Этиология Патогенез Классификация Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Заключение литература
жүктеу/скачать 19,73 Kb.
|
гинеколо
| Симптомы
обильное кровотечение; слабость; бледность кожных покровов; частые головокружения вплоть до обморока, особенно при резком переходе в вертикальное положение тела; плохая переносимость физической нагрузки; сонливость; ухудшение внимания и памяти, снижение успеваемости в школе; избыточная тревожность, подавленное настроение. Диагностика Гинекологический осмотр. Производится осмотр наружных половых органов, ректо-абдоминальное или влагалищное исследование, забор мазков. Развитие вторичных половых признаков при ювенильных маточных кровотечениях может соответствовать возрастной норме или отставать от нее. Трансабдоминальное УЗИ. Визуализируются яичники, в которых можно заметить кисты и сохранившийся доминантный фолликул, который в норме должен был овулировать. Отсутствие заболеваний матки и половых путей и подтвержденный ановуляторный цикл являются основными диагностическими критериями ювенильных маточных кровотечений. Гормональные исследования. Необходимо определение концентрации тиреотропного гормона и тироксина для уточнения функции щитовидной железы. Также определяются уровни половых гормонов, причем это необходимо сделать несколько раз в различные фазы менструального цикла. Для исключения гиперпролактинемии выполняется тест на уровень пролактина в крови. Рентгенография турецкого седла. Рентгенография черепа с проекцией турецкого седла также является обязательной, поскольку позволяет исключить опухоли гипофиза как причину нарушения соотношения ФСГ и ЛГ. Лечение Как правило, лечение проводится амбулаторно. Показаниями к госпитализации является ювенильные маточные кровотечения, не поддающееся медикаментозной коррекции, либо профузное маточное кровотечение. Для остановки кровотечения и коррекции анемии на начальном этапе используются: утеротоники; кровоостанавливающие препараты; монофазные КОК в низких дозах, количество курсов определяется индивидуально; инфузионная терапия; витамины; препараты железа. жүктеу/скачать 19,73 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|