Этиология Патогенез Классификация Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Заключение литература
жүктеу/скачать 19,73 Kb.
|
гинеколо
- Бұл бет үшін навигация:
- Классификация
|
План Введение Основная часть Этиология Патогенез Классификация Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Заключение Литература https://medcenter-paraskeva.eu/ru/blogs/uvenilni-matkovi-krovoteci-krovoteci-pidlitkovogo-periodu_n725/ file:///C:/Users/Asus/Downloads/3124.pdf https://ppt-online.org/104051 Введение Ювенильные маточные кровотечения – это кровотечения пубертатного периода, не имеющие органической природы. Проявляются обычно после задержки очередного менструального цикла. Кровянистые выделения превышают средний объем кровопотери во время менструации. Этиология: конфликты с родителями или другими членами семьи; ссоры, сложные взаимоотношения со сверстниками; проблемы в школе; сложности в построении отношений с противоположным полом. Патогенез Стресс приводит к нарушению выработки фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) чаще с избытком первого из них. Вследствие этого овуляция не происходит, длительное время имеет место гиперэстрогения, которая является основной причиной усиленной пролиферации эндометрия без его своевременного отторжения. Слизистая оболочка матки при этом часто претерпевает аномальные изменения с образованием полипов и кист. Появляются участки ишемии и некроза, впоследствии эндометрий отторгается с развитием ювенильных маточных кровотечений. Классификация Дисфункциональные кровотечения пубертатного периода разделяются в зависимости от степени кровопотери и ее связи с фазой менструального цикла. Также имеются различия, обусловленные концентрацией эстрогенов в крови. Возможны следующие клинические варианты ювенильных маточных кровотечений: Меноррагия. Ритм менструаций сохранен, кровопотеря превышает 80 мл при продолжительности более 7 дней. Полименорея. Цикл также сохранен, является регулярным и коротким (менее 21 дня). Метроррагия – ациклическое маточное кровотечение, которому часто предшествуют циклы со скудными кровянистыми выделениями (олигоменорея). Очень важным в определении врачебной тактики является корреляция типов ювенильных маточных кровотечений с концентрацией эстрогенов в крови пациентки. Выделяют три типа кровотечений: гипоэстрогенный - встречается у девушек со слаборазвитыми вторичными половыми признаками при ускоренном развитии интеллекта (акселерация). нормоэстрогенный - предполагает гармоничное физическое развитие, однако размеры матки остаются ниже возрастной нормы. гиперэстрогенный - встречается у физически развитых девушек, часто с некоторой психологической незрелостью. жүктеу/скачать 19,73 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|