Программы общедоступной дефибрилляции Целесообразно размещение АНД в
зонах, где можно ожидать одной ос-
тановки сердца за 5 лет (аэропорты,
вокзалы, торговые центры и т.д.). При
этом обязательным является обучение
персонала данного учреждения. АНД
в общественных местах обозначают-
ся международным символом (Рис.
15). Однако размещение АНД в обще-
ственных местах не решает проблему
ВОК, развивающейся в домашних ус-
ловиях, а подобных ВОК наибольшее
количество.
Данные исследований по применению АНД во внутрибольничных условиях
противоречивы. Использование АНД может быть целесообразным в тех местах
стационара, куда реанимационная бригада прибудет с задержкой (более 3 мин.).
В остальных ситуациях предпочтительнее использование ручных (т.е. неавтома-
тических) дефибрилляторов врачами-специалистами.
При выполнении
СЛР двумя спасателями один спасатель выполняет комп-
рессии грудной клетки, другой – искусственную вентиляцию. Спасатель, выпол-
няющий компрессии грудной клетки, громко считает количество компрессий и
отдает команду второму спасателю на выполнение двух вдохов. Спасатели ме-
няются местами каждые 2 мин. Если доступен АНД, то один спасатель выполня-
ет СЛР 30:2, второй работает с АНД. Электроды АНД необходимо накладывать
на грудную клетку, не прерывая компрессии грудной клетки.
Безопасное положение
Больного помещают в безопасное положение, если он без сознания (или сознание
угнетено), но самостоятельно дышит (например, после проведения успешных реа-
нимационных мероприятий, при алкогольном опьянении, при инсульте и т.д.)
Существуют различные варианты безопасного положения, каждый из которых дол-
жен обеспечивать положение тела больного на боку, свободный отток рвотных масс
и секретов из ротовой полости, отсутствие давления на грудную клетку (Рис. 16):