кровь) учитывали наличие агглютиногенов, а в плазме реципиента (человека,
получающего кровь) - агглютининов. Донорскую кровь подбирали так, чтобы
эритроциты донора не агглютинировались агглютининами крови реципиента.
Плазма донора, ввиду переливания небольшого ее объема, во внимание не
принималась, т. к. она значительно разбавлялась плазмой реципиента и ее
агглютинины теряли свои агглютинирующие свойства. Это
правило
называется правилом разведения.
Исходя из этого представления, первую группу крови можно
переливать во все группы (I, II, III, IV); вторую группу - во вторую и
четвертую; третью - в третью и четвертую; четвертую группу можно
переливать только в
кровь четвертой группы. Поэтому людей с первой
группой крови называют универсальными донорами, а людей с
четвертой -
универсальными реципиентами.
В настоящее время от этого принципа переливания крови отказались
практически полностью и для переливания используют только одногруппную
кровь. Одной из
причин отказа от классических правил переливания крови
явилась невозможность переливать донорскую иногруппную кровь в
больших количествах, что бывает необходимым при ряде хирургических
операций. Другой причиной послужило наличие большого количества
подгрупп крови. Оказалось, что агглютиноген А существует более чем в 10
вариантах, различающихся агглютинационными свойствами. Агглютиноген
В тоже существует в нескольких вариантах, активность которых убывает в
порядке их нумерации.
Кроме того, к настоящему времени стали известны и другие
агглютиногены (кроме системы АВ0). Это М, N, S, Р и другие - всего около
400 агглютиногенов. В
каждой из этих систем имеется, как правило,
несколько агглютиногенов, составляющих разные комбинации, которые
определяют группы крови в данной системе. Эти агглютиногены также
находятся в
эритроцитах независимо от системы АВ0 и друг от друга. Их
антигенные свойства выражены слабо и при переливании крови ими можно
пренебрегать. Наибольшее значение для клиники имеет система АВ0 и резус-
фактора.
Определение группы крови проводится путем смешивания капли крови
исследуемого человека со стандартными сыворотками, содержащими
иммунные анти-А и анти-В агглютинины.
Достарыңызбен бөлісу: