Тема 4: Кровохарканье и дискриния. Форма текущего контроля успеваемости: тестирование, устный опрос, собеседование по результатам обследования. Оценочные материалы текущего контроля успеваемости: Вопросы для устного опроса: Этиологические причины кровохарканья, дискринии.
Методы диагностики этиологии кровохарканья, дискринии.
Терапия кровохарканья и дискринии.
3. Тестовые задания:
У больного с впервые выявленным деструктивным туберкулезом (инфильтративный, очаговый, диссеминированный в фазе распада), кровохарканье и легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
A) системы легочной артерии
Б) системы легочной вены
B) малого круга кровообращения*
Г) системы бронхиальной артерии и вены
У больных с цирротическим и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
A) системы легочной артерии
Б) системы легочной вены
B) малого круга кровообращения
Г) системы бронхиальной артерии и вены*
Одномоментная потеря крови при легочной геморрагии в 500 мл и более часто ведет
A) к сердечно-сосудистому коллапсу
Б) к геморрагическому шоку
B) к острой анемии
Г) к асфиксии*
Д) к аспирационной пневмонии
Основные причины легочного кровотечения у больных туберкулезом и с посттуберкулезными изменениями в легких - это
A) повреждение стенок кровеносных сосудов *
Б) нарушение в свертывающей системе крови
B) нарушение в противосвертывающей системе крови (фибринолиз)
Г) все ответы правильные
Эффективными лекарственными средствами борьбы с кровохарканьем являются
A) внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 5-10 мл
Б) охлажденные щелочные растворы внутрь и средства борьбы с кашлем
B) дицинон (внутримышечно 2,5-2 мл, внутривенно 0,25), витамин С, викасол*
Г) наложение жгутов на конечности и введение кислорода подкожно
Д) все ответы правильные
При возникновении кровотечения на почве фибринолиза самым эффективным средством лечения будет введение
A) раствора хлористого кальция
Б) витамина С в высоких дозах
B) викасола
Г) аминокапроновой кислоты*
При кровотечении из системы сосудов бронхиальной артерии эффективным средством гемостаза будет
