендеуі *тырысулардың пайда болуы 33. 17 жасар колледж студенті К, аязды және желді ауа райында коньки тепкен. Көмекке 10 сағаттан кейін жүгінді. Екі бетінің, қолдарының, құлақ қалқандарының ауырсынып, күйдіру сезіміне шағымданады. Қарау барысында бет және қол терісі тығыз, ісінген, қызарған. Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар. Көмек көрсетудің тактикасы: * Зақымдалған жерлерге жылытқышты қою *Қармен немесе қолғаптармен ысу *Алкоголі бар ыстық кофе ішуге беру *спиртпен өңдеп стерильді таңғыш салу *көпіршіктерді ашып, Вишневский жақпамайымен таңғыш салу///+ 34. Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет.: *гигиеналық *әлеуметтік *қолды өңдеу қажет емес *хирургиялық///+ *спиртті салфеткамен сүрту 35.DOTS- стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі: *қақырықтың бактериоскопиясы///+ *бронхоскопия *өкпе рентгенотомографиясы *өкпенің компьютерлік томографиясы * иммунологиялық зерттеу 36. ТРавматологиялық пункте тайып, сол аяғына құлаған 55 жасар әйел адам әкелінді. Сол жақ тобық аймағын қараған кезде 15*8см көлеміәнде терең емес жара бар, топырақпен ластанған, қан кету жоқ, жара шеттері тегіс. Медбике жараның біріншілік хирургиялық өңдеуін жүргізді : ластануларды алып тастады, жараны асқын тотық ерітіндісімен өңдеді, құрғатты, стерильді дәкені салып, оны бекітті. Жараны өңдеудің қандай кезеңі жасалмады? *Тігістерді салу *жара шеттерін өңдеу///+ * Тегіс емес шеттерді қайшымен қию * Жараны дренилеу *Фурациллинге малынған дәкені салу 37. Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа жасөспірімдерге тағайындау қажет? *Иммуноглобулинді///+ *С витаминін * сарысуды * А гепатитіне қарсы рекомбинантты вакцинаны * анатоксинді 38.Менингит диагностикасындағы маңызды: *Жұлын сұйықтығын зерттеу///+ *қызудың жоғарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы * менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы *қанның биохимиялық анализі *инфекциялық анамнез 39. Станционарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39С*, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу,спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықеттінің ригидтілігі , Кернинг симптомы оң , көп қимылдағыш , бетінің гиперемиясы, терісі ыстық денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагноз: * менингококк инфекциясы///+ *тұмау *энцефалит *желшешек *қызамық 40.63 жасар ер адам,бақшада жұмыс жасаған кезде қолын жарақаттап алды. Травматологиялық пунктке келді. Сол қолының алақандық беткейін қараған кезде, көлемі 5см болатын терең кесілген жара анықталады, топырақпен ластанған, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жараны біріншілік хирургиялық өңдегеннен кейін, науқасқа қандай екпе жасалуы тиіс? *Сіреспе қарсы вакцина *Сіреспеге қарсы сарысу///+ * Антирабиялық сарысу * Кенелік энцефалитке қарсы иммуноглобулин * Ботулинге қарсы сарысу 41.Науқас Г., 53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 С* дейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды? *Тігістердің ажырауы *Ішкі қан кету * Перитонит *Пилефлебит *Отадан кейінгі жараның іріңдеуі///+ 42.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды? *өт ағуының///+ *панкреатикалық сөл ағысының *біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі *қан құрамындағы холестерин мөлшеренің жоғарлауы * асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы 43. Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Қарау барысында сол жақ снының сыртқы беткейінде ірі көлемді соғылған – жыртылған жара аныөталады, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз? *Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жараға йод ерітіндісін құйып дәкемен орау *Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өңдеп, дәкені салу, госпитализациялау///+ * Науқасты тыныштандыру, аяғын байлап, стационарға госпитализациялау *Жараны асқын тотықпен жуып, таңғышпен орап, үйге жіюеру * Жарадан барлық бөгде денелерді алып тастау, жараны йод ерітіндісімен өңдеу, дәкемен орау 44. Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді? *жылдамдатылған эпителизация * бөлініс ағысын қамтамасыз ету///+ *қан кетуді тоқтату *тампонаданы жүргізу *Ісіну мен экссудацияны азайту 45.Ауыр дәрежедегі сусызданумен жүретін диарея кезінде, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты көктамарішілік енгізу тағайындалады. Ауыр дәреждегі сусызданумен жүретін диарея кезінде қандай ерітінді көктамырішілік енгізіледі? *глюкоза 5% *глюкоза 40% *Регидрон ерітіндісі///+ *реополиглюкин *Рингер лактат 46.13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, шөлдеу, бас ауруы, зәр шығаруының жиілеуі, тәбетінің жоғарлауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жарақатымен байланыстырады. Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар. Объективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланысқы селқос түседі. Терісі боз, құрғақ, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген қасыған іздері бар. ТАЖ-20, ЖСЖ-96мин, АҚҚ-90/50мм.с.б. Төменде аталғандардың осы аурудың анағұрлым ықтимал себебі болып табылады: *бас жарақаты *тұқым қуалаушылық///+ *күйзелістік жағдайлар *гиподинамия *дұрыс тамақтанбау 47. 13 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, шөлдеу, бас ауруы, зәр шығаруының жиілеуі, тәбетінің жоғарлауы. 1,5 айдан бері ауырады, басының жарақатымен байланыстырады. Анасының айтуы бойынша әжесінде де осындай ауру бар. Объективті: жағдайы ауыр, сөйлегенде аузынан ацетон иісі шығады, байланысқы селқос түседі. Терісі боз, құрғақ, бет ұшы қызарған. Теріде көптеген қасыған іздері бар. ТАЖ-20, ЖСЖ-96мин, АҚҚ-90/50мм.с.б. Төменде аталғандардың осы аурудың анағұрлым ықтимал себебі болып табылады: *пиелонефрит *фосфатдиабет *қант диабеті///+ *қантсыз диабет *диарея 48.Бала 1,5 жаста. Болмашы Жарақат алған балада қан тоқтамай ағуда. Анамнезінде белгілі болғандай отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды «Гемофилия» диагнозы қойылды. Гемофилия кезінде қанның ұюы неліктен бұзылады? *антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі * тромбоциттер жеткіліксіздігі///+ *қанның сұйылуы *қанды сұйылтатын препараттарды қолдану *эритроциттер мен гемоглобинің азаюы 49.Нәрестеге 7 ай. Қосымша тамақтанудың 2 түрін алуда. Мейірбике анасына құрамында еттегі гемдік темір бар тағамдар қосуды ұсынды. Қандай ауруларға алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек. *анемия///+ *рахит *гипотрофия *атопиялық дерматит *гельминтоз 50.Гипергликемиялық команың анағұрлым ықтимал даму себебі: *инсулиннің артық мөлшері *күйзелістік жағдайлар *инсулиннің жеткіліксіз мөлшері///+ *диетаның бұзылуы *жұқпалы аурулары 51. Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты: *Ұрықтың майда бөліктерін анықтау *Ұрық позициясын анықтау * Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау *Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау///+ *Ұрық арқасын анықтау 52.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады? *антеовин *триквилар *депо-провер *постинор *марвелон 53.Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз: *прэкламсия, көп сулы жүктілік///+ *планцентаның ажырауы, иықтар дистоциясы *инструментальды босану *босану әрекетінің ауытқуы,аз сулы жүктілік *көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану 54. Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіліеді? *жүктіліктің әр аптасында *алғаш келгенде, 30,38 аптада///+ *20 аптаға дейін 2 рет *әр қабылдауға келген сайын * жүктіліктің 30 аптасында 55.Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0гр. Қыз бала, тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз? *гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0мл метилэргометрин венаішілік енгізу *бала жолдасының ажырау және бөліну белгілерін күту *босанудыың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10МЕ окситацин енгізу///+ *жатыр қуысын қолмен тексеру *жатырдың бимануальды компрессиясы 56.Науқасты оң жақ үлкен жыныс ерінің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады, оның үстіндегі терісі қызарған, тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз: *жедел вульвит *бартолин безінің кистасы *жедел лимфоаденит *бартолин безінің абсцесі *қысылған шап жарығы 57.Төменде берілгендердің қайсысы егде жәе қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфарктінің ерекшелігіне жатады? *ауырсыну түрі *жеңіл ағымды *асқыну сирек дамиды *атиті түрі///+ * ауыр ағымды 58.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігмен асқынған ЖИА жөнімен түсті.Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне,жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі –ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90мм сынап бағана, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем- шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет? *дене температурасын өлшеу ережесімен *жеке гигиена ережесімен///+ *ісінуді анықтау ережесімен *су баланысын анықтау ережесімен *пульсті анықтау ережесімен 59. Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігмен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне,жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді? *науқастың отбасына кеңес беру *реанимациялық іс-шара өткізу *асқынулардың алдын-алуды қамтамасыз ету///+ *науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау *науқастың денсаулығын нығайту 60.Егде адамға ұсынылатын физикалық жүктемені айтыңыз: * жүгіру * жаттығу құрылғында айналасу *таңертеңгілік жаттығу///+ * ауырылық көтеру *фитнес- бағдарламасы 61.Ауруы жазылмайтын науқастарда жиі болатын психологиялық мәселеге не жатады? *мазасыз күй *эмоциялық ступор *психиканың бұзылуы///+ *тұлғалық бұзылу *мінез-құлқының бұзылуы 62. Науқастардың ауырсынуды сезінуінің сыртқы белгісіне не жатады? *тежелген күй *тамақ ішуді тоқтату *терең әжімдердің пайда болуымен маңдайының тырысуы///+ *сөйлесуден бас тарту *шектен тыс тітіркену 63.Науқас 52 жаста, «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен онкологиялық бөлімшеде ауруханалық емделеіп жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарына жиренуге, ауық-ауық болатын құсуға,эпигастрий аймағында тамақ ішкеннен соң күшейе түсетін көрнекті ауырсынуға, сасық иісті кекіруге, ішінің қампиғанына , дене салмағының азайғанына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен қиын байланысқа түседі, томаға-тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады: *метеоризм *тәбетінің болмауы * дене салмағының азаюы *эпигастралды аймақтағы көрнекті ауырсыну///+ *кекіру 64.Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрия аймағындағы тұрақты түрдегі сыздап ауырсынуға шағымданып түсті, ауруын басатын жағдайын жақсартпайды, тәбеті нашарлаған, жүрегі айниды, құсады, дене темп. Субфебрильді, соңғы айда 6 кг-ға жүдеген. Тексеру кезінде жағдайы ауыр, темп. 38,1*С, тері жабындары бозарған, жер түстес реңкте. Науқастың қатты жүдеуі көңіл аудартады. Эпигастрий аймағын пальпациялау кезінде күрт ауырсыну және құрсақтың алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің ширығуы байқалады. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикелік іс-шараның басым мақсаты болып табылады: *ауырсыну қарқынының әлсіреуі *жағдайының нашарлау қатерін анықтау *клиникалық диагноз қою *науқас үшін жоғары калориялы диета құрастыру *жақын туысқандарымен әңгімелес///+ 65.Науқас 22 жаста. Бетінің сол жақ жағының ұстама тәрізді ауырсынуына, жас ағуға, мұрынынан шырыштың бөлінуіне, сілекеідің ағуына шағымданады. Берілген диагноздардың қайсысы болуы ықтимал? * бет нервінің невриті///+ *үшкіл нервтің невралогиясы *мойын остеохадрозы *бас миының ісігі *гемораргиялық инсульт 66.Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз? *Миастения *Рейно ауруы *Мишық ісгі///+ *Маңдай бөлігінің ісігі *Самай бөлігінің ісігі 67.К есімді науқас, 55 жаста, дәрігерге қимыл- тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтініне, жүріп- тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралады. Объективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы «тиін санау» типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген «тісшелі дөңгелек» типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй –жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауруға тән? *Паркинсон ауруы///+ *Альцгеймер ауруы *Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі *Жайылмалы склероз *Менингококктық менингит 68.Науқаста «қоян көз» симптомы, маңдай және зақымдалған жағында мұрын-ерін қатпарларының тегістелуі, ауызының дені сау жаққа қисаюы байқалады. Осы симптомдар қандай ауруды сипаттайды? *бас миының ісігі *энцефалит *ми қан айналымының жедел бұзылысы///+ * бет нервінің невриті *бассүйек-милық жарақат 69.Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады: *ноотроптар *нормотимиктер///+ *нейролептиктер *транквилизаторлар *седативті препараттар 70.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен, әйел қозулы айқайлайды, киімдерін шешіп жүгіруге тырысады. Іштей баланың жылаған даусын естейді. Сұраққа жауап бермейді, ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады. Болжам диагноз? *шизофрения *депрессия *босунадан кейінгі психоз///+ *невростения *деменция 71. Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі: *галлюцинациялар *гиперестезия *обсессия///+ *сандырақ идеялар *құрыспа 72. 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түңіреңуі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз: *катоникалық *депрессивті///+ *апато-абулиялық *астеникалық *маниакальды 73. 20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз: *науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою///+ *науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою *науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою *науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою *науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне салқын қою 74.Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай? *шырышты бөлініс *серозды бөлініс///+ *шырышты іріңді бөлініс *жалқаяқты бөлініс *бөлініс болмайды 75. Мұрын аралық перде деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады: *мұрын тыныс алуының бұзылысы///+ *атрофиялық ринит *жіті ринит *созылмалы тонзилит *созылмалы гайморит 76.33 жастағы науқас Б. Оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне , жиі қызаруына , бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады: *глаукоманың жедел ұстамасы *онкологиялық ауру///+ *орбита флегмонасы *теріскен *аллергиялық конъюктивит 77.Көру алаңының өзгеруі глаукоманың белісі болып саналады. Глаукомада перифериялық көру алаңы қай жағынан тарыла бастайды? *ішінен *жоғарыдан *астынан *сырттан *барлық жақтан бірдей///+ 78. Жедел иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылатудан тұрады: *пилокарпит *атропин///+ *тимолол *гентамицин *дикаин 79.Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди –джей, екі күн бойы дене температурасының 38*С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл- сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән? *жедел гонорея///+ *урогенитальды хламидиоз *урогенитальды трихомониаз *урогенитальды кандидоз *гарднереллез 80. Мерездің біріншілік белгісі: *лимфаденопатия *аллопеция *лейкодерма *қатты шанкр///+ *гумма 81. Науқас 24 жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препатпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз: *шынайы экзема *микробты экзема *аллергиялық дерматит///+ *фотодерматоз *дәрілік токсидермия 82.Науқаста төмендегілердің қайсысы анықталса, сіз бронх демікпесінің ұстамасы туралы ойлайсыз: *стридор, тұншығу,қан араласқан шырышты қақырық бөлінумен жүретін жөтел *ентікпе, кеуде қуысының күрт ауырсынуы, жөтел, қан қақыру *тұншығу,тынысы тарылуымен жүретін ентікпе, бетінің гиперемесия, қозу *ентікпе, бетінің гиперемиясы, Куссмауль тынысы, құсу * дем шығарудың қиындауымен тұншығу, қашықтан естілетін сырыл ///+ 83. Фельдшерлік- акушерлік пунктте көрсетілген медициналық көмек түрі: *қалпына келтіріп емдеу және оңалту *жоғары мамандырылған көмек *мамандандырылған көмек *білікті көмек *алғашқы медициналық-санитарлық көмек///+ 84.Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады? *бас ауруы, бел ауруы,дизурия *жалпы әлсіздік, бас айналу, ауыз құрғауы *бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз алдында «шіркейлер»///+ *әлсіздік, суық тер, іш ауруы *жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм 85. Жіті бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды: *глюкокортикоидты препараттарды///+ *кальций хлоридін *норадреналинді *панангинді *диуретиктерді 86. Анамнезінде 1-типті қантты диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөлімшесіне алып келді. Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді? *жиі үзіліс жасаталатын *терең, сирек шулы тыны///+ *ретсіз қысқа деп шығарулармен беткейлі тыныс *қысқы дем алатын және дем шығаратын тыныс *қысқы дем алатын және ұзақ дем шығаратын тыныс 87.Клиникалық өлімнен шығару кезінде негізгі іс-шараға не жатады? *өкпеге жасанды желдету жасау «ӨӨЖ» *жүрекке жабық массаж жасау *мүсәтір спиртін искету *ӨӨЖ мен жүрекке жабық массажды бір мезедте жасау///+ *оксигенотерапия 88.Науқас 46 жаста,аяқатырында веналардың варикозды кеңеюі бар, кенеттен кеудесінде ауырсыну, ентікпе, денесінің жоғарғы бөлігінің цианозы байқалған. Анағұрлым ықтимал болжады диагнозды атаңыз: *артериялық гиретония *Спонтанды пневмоторакс *бронхм демікпесі *өкпе артериясының трэмбоэмболиясы///+ *ошақтық пневмония 89. 17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті. Есі шатысқан, артериялық қысымы 70/40 мм.с.б., шеткері артерияларда пульс анықталмайды, тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді? *преагония///+ *ақтық үзіліс *агония *клиникалық өлім *биологиялық өлім 90.Клиникаға 26 жастағы пациент жол апатынан кейін 30 минуттан соң жеткізілді. Ішінің барлық бөлігінің ауруына , әлсіздікке шағымданды. Объективті: терісі бозарған, пульс минутына 110 рет, ырғақты, әлсіз. Артериальды қан қысымы 90/60мм.с.б.б. Ішінің барлық аймағы аздап кернеген, сол жақ қабырға астында ауырсынады. «Шалпыл шуылы». «ваньки-встаньки» симптомдары анықталады. Болжамалы диагноз: * бауырдың жарылуы * көк бауырдың жарылуы///+ *жыныс мүшесінің жарылуы *ішітің алдыңғы қабырғасының зақымдалуы *асқазан жарылуы 91. Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады *нитроглицерин *допамин///+ *гепарин *клопидогрель *метопролол 92. Сіз науқаста асқаннан қан кетіп жатыр деп күдіктенесіз, егер: *жөтелгенде алқызыл түсті көпіршікті қан бөлінсе *науқас жөтелгенде «таттанған қақырық» бөлінсе *науқаста «қарамай тәрізді нәжіс» және «кофе тұнбасы» тәрізді құсық болса///+ *науқастың нәжісі алқызыл қан қоспаларымен болса *науқастың зәрі «ет жуындысы» тәрізді болса 93. Науқаста төмендегілердің қайсысы анықталса, сіз бронх деміпесінің ұстамасы туралы ойлайсыз: *стридор, тұншығу,қан араласқан шырышты қақырық бөлінуімен жүретін жөтел *ентікпе, кеуде қуысының күрт ауырсынуы, жөтел, қан қақыру *тұншығу, тынысы тарылуымен жүретін ентікпе, бетінің гиперемиясы, қозу *ентікпе, бетінің гиперемиясы, Куссмауль тынысы, құсу *дем шығарудың қиындауымен тұншығу, қашықтықтан естілетін сырыл///+ *94. Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз: *енгзуді жлғастыру,дәрігерді щақырмау *енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру *енгізуді тоқтату және дәрігерді шақырту///+ *көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру *қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау 95. Қанды көрген пациент әйел ес-түссіз құлап қалды. Осы жағдайдағы жөтел көмекті атаңыз: *бас жағын көтеріңкі қылып жатқызу *пациентті жартылай отырғызу *ортопноэ жағдайында жайғастыру *тіл астына нитроглецерин беру *мүсәтір спиртін иіскету///+ 96. Мүмкіндігі шектеулі балалардың реаблитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады: *мектеп педагогикалық кеңесі медицицна қызметкерімен бірге *психо- медициналық –педагогикалық кеңес «ПМПК»///+ *медицицналық консультативтік комиссия *қамқоршылар кеңесінің отырысында *бала бақшасының педагогикалық-кеңес медицина қызметкерімен бірге 97.Әлеуметтік дезадаптация түсінігіне не кіреді? *командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу *индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуін бұзылуы///+ *жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу *жеке тұлғаның басшылықпен өзара әректтесуін бұзу *бағынысты адамдармен өзара әрекеттесуін бұзу 98.Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы «ХОБЛ» пайда болуы үшін қандай факторлары маңызды болып саналады? *тиімсіз тамақтану *стресс *темекі шегу///+ *температураның айырмашылығы *жоғары холестерин жүктеу/скачать 43,8 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|