Решение ситуационных задач Задача №1 У пациентки при сроке беременности 34 недели при УЗИ определяется 2 плода, оба в головном предлежании. I плод соответствует 34-недельному сроку беременности, у II плода показатели фетометрии соответствуют 30 неделям. беременности. Плацента одна, расположена по передней стенке матки, II степени зрелости, межплодовая перегородка 1,2 мм, количество околоплодных вод в пределах нормы. Диагноз.
Эталон ответа.Диагноз: Беременность 34 недели . МХБА двойня. Головное предлежание плодов. Задержка роста 2 плода 2 степени.
Задача №2 У пациентки в 14 недель беременности при УЗИ обнаружено 2 плода, соответствующие предполагаемому сроку беременности. Визуализируется 2 плаценты: одна на передней стенке матки, другая на задней. Межплодовая перегородка 2,5мм. Диагноз. Тактика ведения.
Эталон ответа. Диагноз: Беременность 14 недель. БХБА двойня. Тактика– динамическое наблюдение за ростом плодов.
Задача №3 У пациентки данные УЗИ: 2 плода, соответствующие 15-недельному сроку беременности. Одна плацента по передней стенке матки, у основания межплодовой перегородки определяется λ-признак. Толщина перегородки 2 мм. Количество околоплодных вод нормальное. Сердцебиение обоих плодов определяется. Диагноз
Эталон ответа. Диагноз: Беременность 15 недель. БХБА двойня (слившиеся плаценты).
Тема 19. ДВС-синдром в акушерстве: причины, диагностика, способы коррекции. Вопросы для самоконтроля обучающихся: 1.Физиология и механизмы регуляции системы гемостаза 2. Основные изменения сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
3.Этиологические формы острого и подострого ДВС синдрома
4 Классификация ДВС синдрома
5.Диагностика ДВС синдрома
6. Клиническое течение ДВС синдрома
7. Лечение в зависимости от фазы ДВС синдрома. Акушерская тактика
Форма текущего контроля: письменная (тесты входного контроля)
устная (устный опрос, решение ситуационных задач, реферат, отработка практических навыков)