Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся
жүктеу/скачать 0,98 Mb.
|
Metod Nevrologiya medicinskaya genetika Mediko profilakticheskoe delo-039
| Тестовые задания для проведения промежуточной аттестации формируются на основании представленных теоретических вопросов и практических заданий. Тестирование обучающихся проводится на бумажном носителе.
U1Неврология, медицинская генетика U2 Медико-профилактическое дело # Пути введения токсических веществ в организм: через рот дыхательные пути незащищенную кожу иньекции прямую кишку, влагалище, наружный слуховой проход +все ответы верны # Выберите антидот при отравлении кислотами: активированный уголь витамин К налорфин +бикарбонат 4% # Выберите антидот при отравлении препаратами опия: метиленовый синий +налорфин кислород и ингаляции тиамин # Выберите антидот при отравлении ФОС: +дипироксим 15% магния сульфат 30% метиленовый синий # Выберите антидот при отравлении метиловым спиртом: бикарбонат 4% +этиловый спирт мекаптид # Выберите антидот при отравлении окисью углерода: +кислород в ингаляции этиловый спирт тиамин # Вещества, вызывающие дыхательную гипоксию: опий миорелаксанты инсектициды холинолитические вещества +все перечисленные # Вещества, вызывающие гемическую гипоксию: уксусная эссенция анилин нитриты угарный газ +все перечисленные # Вещество, не вызывающее смешанную гипоксию: психофармакологические средства дихлорэтан +анилин уксусная эссенция # Заметная интоксикация алкоголем наступает при содержании алкоголя в крови: 1,3г/л +1,5г/л 2,5г/л 0,5г/л # Сильная интоксикация алкоголем наступает при содержании алкоголя в крови: 3,0г/л +3,5г/л 3,55г/л # Смертельная интоксикация алкоголем наступает при содержании алкоголя в крови: 4,5г/л +5,5г/л 6,6г/л # Содержание в крови алкоголя при поверхностной коме: 2-4г/л +2-6г/л 2-8г/л # Содержание в моче алкоголя при поверхностной коме: 2,3-8г/л 2,5-7,8г/л 5,2-8г/л +2,5-8г/л # Содержание алкоголя в крови при глубокой коме: +3-7,5г/л 3,2-7г/л 4,3-6,8г/л # Клинические особенности отравления угарным газом: одышка цианоз гипертермия спутанность сознания сонливость головная боль +все перечисленное # Клинические проявления отравления морфином все, кроме: угнетение ЦНС угнетение дыхательного центра сужение зрачков артериальная гипотония +гипертермия # Клинические проявления отравлений фосфорорганическими соединениями все, кроме: слюнотечение бронхорея бронхоспазм. непроизвольное мочеиспускание нервно-мышечные нарушения слезотечение +тошнота # Отравление нейролептиками проявляется всеми перечисленными симптомами, кроме: дисфония, дисфагия тризм глазодвигательные нарушения мышечная ригидность кривошея ларингоспазм +слезотечение # Противопоказания для проведения форсированного диуреза все, кроме: коллапс ХНК ПВ-Ш степени олигоурия содержание креатинина в крови более 5мг% возраст старше 40 лет # При выраженной саливации и бронхорее вводят: +атропин кальция хлорид натрия хлорид # При токсическом отеке легких противопоказано введение: 0,03-0,09г преднизолона глюкозы 40% мочевины 30% лазикса +атропина # Для купирования психоза применяют: аминазин галоперидол виадрил, ГОМК +все перечисленное # Методы исследования при опухолях спинного мозга +миелография, магнитно-резонансная томография эхоэнцефалография компьютерная томография # Характерные данные дополнительных методов исследования при геморрагическом инсульте +кровянистая/ксантохромная цереброспинальная жидкость, смещение М-эха более 3 мм при эхоэнцефалографическом исследовании, лейкоцитоз свыше 10 000 со сдвигом влево признаки локального понижения или повышения тонуса мозговых сосудов с одновременным уменьшением кровенаполнения на реоэнцефалограмме, незаполнение сосудистой сети в бассейне сосуда без смещения или сдавления окружающих участков мозга при церебральной ангиографии # Характерные данные дополнительных методов исследования при ишемическом инсульте кровянистая или ксантохромная цереброспинальная жидкость смещение М-ЭХО более 3 мм при эхоэнцефалографическом исследовании лейкоцитоз свыше 10 000 со сдвигом влево грубые и диффузные нарушения электрической активности мозга +незаполнение сосудистой сети в бассейне сосуда без смещения или сдавления окружающих участков мозга при церебральной ангиографии, очаги пониженной плотности в головном мозге по данным компьютерной томографии, локальные нарушения электрической активности мозга # Метод исследования при опухолях головного мозга миелография электроэнцефалография ангиография +компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография # Показания к проведению ЭЭГ геморрагический инсульт и миастения +судорожный синдром диабетическая полинейропатия и травма грудного отдела позвоночника # Показания к проведению ЭМГ гидроцефалия синкопальные состояния +полинейропатия # Признаки внутричерепной гипертензии на краниографии гиперостоз остеопороз спинки турецкого седла ослабление сосудистого рисунка +пальцевые вдавления # Показание к проведению ЭХО-ЭС эпилепсия +подозрение на объемные процессы миатония БАС сирингомиелия # Функциональные методы исследования в неврологии КТ спондилография +УЗДГ, МРТ спектроскопия краниография # Показания к проведению церебральной ангиографии сирингобульбия подозрение на абсцесс мозга, вентрикулит +подозрение на АВМ лакунарный инсульт # Основная методика исследования больных с аневризмами сосудов головного мозга эхоэнцефалография +церебральная ангиография электроэнцефалография, краниография ультразвуковая допплерография # Абсолютным противопоказанием для проведения люмбальной пункции является выраженная гипертермия, объемный процесс в задней черепной ямке +гнойничковое поражения кожи в области проведения пункции тяжелые хронические заболевания внутренних органов нарушение сознания # Патологический ритм ЭЭГ альфа ритм с амплитудой до 100 мкВ бета – ритм амплитудой до 100 мкВ +дельта – ритм с амплитудой до 100 мкВ тета – римт с амплитудой 25-30 мкВ # Ранняя диагностика ишемического инсульта реоэнцефалография; компьютерная томография; +позитронно-эмиссионная томография; магнитно-резонансная томография # Информативные методы диагностики патологических процессов в задней черепной ямке компьютерная томография с контрастированием позитронно-эмиссионная томография +магнитно-резонансная томография все методы одинаковы информативны # Проба Пуссепа давления на переднюю брюшную стенку; сдавления яремный вен +наклон головы вперед разгибание ноги, согнутой в коленном суставе надавливание на лонное сочленение # Противопоказания к проведению МРТ анемия гипертермия +металлические конструкции и импланты в теле нарушение сознания, тяжелые хронические соматические заболевания # Признаки атеросклероза на реограммах увеличение амплитуды волны и дикротического зубца заострение вершины кривой +уплощение вершины кривой появление дополнительных волн # Норма смещения срединного М-ЭХО до 3 мм до 4 мм +до 2 мм не более 1 мм до 5 мм # Инвазивный метод диагностики ЭХО-энцефалография мр-ангиография, реоэнцефалография +миелография рентгенография по Стенверсу # Информативный метод диагностики межпозвонковых грыж спондилография, эхо-энцефалография +мр-томография компьютерная томография ультразвуковое исследование позвоночника # Время диагностики ишемического очага при КТ-исследовании 2 часа +на 3-е сутки 6-8 часов через 72 часа через 12 часов # Контрастное вещество при МРТ-исследовании ультравист, омнипак верографин урографин +гадолиний # Неинвазивный метод миелография вентрикулография спинальная ангиография +МР ангиография КТ ангиография # Метод оценки поражения слуховых путей допплерография +метод вызванных потенциалов краниография эхо-энцефалография церебральная ангиография # Скрининговый метод исследования мозгового кровотока МР – ангиография церебральная ангиография +ультразвуковая допплерография КТ-ангиография электроэнцефалография # Функциональные пробы при ЭЭГ +фотостимуляция и гипервентиляция проба с запрокидыванием головы пробы с поворотом головы # Метод оценки зрительного пути +методы вызванных потенциалов допплерография, реоэнцефалография краниография ангиография # Метод оценки поражения мотонейрона миелографии, стимуляционной электронейромиографии +игольчатой электронейромиографии глобальная электронейромиографии компьютерная томография # Точный метод диагностики гидроцефалии +мр-томография эхо-энцефалография допплерография краниография люмбальная пункция # К глубокой чувствительности относят болевую +чувство давления температурную # Стереогноз исследуют при помощи кисточки рисуют сложные фигуры на коже +дают в руку знакомый предмет # Полиневритический тип расстройства проявляется +снижением всех видов чувствительности в дистальных отделах конечностей исчезновением глубокой чувствительности в руках снижением поверхностной чувствительности в дистальных отделах конечностей # Перекрест проводников – глубокой и тактильной чувствительности находится на уровне спинного мозга +продолговатого мозга подкорковых структур # Церебральный тип расстройства чувствительности возникает при повреждении спинного мозга +при повреждении таламуса при повреждении периферического нерва # Чувствительность это способность организма воспринимать любые раздражители +внешние и внутренние раздражители раздражители внешней среды # Тельце Мейсснера воспринимает раздражение давление +прикосновение температура # Волокна длинных проводников чувствительности расположены в пределах канатика спинного мозга в центре внутри +кнаружи # К поверхностной чувствительности относят проприоцептивную +температурную стереогноз # Дискриминационное чувство исследуют при помощи карандаша иглы +циркуля Вебера # При поражении спинномозгового корешка возникает нарушение болевой чувствительности в зоне иннервации +нарушение всех видов чувствительности в дерматоме выпадение глубокой чувствительности в дерматоме # Интерорецепторы расположены в стенке сосудов в слизистой оболочке +во внутренних органах # Тактильную чувствительность исследуют при помощи +кисточки иглы камертона # Какие симптомы не относят к симптомам натяжения Нери Ласега +Бабинского # Медиальная петля состоит из проводников болевой и температурной чувствительности глубокой чувствительности +всех видов чувствительности # При поражении ствола мозга характерен тип расстройства чувствительности +проводниковый корешковый сегментарный # Анализатор состоит из частей +рецепторной, проводниковой, корковой периферической, сегментарной, корковой периферической, подкорковой, корковой # Симпаталгия развивается при повреждении периферического нерва +нервного сплетения спинного мозга # При повреждении периферического нерва развивается тип расстройства чувствительности проводниковый +невральный сегментарный # К сложным видам чувствительности не относится стереогноз +топанестезия двухмерно-пространственное чувство # Фантомная боль это боль в дерматоме +боль в отсутствующей конечности боль в дистальном отделе конечности # Перекрест проводников болевой и температурной чувствительности происходят на уровне +спинного мозга продолговатого мозга медиальной петли # Восходящий тип расстройства чувствительности развивается при повреждении проводников в отделах канатика наружных +внутренних центральных # Перекрест проводников глубокой чувствительности происходит на уровне спинного мозга +продолговатого мозга среднего мозга # Для церебрального типа расстройства чувствительности не характерна +гемианестезия псевдомелия астереогноз # Каузалгия это +приступообразные боли жгучего характера тянущие боли в конечности боли в конечности с высыпаниями # Синдром Броун-Секара характеризуется расстройствами чувствительности по типу плексалгическому +проводниковому сегментарному # Нисходящий тип расстройства чувствительности развивается при повреждении проводников в отделах канатика центральных +наружных внутренних # Проприорецепторы расположены в коже +связках слизистых оболочках # Диссоциация расстройств чувствительности это +выпадение одних видов чувствительности при сохранности других изолированное выпадение вибрационной чувствительности расстройство чувствительности на разных участках кожи конечности # Сегментарный тип расстройства чувствительности характеризуется выпадением всех видов чувствительности в дистальных отделах конечностей +диссоциированным расстройством чувствительности на симметричных участках кожи грудной клетки и конечностей выпадением глубоких видов чувствительности на коже симметричных участков грудной клетки # Мышечный тонус при поражении периферического двигательного нейрона +снижается повышается не изменяется # Мышечный тонус при поражении центрального двигательного нейрона снижается +повышается не изменяется # К патологическим пирамидным знакам на верхней конечности не относится +Бабинского Оппенгейма Россолимо Шеффера # Гипотрофия мышц характерна для поражения центрального двигательного нейрона +периферического двигательного нейрона мозжечка # Появление патологических рефлексов характерно для поражения периферического двигательного нейрона +центрального двигательного нейрона мозжечка # Глубокие рефлексы при поражении центрального двигательного нейрона +повышаются не изменяются понижаются # Глубокие рефлексы при поражении периферического двигательного нейрона +повышаются снижаются не изменяются # При поражении периферического двигательного нейрона отмечается +гипотрофия мышц гипертрофия мышц трофика мышц не изменена # При поражении центрального двигательного нейрона синкинезии могут наблюдаться +наблюдаются всегда не наблюдаются # Признаком поражения внутренней капсулы является +гемипарез парапарез моноплегия # Признаком поражения центрального двигательного нейрона является фибрилляция мышц гипорефлексия атония мышц +патологические рефлексы # Признаком поражения периферического двигательного нейрона является спастический тонус мышц +гипотония мышц повышение сухожильных рефлексов # Признаком поражения периферического нерва является патологические рефлексы защитные рефлексы +арефлексия # Признаком поражения пирамидного пути является гемипарез +повышение мышечного тонуса в паретичных мышцах снижение мышечного тонуса # Признаком поражения передних рогов спинного мозга является гипотония мышц +фибриллярные подергивания патологические рефлексы # Первичным зрительным центром называют образование ножка внутренней капсулы +таламус сосцевидные тела # Аносмия развивается при повреждении обонятельного треугольника грушевидной извилины +обонятельной луковицы # Тройничный нерв не иннервирует мышцу височную жевательную +грудинно-ключично-сосцевидную # Хиазма зрительных нервов находится в области верхушки пирамиды височной кости основании лобной доли +турецкого седла # Вегетативные волокна идут в составе ветвей тройничного нерва +первой и второй второй и третьей всех ветвей # Корковые центры зрения расположены в области верхней височной извилины +шпорной борозды грушевидной извилины # Блоковый нерв иннервирует мышцу глаза внутреннюю прямую +верхнюю косую наружную прямую # Иннервацию мышц глазного яблока осуществляют пары черепных нервов II, III, IV +III, IV, VI III, IV, V # Координацию движения глазных яблок осуществляет система переднего поперечного пучка +заднего продольного пучка медиального продольного пучка # Гемианопсия это выпадение участка поля зрения выпадение квадранта поля зрения +выпадение половины поля зрения # Ядро отводящего нерва расположено продолговатый мозг +мост средний мозг # Битемпоральная гемианопсия это +выпадение височных половин поля зрения выпадение височных квадрантов поля зрения выпадение носовых половин поля зрения # Добавочный нерв не иннервирует мышцу трапецевидная грудинно-ключично-сосцевидная +лестничная # Бульбарный паралич развивается при повреждении черепных нервов X, XI, XII +IX, X, XII IX, XI, XII # При повреждении подъязычного нерва не развивается глоссоплегия дизартрия +дисфония # При повреждении лицевого нерва во внутреннем слуховом проходе развивается +периферический паралич лицевой мускулатуры на стороне поражения центральный паралич лицевой мускулатуры на стороне поражения паралич нижней части лицевой мускулатуры на стороне поражения # Нёбный и глоточный рефлексы исследуют при помощи +шпателя ватного комочка бумажной ленты # В состав языкоглоточного нерва входят волокна чувствительные, вегетативные +двигательные, чувствительные, вегетативные двигательные, чувствительные # Подъязычный нерв выходит из полости черепа через рваное отверстие круглое отверстие +одноименный канал # Основным отличием бульварного и псевдобульбарного паралича является дизартрия +симптомы орального автоматизма дисфагия # Анатомической особенностью хода лицевого нерва является +расположение в костном канале место выхода из полости черепа место выхода корешка нерва из ствола мозга # К вестибулярным ядрам не относится ядро Швальбе ядро Дейтерса +ядро Перлиа # Назолалия это затруднение речи +гнусавость осиплость голоса # Нерв Врисберга входит в состав языкоглоточного нерва +лицевого нерва тройничного нерва # Двигательное ядро языкоглоточного нерва расположено в +продолговатом мозге среднем мозге ножках мозга # Афония это осиплость голоса +утрата звучности голоса нарушение речи # Двухстороннюю корковую иннервацию получают мимические мышцы +выше носогубной складки ниже носогубной складки верхней половины лица # Ядро лицевого нерва расположено в ножке мозга продолговатом мозге +мосту # При исследовании функции блуждающего нерва проверяют +глоточный рефлекс, фонацию, глотание фонацию, глотание, исследование сердечного ритма оттенок голоса, глотание, функцию кишечника # Бульбарный паралич характеризуется симптомами дисфония, атрофия языка, назолалия +дизартрия, дисфония, дисфагия дисфагия, отсутствие глоточного рефлекса, дизартрия # Общим для языкоглоточного и блуждающего нервов является ядро Перлиа +двойное ядро ядро Ройлера # Агевзия это утрата обоняния +утрата вкуса утрата слуха # Лицевой нерв иннервирует мышцы на шее +шилоподъязычную, заднее брюшко двубрюшной мышцы, подкожную мышцу шеи подкожную мышцу шеи, переднее брюшко двубрюшной мышцы шилоглоточную, заднее брюшко двубрюшной мышцы, подкожную мышцу шеи # В состав лимбической системы не входят анатомические структуры сосцевидные тела миндалевидный комплекс +чечевицеобразное ядро # Эрготропная функция вегетативной нервной направлена на поддержание гомеостаза +метаболическое обеспечение двигательных актов регуляцию гемодинамики и функции внутренних органов # При нарушении функции гипоталамуса нейроэндокринные нарушения носят характер постоянный рецидивирующий +пароксизмальный # Гипоталамус имеет группы ядер медиальные, латеральные, задние +передние, средние, задние внутренние, средние, наружные # При исследовании рефлекса Ортнера возникает тахикардия аритмия +снижение числа сердечных сокращений # При поражении передних ядер гипоталамуса ращвивается летаргия +несахарный диабет ожирение # Трофотропную функцию обеспечивает и регулирует отдел вегетативной нервной системы +парасимпатический симпатический оба отдела # Стойкая гипертермия возникает при раздражении ядер гипоталамуса передних средних +задних # К сердечно-сосудистым рефлексам не относится рефлекс Превела рефлекс Ортнера +рефлекс Шефера # Симпатоадреналовые гипоталамические кризы проявляются артериальной гипертензией, гипертермией, гипергидрозом артериальной гипотензией, гипертермией, полиурией +артериальной гипертензией, гипертермией, тахикардией, полиурией # Состояние потоотделения исследуют при помощи пробы с бриллиантовым зеленым +Минора Ашнера # Красный дермографизм характерен для симпатикотонии +ваготонии амфотонии # Исчезновение пиломоторного рефлекса является симптомом нарушения парасимпатической иннервации кожи +симпатической иннервации кожи соматической иннервации кожи # При раздражении средних отделов гипоталамуса развивается летаргия +трофические расстройства полиурия # Для ваготонии не характерно артериальная гипотония гипергидроз +запоры # Экспрессивная речь это понимание устной и письменной речи активная устная речь +активная устная речь и письмо # Амнестическая афазия развивается при повреждении участков коры мозга задних отделов лобной доли затылочной доли +задних отделов височной доли # Фиксационная амнезия это нарушение запоминания прошедших событий +нарушение запоминания текущих событий нарушение памяти на события перед утратой сознания # Аграфия развивается при повреждении участков коры мозга задних отделов верхней височной извилины +задних отделов второй лобной извилины задних отделов нижней лобной извилины # Моторная афазия развивается при повреждении участка коры мозга задних отделов верхней височной извилины задних отделов второй лобной извилины +задних отделов нижней лобной извилины # Акалькулия развивается при повреждении участков коры мозга? задних отделов верхней височной извилины +задних отделов второй лобной извилины задних отделов нижней лобной извилины # Сенсорная афазия характеризуется нарушением восприятия устной речи +нарушением восприятия устной речи окружающих и своей нарушением восприятия устной речи и письма # При повреждении центра Вернике возникает афазия моторная амнестическая +сенсорная # При идеаторной апраксии страдает +замысел сложных действий направление действий воспроизведение действий по заданию # К синдромам помрачения сознания не относится делирий транс +сопор # Апраксия это утрата плана сложных действий +утрата навыков, выработанных в процессе индивидуального опыта утрата правильного направления сложных действий # Конструктивная апраксия характеризуется утратой плана сложных действий утратой навыков, выработанных в процессе индивидуального опыта +утратой правильного направления сложных действий # Моторная афазия характеризуется нарушением +всех компонентов экспрессивной речи восприятия устной речи восприятия сложных речевых конструкций # Расстройство чтения и понимания прочитанного называется аграфия афазия +алексия # Семантическая афазия характеризуется нарушением восприятия устной и письменной речи импрессивной речи +сложных смысловых конструкций # Слуховая агнозия развивается при повреждении участков коры мозга +верхней височной извилины задних отделов лобной извилины затылочной доли # При повреждении коркового центра Брока возникает семантическая афазия +моторная афазия амнестическая афазия # Ликвор циркулирует в оболочечном пространстве эпидуральном субдуральном +субарахноидальном # Состав ликвора при гидроцефалии +нормальный характерен плеоцитоз отмечается повышенное содержание белка # Наиболее частой причиной ликвородинамических нарушений является черепно-мозговая травма опухоль головного мозга +внутрижелудочковой кровоизлияние # При окклюзии ликворных путей на уровне Сильвиева водопровода происходит расширение +боковых желудочков мозга всей желудочковой системы мозга четвертого желудочка # Ликвор вырабатывается стенками боковых желудочков мозга прозрачной перегородкой мозга +сосудистыми сплетениями боковых желудочков мозга # Атрофия мозга характерна при гидроцефалии сообщающейся окклюзионной +арезорбтивной # Окклюзионная гидроцефалия развивается чаще при закрытии отверстия Монро отверстия Можанди и Лушки +Сильвиева водопровода # Нормальной давление ликвора составляет водного столба 90-100 мм +120-140 мм 160-180 мм # Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга по Шмидту не содержит пункт заболевания и патологические состояния, приводящие к нарушениям кровообращения мозга характер нарушений мозгового кровообращения локализация очага поражения мозга характер и локализация изменений сосудов состояние трудоспособности +степень тяжести нарушения мозгового кровообращения характеристика клинических синдромов # Какое заболевание является главной причиной нарушений кровообращения мозга +атеросклероз гипертоническая болезнь артериальная гипотония инфекционные и аллергические васкулиты аномалии сердечно-сосудистой системы. болезни крови и изменения ее физико-химических свойств заболевания эндокринной системы # Наиболее частым из общемозговых симптомов при геморрагическом инсульте является +снижение уровня бодрствования головная боль. тошнота, рвота. афазия нарушение памяти судорожный припадок # Какие симптомы преобладают в клинической картине ишемического инсульта общемозговые +очаговые менингеальные # Какая степень тяжести ишемического инсульта не включена в классификацию малый инсульт +ишемический инсульт легкой степени ишемический инсульт средней тяжести тяжелый инсульт # Регресс очаговой неврологической симптоматики при малом инсульте наступает через 2 недели через 4 недели +через 3 недели # К патогенетическим подтипам ишемического инсульта не относится гемодинамический лакунарный кардиоэмболический +атеросклеротический # В классификацию субарахноидальных кровоизлияний не включены спонтанные травматические +базальные # Наиболее частой причиной субарахноидальных кровоизлияний является гипертоническая болезнь атеросклероз инфекции травмы +аневризмы сосудов мозга # К базисной терапии инсультов не относиться коррекция функции внешнего дыхания; коррекция сердечно-сосудистых нарушений +стимуляция гемостаза коррекция водно-солевого и энергетического баланса борьба с отеком мозга # К первичным нейропротективным средствам относят магния сульфат аминалон +глицин пирацетам (ноотропил) пикамилон # К патологоанатомическим вариантам инфаркта мозга не относят белые красные +серые # Наиболее часто встречаются артериальные аневризмы +мешотчатые блистерные фузиформные # В клиническом течении аневризм не выделяют период догеморрагический геморрагический постгеморрагический +восстановительный # Ведущую роль в диагностике субарахноидального кровоизлияния играет серийная ангиография ЭХО-энцефалография МР-ангиография +исследование ликвора # Наиболее эффективной считается госпитализация больных с инсультом в течение первых 6 часов +4 часов 8 часов # Показанием к хирургическому лечению внутримозгового кровоизлияния является +сдавление мозга внутримозговой гематомой предагональное состояние нарастающий перифокальный отек # В клинической картине поражений сонных артерий наиболее часто встречается синдром эпилептический вестибуло-атактический +оптико-пирамидный # Показанием к хирургическому лечению ишемических поражений головного мозга является временный эффект от консервативной терапии +прогрессирующий отек мозга неполноценность коллатерального кровообращения # Для определения степени тяжести больных с субарахноидальным кровоизлиянием используют шкалу Глазго +шкалу Ханта-Хесса шкалу Orgogozo # Укажите преимущественную локализацию медуллобластомы полушария большого мозга ствол мозга +червь мозжечка # Для узловых опухолей головного мозга характерны эпилептические припадки генерализованные +очаговые полиморфные # По частоте встречаемости общемозговые симптомы опухолей головного мозга распределяются следующим образом тошнота, рвота, головокружение, головная боль головокружение, головная боль, тошнота, рвота +головная боль, тошнота, рвота, головокружение # Какая опухоль головного мозга имеют капсулу астроцитома +невринома глиобластома # Темп нарастания симптомов опухоли головного мозга в большей степени зависит от размеров локализации +гистологического варианта характера роста # Внутрижелудочковую локализацию имеет медуллобластома астроцитома невринома +эпендимома # Первично-очаговые симптомы при опухолях головного мозга обусловлены размерами +локализацией характером роста # Укажите наиболее злокачественную опухоль головного мозга астроцитома невринома +глиобластома # В клинической картине экстрамедуллярной опухоли нет стадии паралитической корешковой синдрома Броун-Секара +синдрома Фовиля # Наиболее частая локализация олигодендроглиомы височная доля мозжечок +лобная доля затылочная доля # По ликворным путям способна метастазировать опухоль головного мозга астроцитома эпендимома +медуллобластома # Хиазмальный синдром характерен в клинической картине менингиомы площадки основной кости +аденомы гипофиза глиомы лобной доли # К доброкачественным опухолям головного и спинного мозга относится анапластическая астроцитома +менингиома глиобластома # Первой клинической стадией аденомы гипофиза является рентгенологическая +эндокринологическая офтальмологическая # Синдром четверохолмия встречается при опухоли ствола мозга четвертого желудочка +шишковидной железы намета мозжечка # Наиболее характерным симптомом при опухоли теменной доли головного мозга является анизорефлексия +сенсорные очаговые эпиприступы гемипарез астереогноз # Вероятную локализацию экстрамедуллярной опухоли спинного мозга определяют по распределению пареза в конечностях диссоциации расстройств чувствительности +границе проводниковых расстройств чувствительности нисходящему проводниковому типу расстройств чувствительности # В клинической картине интрамедуллярной опухоли чаще встречается +нисходящий проводниковый тип расстройств чувствительности корешковый болевой синдром синдром Броун-Секара # Развитие в клинической картине сенсорной афазии наиболее вероятно при локализации опухоли в +левой лобной доле затылочной доле доминантного полушария височной доле доминантного полушария # Укажите опухоль головного мозга с высоким темпом роста астроцитома +медуллобластома невринома # Астроцитома по гистологической классификации входит в группу опухолей оболочек мозга эмбриональных опухолей +глиом # Синдром Фостера-Кеннеди характерен для опухоли основания лобной доли +бугорка турецкого седла задней черепной ямки крыла основной кости # В клиническую картину гипертензионного синдрома не входит застойный диск зрительного нерва головная боль рвота +анизокория # Эпилепсия это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся единственным приступом судорог +повторяющими приступами судорог приступами утраты сознания # В начале генерализованного тонико-клонического припадка отмечается утрата сознания с последующим развитием судорог в конечностях помрачение сознания с развитием тонических судорог в конечностях +утрата сознания в сочетании с тоническими судорогами в конечностях # Эпилептическим статусом следует считать эпилептический припадок продолжительностью более 30 минут припадки повторяющиеся несколько раз в течение часа +припадки повторяющиеся через короткие промежутки времени без восстановления сознания # Основным методом диагностики эпилепсии является компьютерная томография +электроэнцефалография магнитно-резонансная томография # Эпилептический припадок может вызвать все нижеперечисленное, кроме новообразование головного мозга +новообразование спинного мозга кровоизлияние в головной мозг энцефалит # Симптоматическая эпилепсия обусловлена: +повреждением мозга отсутствием структурных нарушений мозга # Риск развития эпилепсии для сибсов выше, если пропанд страдает +идиопатической эпилепсией симптоматической эпилепсией криптогенной эпилепсией # Дифференциальная диагностика эпилепсии проводится с гипертонией истерией +обморочными состояниями # Для купирования эпилептического статуса применяют: 0,5% р-р реланиума +20% р-р оксибутирата натрия 6% р-р тиамина бромида (витамин В1) # В антиэпилептическую защиту мозга входит лобная доля +ретикулярное ядро моста мозжечок # Симптоматическая эпилепсия не характерна в клинической картине субдуральной гематомы абсцесса мозга +травмы глаза # Одним из обязательных методов обследования больного эпилепсией является исследование ликвора ЭКГ +МРТ головного мозга # В основе эпилептических припадков лежит +преобладание возбуждающих нейротрансмиттеров повышение функции тормозящих нейротрансмиттеров снижение функции тормозящих нейротрансмиттеров # При субарахноидальном кровоизлиянии у больного с выраженным атеросклерозом не следует применять: +антифибринолитики дегидратационные препараты спазмолитики антигипертензивные средства # Характерным признаком тромбоза внутренней сонной артерии является альтернирующий синдром Захарченко – Валленберга альтернирующий синдром Вебера (парез глазодвигательного нерва и пирамидный синдром) +альтернирующий оптикопирамидный синдром сенсорная афазия # Для бульбарного синдрома при дисциркуляторной энцефалопатии характерно наличие дизартрии, дисфонии, дисфагии +фибрилляции языка симптомов орального автоматизма # При шейном остеохондрозе артерии поражаются базилярная (основная) и позвоночная внутренняя сонная и наружная сонная +нет поражения артерий # Субъективные церебральные симптомы при ДЭП обычно появляются в утренние часы в вечерние часы после физической нагрузки, эмоционального стресса +при условиях, требующих усиления кровоснабжения мозга # Для клинических проявлений тромбоза поверхностных мозговых вен наиболее характерно наличие общемозговых симптомов и отек дисков зрительных нервов +изменчивость очаговых полушарных симптомов менингеальный синдром субфебрилитет # Главной причиной кардиоцеребрального синдрома является повышение вязкости крови, повышение активности свертывающей системы ухудшение реологических свойств крови +снижение системного перфузионного давления повышение агрегации форменных элементов крови # Антикоагулянтная терапия при ишемическом инсульте применяется для коррекции: метаболического ацидоза +гиперфибриногенемии гиперпротеинемии гиперлипидемии # У больных с неразорвавшейся конвекситальной артериовенозной аневризмой наблюдают нарушения зрения, глазодвигательные расстройства менингеальные симптомы повышение внутричерепного давления +эпилептиформные припадки # Для неразорвавшейся аневризмы супраклиноидной части внутренней сонной артерии характерно поражение +III-VI пары черепных нервов VII, VIII пары черепных нервов IX, Х пары черепных нервов XI, XII пары черепных нервов # Для неврологических проявлений вертебрально-базилярной недостаточности характерно наличие апатико-абулического синдрома синдрома аутотопоагнозии синдрома сенсомоторной афазии +вестибуло-мозжечкового синдрома # Очаговые поражения головного мозга редко наблюдаются при узелковом периартериите Куссмауля – Мейера при неспецифическом аорто-артериите (болезни Такаясу) +при височном артериите Хортона - Магага – Брауна при облитерирующем тромбангиите Винивартера-Бюргера # Системное головокружение при ДЭП чаще обусловлено дисциркуляцией в ветвях внутренней сонной артерии дисциркуляцией в ветвях наружной сонной артерии колебаниями давления эндолимфы в улитке внутреннего уха +дисциркуляцией в артериях вертебробазилярного бассейна # Для клинических проявлений разрыва аневризм конвекситальных артерий мозга характерно утрата сознания или головная боль +появление очаговых неврологических симптомов менингеальный синдром горметония # В развитии недостаточности кровоснабжения мозга при атеросклерозе играют роль следующие факторы пролапс митрального клапана повышение фибринолитической активности крови снижения активности свертывающей системы +стеноз магистральных сосудов на шее # При аневризме внутренней сонной артерии в пределах кавернозного синуса наблюдается контралатеральная гемиплегия и гомонимная гемианопсия +поражение III-VI пар черепно-мозговых нервов анозогнозия амавроз # При неразорвавшейся аневризме основной артерии часто наблюдается синдром верхней глазничной щели наружной стенки кавернозного синуса поражения сильвиевой борозды и поражения шпорной борозды +мостомозжечкового угла # Геморрагический инфаркт головного мозга локализуется только в коре больших полушарий, коре мозжечка +подкорковых узлах, стволе мозга подкорковых узлах, коре мозжечка подкорковых узлах, коре больших полушарий и мозжечка # Для декомпенсации ДЭП характерно появление рассеянной неврологической симптоматики +увеличение частоты и продолжительности эпизодов субъективных церебральных симптомов появление очаговой неврологической симптоматики появление эпизодов в ночное время # При лечении нарушений венозного кровообращения мозга при нормальном уровне системного артериального давления противопоказаны +антифибринолитики антикоагулянты, антиагреганты препараты ксантинового ряда антигипоксанты # Внутримозговое обкрадывание очага ишемического инсульта после введения вазодилататоров наступает в результате нарушения ауторегуляции кровообращения в очаге спазма сосудов пораженного участка мозга спазма сосудов неповрежденных отделов мозга +расширения здоровых" сосудов неповрежденного отдела # Горметонией называют состояние, при котором наблюдается генерализованная гипотония мышц в сочетании с нарушением ритма дыхания повышение мышечного тонуса в сгибателях верхних конечностей и разгибателях нижних конечностей повышение мышечного тонуса в разгибателях верхних конечностей и сгибателях нижних конечностей +повторяющиеся пароксизмы повышения мышечного тонуса в разгибателях конечностей # Патогенетическим фактором головной боли при ДЭП чаще бывает спазм артерий мозга гипотония и дилатация артерий мозга гипотония и дилатация вен мозга +головная боль напряжения # При разрыве супратенториальной артериовенозной аневризмы происходит истечение крови в цистерны основания мозга развитие менингеального синдрома и развитие асимметричной гидроцефалии +развитие внутримозговой гематомы утрата зрения и глазодвигательные расстройства # Для инструментальной диагностики спонтанного субарахноидального кровоизлияния абсолютно необходимы данные ангиографии реоэнцефалографии ультразвуковой допплерографии +компьютерной или магнитнорезонансной томографии # Для эмболии мозговых артерий характерно постепенное развитие очаговой неврологической симптоматики +внезапное развитие очаговой симптоматики отек соска зрительного нерва на стороне эмболии наличие общемозговой симптоматики # Решающее влияние на прогноз преходящего нарушения мозгового кровообращения оказывает адекватный уровень артериального давления состояние вязкости и текучести крови состояние свертывающей системы крови +сохранная проходимость приводящих артерий # Симптомы поражения левой передней мозговой артерии +симптомы орального автоматизма, преобладание пареза в руке хватательный рефлекс апраксия левой руки # Малый инсульт 1 недели +до 3 недель 1 месяца 3 месяцев # Для поражения основного ствола правой средней мозговой артерии характерно наличие +левосторонней гемианестезии, хватательного рефлекса левосторонней гемиплегии, апраксии анозогнозии, левосторонней гемиплегии анозогнозии, левосторонней гемиплегии, апраксии # Синдром Захарченко - Валленберга (латеральный медуллярный синдром) возникает при закупорке коротких циркулярных артерий моста парамедианных артерий моста нижней передней артерии мозжечка +нижней задней артерии мозжечка # Псевдобульбарный синдром развивается при сочетании поражений пирамидных и мозжечковых путей доминантного полушария пирамидных и мозжечковых путей недоминантного полушария пирамидных и экстрапирамидных путей доминантного полушария +пирамидных путей доминантного и недоминантного полушарий # К этиотропной терапии атеросклеротической энцефалопатии относится назначение антигипертензивных препаратов вазоактивных средств, антиагрегантов антиоксидантов +препаратов, нормализующих липидный обмен # Для субарахноидального кровоизлияния обязательным признаком является утрата сознания зрачковые расстройства, нистагм +менингеальный синдром двусторонние пирамидные патологические знаки # Для тромбоза мозговых сосудов характерно наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак постепенное нарастание очаговой симптоматики малая выраженность общемозговой симптоматики +отсутствие примеси крови в ликворе # Симпатикотоническая форма вегетативно-сосудистой дистонии характеризуется дистальным акроцианозом потливостью +тахикардией снижением температуры тела, диареей # Закупорку экстракраниального отдела позвоночной артерии от закупорки интракраниального отдела отличает наличие классических альтернирующих синдромов глазодвигательных расстройств и двигательных и чувствительных нарушений +пятнистости" поражения ствола по длиннику вестибуломозжечковых нарушений # Что отличает симптоматику ишемии в бассейне внутренней сонной артерии от ишемии в вертебробазилярном бассейне двоение в глазах альтернирующие синдромы двусторонние парезы и атаксия +оптико-гемиплегический синдром # Тромбоз глубоких мозговых вен отличается от тромбоза поверхностных мозговых вен наличием общемозговых симптомов признаков застоя на глазном дне +признаков поражения ствола головного мозга менингеального синдрома и утраты сознания # Аневризма артерий мозга диаметром 3 мм может быть диагностирована с помощью +ангиографии реоэнцефалографии, ультразвуковой допплерографии компьютерной томографии радиоизотопной сцинтиграфии # Отличием инфаркта в бассейне передней артерии сосудистого сплетения (передняя ворсинчатая) от инфарктов в бассейнах других мозговых артерий служит отсутствие: гемиплегии гемианестезии +афазии вазомоторных нарушений в области парализованных конечностей, гемианопсии # С помощью магнитно-резонансной томографии, очаг ишемического инсульта головного мозга выявляется от начала заболевания через 1 ч +через 3 ч к концу первых суток только на вторые сутки # Больным ДЭП проводится терапия +симптоматическая фибринолитическими средствами антифибринолитическими средствами вазоактивными средствами антикоагулянтными средствами # Решающим условием адекватного коллатерального кровообращения головного мозга является состояние тонуса и реактивности сосудов и реологических свойств крови свертывающей-противосвертывающей системы +архитектоники артериального круга мозга (Виллизиева круга) системной и центральной гемодинамики # Стволовая симптоматика при подключичном синдроме обкрадывания появляется или усиливается при глубоком вдохе при повороте головы в сторону поражения +при упражнениях рукой на стороне поражения в положении лежа и при задержке дыхания # Для точной диагностики патологической извитости позвоночных артерий следует применить реоэнцефалографию ультразвуковую допплерографию +ангиографию компьютерную томографию или магниторезонансную томографию # Для поражения задней мозговой артерии характерно наличие +гомонимной гемианопсии битемпоральной гемианопсии биназальной гемианопсии концентрического сужения полей зрения , отека дисков зрительных нервов # Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу в течение +24 часов 1 недели 2 недель 1 месяца # Спинальные амиотрофии это: +группа прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний, при которых слабость мышечного аппарата обусловлена поражением спинного мозга то же, но слабость мышц обусловлена первичным поражением нервов группа наследственных заболеваний, характеризующаяся нарастанием мышечной слабости и атрофии группа прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний, при которых очаг располагается в стволе головного мозга группа прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний, при которых первично поражаются мышцы # К спинальным амиотрофиям относят: Шарко-Мари, Дежерина-Сотта +Вердинга-Гоффмана Кугельберга-Веландера Эрба-Ротта Ландузи-Дежерина # При болезни Вердинга-Гоффмана тип наслендования: аутосомно-доминантный +аутосомно-рецессивный сцепленный с Х-хромосомой голондрический митохондриальный # В остром периоде невропатий целесообразно применять: электрофорез новокаина +электростимуляцию диадинамические токи дегидратационную терапию противовоспалительную терапию # При спинальной амиотрофии Вердинга-Гоффмана ведущими симптомами являются вялые парезы мышечная гипотония сухожильная арефлексия снижение силы мышц, изменение походки + все вышеперечисленные # Ранняя форма болезни Вердинга-Гоффмана начинает проявляться: с рождения +до 1,5 лет 1,5-2 года после 5 лет после 10 лет # Форма болезни Вердинга-Гоффмана, для которой в первые дни после рождения, характерны вялые парезы конечностей, низкий мышечный тонус, бульбарные расстройства ранняя поздняя +врожденная ультрабыстрая кратковременная # Для клиники ранней формы болезни Верднига-Гоффмана характерно: +утрата ранее приобретенных двигательных навыков больные долго сохраняют способность к передвижению появляются псевдогипертрофии икроножных мышц повышение рефлексов патологические стопные знаки # Интеллект, как правило, остается сохранным при следующей форме гидроцефалии врожденной форме ранней форме +поздней форме кратковременной тяжелой # Болезнь Кугельберга-Веландера развивается в первые дни после рождения до 1,5 лет +с 2 до 17 лет уже внутриутробно после 50 лет # Болезнь Кугельберга-Веландера характеризуется проксимальные парезы псевдогипертрофии икроножных и ягодичных мышц фасцикулярные подергивания мышц гипорефлексия, арефлексия + все вышеперечисленные # Течение болезни Кугельберга-Веландера +доброкачественное, больные длительно сохраняют способность самостоятельно передвигаться способность к самостоятельной ходьбе сохраняется редко с рождения больные кресельного содержания быстро приводит к смерти прогрессирующееся # При биохимическом исследовании крови при болезни Кугельберга-Веландера обнаруживают: +умеренное повышение креатинфосфокиназы креатинфосфокиназы, альдалаза в норме снижение креатинфосфокиназы повышение биллирубина снижение АЛТ # Лечение при всех формах спинальных амиотрофий: строго специфическое +симптоматическое не проводится антирезидивное только массаж и ЛФК # Невральные амиотрофии это: группа прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний, при которых слабость мышечного аппарата обусловлена поражением спинного мозга +то же, но слабость мышц обусловлена первичным поражение нервов группа наследственных заболеваний, характеризующаяся нарастанием мышечной слабости и атрофии группа прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний, при которых патологический очаг располагается в мышцах группа прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний, при которых очаг располагается в боковых столбах спинного мозга # К группе невральных амиотрофий относят: +Шарко-Мари, Дежерина-Сотта Кугельберга-Веландера Вердинга-Гоффмана Эрба-Ротта Ландузи-Дежерина # При заболевании Шарко-Мари тип наследования: +аутосомно-доминантный аутосомно-рецессивный сцепленным с Х-хромосомой митохондриальный голондрический # Чаще болезнь Шарко-Мари развивается до З- х лет +в школьном возрасте в зрелом возрасте уже внутриутробно в 4 – 5 лет # Основными клиническими симптомами при наследственных полиневропатиях являются: дистальные атрофии стоп, костей полиневритический тип расстройства чувствительности снижение скорости проведения по периферическим нервам (по данным ЭМГ) изменение походки +все вышеперечисленные # Основными диагностическими критериями болезни Вильсона-Коновалова являются: дефект метаболизма меди увеличение печени, кольцо Кайзер-Флейшера вокруг радужки снижение общего уровня меди в сыворотке крови и уровня сывороточного церулоплазмина экстрапирамидные нарушения +все вышеперечисленные # Основными диагностическими критериями деформирующей мышечной дистонии являются: +торсионные гиперкинезы мышц туловища, конечностей, головы мышечная дистония гиперрефлексия коленных, ахилловых рефлексов, патологические рефлексы нистагм мозжечковые расстройства # Прогрессирующая мышечная дистрофия (форма Дюшенна) характеризуется: +первые симптомы, как правило проявляются к концу 1-го года жизни задержкой темпов моторного развития первые симптомы проявляются в возрасте старше 2х лет первые симптомы проявляются в школьном возрасте первые симптомы появляются с 20 – 25 лет началом прогрессирования еще внутриутробно # Для болезни Шарко-Мари характерны: +дистальные парезы, дистальные атрофии проксимальные парезы проксимальные атрофии мозаичные атрофии все вышеперечисленные # Миопатии – это: группа прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний, при которых слабость мышечного аппарата обусловлена поражением спинного мозга то же, но слабость мышц обусловлена первичным поражением нервов +группа наследственных заболеваний, характеризующаяся - нарастанием мышечной слабости и атрофии. Патологический очаг в мышцах группа заболеваний, при которых очаг располагается в каналах мембран группа заболеваний, при которых очаг располагается в коре головного мозга # При миопатиях первично поражаются: клетки передних рогов спинного мозга периферические нервные стволы +скелетная мускулатура черепно – мозговые ядра задние столбы спинного мозга # Характерными признаками патоморфологической картины прогрессирующих миопатий являются: деструкция мышц, пролиферация ядер замещение мышечных волокон соединительной тканью замещение мышечных волокон жировой тканью в мышечном волокне уменьшено число митохондрий, гипотония мышц +все вышеперечисленные # К прогрессирующим миопатиям относятся: Шарко-Мари Вердинга-Гоффмана Кугельберга-Веландера Дежерина-Сотта +Ландузи-Дежерина, Эрба-Ротта # Тип наследования при болезни Дюшенна: аутосомно-доминантный аутосомно-рецессивный +сцепленный с Х-хромосомой митохондриальный голондрический # При болезни Фридрейха имеет место: +рецессивный тип наследования доминантный тип наследования сцепленный с полом (через Х-хромосому) голондрический тип наследования митохондриальный тип наследования # Достаточными клиническими признаками в диагностике сирингомиелии являются: +сегментарные диссоциированные , наличие дизрафических черт строения опорно-двигательного аппарата нарушения чувствительности по проводниковому типу на противоположной стороне прогрессирующая атрофия мышц в участках, соответствующих сегментарным нарушениям чувствительности нижний спастический парез координаторные нарушения # Тяжелая стадия болезни Дюшена характеризуется: невозможностью самостоятельного передвижения быстрым развитием контрактур деформацией скелета выраженными двигательными нарушениями +все вышеперечисленные # При болезни Эрба-Ротта в первую очередь поражаются мышцы: дистальных отделов конечностей лица +тазового пояса, плечевого пояса проксимальных отделов конечностей спины # Для спинальной амиотрофии Верднига-Гофмана характерны повышение уровня сывороточной креатининкиназы врожденные нарушения в строении мышечного волокна +поражение мотонейрона спинного мозга гипертонус повышение рефлексов # Для нейрофиброматоза характерно: заболевание всегда протекает длительно, но доброкачественно заболевание может быть выявлено у одного из родителей пробанда, наличие множественных пигментных невусов тип наследования- аутосомно-доминантный экспрессивность гена нейрофиброматоза вариабельна даже в пределах одной семьи +все вышеперечисленные # Характерными симптомами болезни Эрба-Ротта являются: атрофии мышц плечевого, тазового пояса "крыловидные лопатки" "осиная талия" гипомимия, лицо «миопата» +все вышеперечисленные # Течение болезни Эрба-Ротта: +относительно благоприятное быстро приводит к обездвиживанию быстро приводит к летальному исходу ультракороткое часто рецидивирующее # Тип наследования при болезни Ландузи-Дежерина: +аутосомно-доминантный аутосомно-рецессивиый сцепленный с Х-хромосомой голондрический митохондриальный # При болезни Ландузи-Дежерина преобладает поражение: дистальных отделов конечностей +лица плечевого пояса плечевого и тазового пояса спины # В отличие от миопатии при атонической форме детского церебрального паралича наблюдаются: двигательные нарушения, изменения походки повышенные сухожильные рефлексы наличие стойких патологических знаков улучшение двигательных функций +все вышеперечисленные # Для прогнозирования возможного повторного рождения больного ребенка в семье с нервно-мышечным заболеванием необходимо провести: +консультацию генетика консультацию невропатолога консультацию ортопеда консультацию педиатра консультацию окулиста # Болезнь Томсона возникает после перенесенной инфекции +врожденное заболевание после тяжелой травмы во время эпиприступа как осложнение рахита # Миастения характеризуется: +патологией синаптического аппарата поражением клеток передних рогов мышц спинного мозга поражением периферических нервов поражение боковых рогов спинного мозга поражение задних столбов спинного мозга # Для клиники миастении характерно: +снижение объемы и силы движений при повторных сокращениях, мышц неспособность расслабить мышцы после сокращения костные деформации эпиприступы координаторные нарушения # По степени распространенности двигательных расстройств при миастении выявляют: +генерализованную локальные формы только бульбарную только генерализованную офтальмоплегическую форму # Для какой формы миастении характерны дизартрии, измениние голоса, поперхивание: с поражением глазодвигательных мышц +бульбарной мимической генерализованной рожденной # При миастении сухожильные рефлексы: повышены +быстро истощаются отсутствуют с расширением рефлексогенных зон с клонусом стоп # Для подтверждения диагноза миастении проводят +прозериновую пробу амидопириновую пробу пробу с кофеином пробу с диазепамом потовую пробу # Острые миастенические кризы характеризуют: состояние генерализованной мышечной слабости нарушение дыхания бульбарные расстройства нарушение сердечной деятельности +все вышеперечисленные # В основе лечения миастении лежит применение: +антихолинэстеразных препаратов противовирусных препаратов антибиотиков антиэпилептических препаратов гормональных препаратов # Анатомическая область, которая более всего поражается при спинальной амиотрофии Вердинга – Гофмана: центральный мотонейрон +мотонейрон переднего рога периферический нерв задний рог спинного мозга боковой рог спинного мозга # Согласно современной классификации черепно-мозговой травмы не выделяют: ушиб головного мозга легкой степени тяжести сдавление головного мозга вследствие эпидуральной гематомы +сотрясение головного мозга тяжелой степени сдавление головного мозга на фоне его ушиба сотрясение головного мозга # Диффузное аксональное повреждение головного мозга при черепно-мозговой травме характеризуется: +длительным коматозным состоянием с момента травмы развитием комы после "светлого" периода отсутствием потери сознания кратковременной потерей сознания кратковременной потерей сознания с ретроградной амнезией # К открытой черепно-мозговой травме относится травма: с ушибленной раной мягких тканей без повреждения апоневроза +с повреждением апоневроза с переломом костей свода черепа с переломом костей основания черепа без ликвореи с развитием эпидуральной гематомы # Сотрясение головного мозга в сочетании с повреждением мягких тканей относится к черепно-мозговой травме: легкой открытой +легкой закрытой открытой средней тяжести закрытой средней тяжести тяжелой # Для внутричерепной гипертензии характерна головная боль: +распирающего характера распирающего характера в затылочной части пульсирующего характера по всей голове сдавливающего характера в лобно-теменной области жгучего характера в затылочной области # Характерные диагностические признаки субдуральной гематомы получают: при компьютерной томографии при ангиографии при эхоэнцефалографии +при магниторезонансной томографии при всем перечисленном # Если после черепно-мозговой травмы развиваются ригидность затылочных мышц и светобоязнь при отсутствии очаговых симптомов, то наиболее вероятен диагноз: сотрясение мозга +субарахноидальное кровоизлияние ушиб мозга внутричерепная гематома диффузное аксональное повреждение # Осложнение черепно-мозговой травмы кровоизлиянием в желудочки мозга характеризуется появлением в клинической картине: плавающего взора +горметонического синдрома гиперкатаболического типа вегетативных функций нарушения сознания двусторонних пирамидных стопных знаков # Положительные диагностические признаки субарахноидального кровоизлияния могут быть получены: при рентгенографии черепа при ангиографии +при компьютерной томографии при транскраниальной допплеросонографии при эхоэнцефалографии # Острая субдуральная гематома на компьютерной томограм-ме характеризуется зоной: +гомогенного повышения плотности гомогенного понижения плотности неоднородного повышения плотности отека мозга множественными зонами пониженной плотности # Краниографические признаки острой травмы черепа характеризуются: "пальцевыми вдавлениями" усиленным сосудистым рисунком увеличением глубины турецкого седла остеопорозом затылочной кости и затылочного полукольца +ни одним из перечисленных признаков # Проникающей называют черепно-мозговую травму: при ушибленной ране мягких тканей Б) при повреждении апоневроза при переломе костей свода черепа при повреждении твердой мозговой оболочки +при всех перечисленных вариантах # Причиной артериальной гипертензии при острой тяжелой черепно-мозговой травме являются: церебральная гипоксия реакция на боль поражение диэнцефально-мезенцефальных структур +отек мозга все перечисленное # Для диагностики посттравматической ринореи в отделяемом из носа необходимо исследовать: белок цитоз +сахар натрий хлориды # Нестабильность шейного отдела позвоночника после сочетанной краниовертебральной травмы можно выявить с помощью: магнитно-резонансной томографии компьютерной томографии +латеральной функциональной рентгенографии нисходящей контрастной миелографии пневмоэнцефалографии # Посттравматический синдром нормотензивной гидроцефа-лии (Хакима-Адамса) проявляется триадой симптомов: головная боль, снижение памяти, дезориентированность головная боль, снижение зрения, атаксия +нарушение походки, недержание мочи, деменция головокружение, астазия-абазия, сенсорная атаксия поражение черепных нервов, головная боль, лобная атаксия # Психоэмоциональные посттравматические расстройства отличаются от психогенных невротических симптомокомплексов: более стабильным течением преобладанием депрессивного симптомокомплекса преобладанием ипохондрического симптомокомплекса большей резистентностью к лечению психотропными средствами +принципиальных отличий не существует # Эпилептиформный синдром при посттравматической эпилепсии проявляется джексоновскими припадками при локализации патологического очага в области: лобной доли теменной доли +центральных извилин извилины Гешля височной доли # При хронических посттравматических абсцессах мозга корково-подкорковой локализации в клинической картине преобладает: наличие внутричерепной гипертензии общемозговая симптоматика +эпилептиформный симптомокомплекс менингеальный синдром в равной мере все перечисленное # Наиболее ранним проявлением гематомиелии травматического происхождения является наличие: расстройств глубокой чувствительности синдрома Броун - Секара двигательных проводниковых нарушений +диссоциированных расстройств чувствительности менингеального синдрома # При коммоции нервного ствола проводимость по нерву полностью восстанавливается не позднее: Варианты ответов первых суток +3 дней недели 2-х недель 3-х недель # Скорость регенерации поврежденного аксона при травматическом разрыве нерва составляет: 0.1 мм в сутки +1 мм в сутки 10 мм в сутки 1 мм в 10 дней 1 мм в 30 дней # Наиболее ранним признаком регенерации аксона при травме периферического нерва является: +появление парестезии в зоне иннервации поврежденного нерв появление стойкого болевого синдрома в дистальных участках зоны, иннервируемой поврежденным нервом регресс трофических расстройств регресс болевого синдрома в дистальных отделах поврежденной конечности появление движений в паретичных мышцах # Основным признаком фантомного болевого синдрома является: гипестезия в культе конечности +ощущение боли в несуществующей части удаленной конечности отечность, цианоз культи конечности боль в здоровой конечности боль в культе конечности # Острый некротический энцефалит вызывают вирусы: Коксаки +простого герпеса кори паротита аденовирусы # Лечение паротитного менингита включает все перечисленное, кроме: кортикостероидов +дезоксирибонуклеазы трипсина аскорбиновой кислоты глицерина # Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности) характерно для тяжелого течения: стафилококкового менингита пневмококкового менингита менингита, вызванного вирусом Коксаки +менингококкового менингита лимфоцитарного хориоменингита # К редким синдромам энцефалита Экономо относят: глазодвигательные расстройства +патологические стопные знаки нарушения сна вегетативные расстройства поражение лицевых нервов # Острый клещевой энцефалит характеризуется: пиком заболеваемости в осенне-зимний период отсутствием менингального синдрома снижением внутричерепного давления +вялыми парезами и параличами мышц плечевого пояса нейтрофильным цитозом в ликворе # При вирусном двухволновом менингоэнцефалите обычно не бывает: лихорадки +атрофических спинальных параличей плеоцитоза в ликворе радикулоневрита # Общесоматические проявления СПИДа включают: длительную лихорадку и ночной пот диарею генерализованную лимфоаденопатию +потерю массы тела все перечисленное # При вирусных энцефалитах в ликворе наблюдается: +лимфоцитарный плеоцитоз снижение содержания белка увеличение содержания хлоридов увеличение содержания глюкозы верно все перечисленное # Феномен "клинической диссоциации" при рассеянном склерозе характеризуется наличием: горизонтального нистагма в сочетании с отсутствием брюшных рефлексов центральных парезов в конечностях и отсутствием расстройств чувствительности расстройств чувствительности сегментарного или проводникового типа на фоне легкого центрального пареза конечностей +центральных парезов в конечностях в сочетании с мышечной гипотонией клонусом стоп без патологических стопных рефлексов # Для этиотропной терапии герпетического энцефалита применяется: оксолин пефлоксацин +ацикловир цефтриаксон эритромицин # Решающее значение в диагностике менингита имеет: острое начало заболевания с повышением температуры острое начало заболевания с менингеальным синдромом +изменения спинномозговой жидкости признаки застоя на глазном дне очаговая неврологическая симптоматика # Серозный менингит может быть вызван следующими бактериями: гемофильной палочкой Афанасьева - Пфейффера (инфлюэнц-менингит) пневмококком +микобактерией туберкулеза стафилококкоком кишечной палочкой # Наиболее эффективным антибиотиком (из перечисленных) при лечении гнойного менингита, вызванного стафилококком, является бензилпенициллин линдамицин эритромицин +цефтриаксон ампициллин # Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность: высокой лихорадки менингеального синдрома +гипертензионного синдрома нарушения сознания светобоязни # При менингитах, вызванных вирусами Коксаки и ECHO наблюдается: подострое начало без лихорадки +полимиалгия нейтрофяльный плеоцитоз тяжелое течение и грубые резидуальные симптомы верно все перечисленное # Морфологическим субстратом восстановления функций нейрональных систем и клинической ремиссии при рассеянном склерозе является: рассасывание фиброзной склеротической бляшки восстановление способности синтезировать нейромедиаторы в пораженных нейронах восстановление нормального кругооборота нейромедиаторов в межнейрональных синапсах +периаксональная ремиелинизация в пораженных нейронах верно все перечисленное # Для лечения менингита, вызванного палочкой Фридлендера следует выбрать: цефалексин клиндамицин эритромицин +цефтриаксон линкомицин # Для лечения пневмококкового менингита следует выбрать: линкомицин тетрациклин эритромицин канамицин +бензилпенициллин # Субарахноидальное кровоизлияние как осложнение основного заболевания встречается при менингите, вызванном: пневмококком вирусом паротита клебсиеллой палочкой Афанасьева-Пфейффера +стрептококком # Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при менингите, вызванном: палочкой Афанасьева - Пфейффера +стафилококком пневмококком лептоспирами аденовирусами # К редким возбудителям серозного менингита относится: вирус лимфоцитарного хореоменингита микобактерия туберкулеза +парагриппозный вирус вирус эпидемического паротита энтеровирусы (Коксаки и ECHO) # Гнойный менингит не вызывают: стафилококки менингококки пневмококки вульгарный протей +лептоспиры # Для коррекции патологической мышечной спастичности при рассеянном склерозе целесообразно назначить: аминалон фенибут пантогам +тизанидин мидокалм # Острый (первичный) рассеянный энцефаломиелит редко сопровождается развитием: нижней спастической параплегии бульбарных расстройств +экстрапирамидных нарушений синдрома Броун - Секара мозжечковых нарушений # Морфологическим субстратом пирамидных симптомов при остром рассеянном энцефаломиелите являются: пролиферация мезоглии в белом веществе очаги ишемии в головном мозге +распад миелина периваскулярный отек все перечисленное # Абсцесс мозга является относительно редким осложнением менингита, вызванного: пневмококком стафилококком палочкой Афанасьева - Пфейффера +менингококком стрептококком # Высокая контагиозность характерна для менингита, вызванного: синегнойной палочкой стафилококками вирусом простого герпеса +вирусами Коксаки и ECHO пневмококком # Решающее значение в дифференциальной диагностике церебрального эхинококкоза от других объемных поражений головного мозга принадлежит: особенностям клинической картины данным компьютерной томографии анамнестическим данным +особенностям серологических реакций ангиографии # Двигательные и чувствительные нарушения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлены поражением: +головного и спинного мозга оболочек мозга корешков спинного мозга периферических нервов спинальных ганглиев # Снижение остроты зрения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлено поражением: сетчатой оболочки +зрительного нерва первичного зрительного центра в наружном коленчатом теле лучистого венца Грациоле в затылочной доле коркового отдела зрительного анализатора в затылочной доле # При лечении острого рассеянного энцефаломиелита для коррекции аутоиммунных нарушений применяют: нестероидные противовоспалительные средства анаболические стероидные препараты +синтетические глюкокортикоиды эстрогенные стероидные препараты иммуностимуляторы # Двигательные нарушения при второй атаке острого эпидемического переднего полиомиелита, возникающей после "малой болезни" и последующего латентного периода, характеризуются наличием: атрофии мышц +фибриллярных подергиваний вялых параличей конечностей слабостью шейных мышц нижним спастическим парапарезом # Морфологические изменения при дифтерийной полиневропатии обусловлены: лимфоидной инфильтрацией периферических нервов дегенерацией аксонов +сегментарной демиелинизацией пролиферацией шванновских клеток периваскулярным отеком # В спинномозговой жидкости на второй неделе паралитической стадии острого полиомиелита (в отличие от первой недели) находят: нормальный уровень глюкозы +белково-клеточную диссоциацию нормальный уровень хлоридов эозинофильный цитоз ксантохромию # Главным патогенетическим звеном при дифтерийной поли-невропатии является блокада дифтерийным токсином: ретроградного аксонального транспорта синаптической передачи +синтеза белка на уровне ядра шванновской клетки "калий-натриевого насоса" на поверхности мембраны шванновской клетки кальциевых каналов # Дифференциальный диагноз непаралитической формы острого полиомиелита следует проводить: с вирусным серозным менингитом с бактериальным серозным менингитом с острой демислинизирующей полирадикулоневропатией Гийена - Барре с переднероговой формой клещевого энцефалита +со всем перечисленным # Подозрение на абсцесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками: нарастающей внутричерепной гипертензии очагового церебрального поражения общемозговыми симптомами +смещенем М-сигнала при Эхоэнцефалоскопии всеми перечисленными # При диагностике абсцесса головного мозга из контрастных методов получить прямое изображение патологического очага округлой формы можно с помощью: пневмоэнцефалографии вентрикулографии ангиографии +g-сцинтиграфии всего перечисленного # К подострому склерозирующему панэнцефалиту как единой болезни относят: +лейкоэнцефалит Шильдера, энцефалит с включениями Даусона; подострый лейкоэнцефалит Ван-Богарта, лейкоэнцефалит Шильдера; узелковый панэнцефалит Петте - Деринга, лейкоэнцефалит Шильдера, энцефалит с включениями Даусона; энцефалит с включениями Даусона, узелковый панэнцефалит Петте - Деринга, подострый лейкоэнцефалит Ван-Богарта; лейкоэнцефалит Шильдера. # Эффективным методом лечения абсцесса мозга является: массивное введение антибиотиков и дегидратирующих средств +хирургическое удаление абсцесса промывание полости абсцесса диоксидином промывание полости абсцесса антибиотиками применение противовоспалительных доз лучевой терапии # Дифференциальная диагностика подострого склерозирующего панэнцефалита проводится: с периаксиальным лейкоэнцефалитом Шильдера с рассеянным склерозом с опухолью мозга +с гепатоцеребральной дистрофией со всем перечисленным # Нарушение походки при дифтерийной полиневропатии обусловлено: нижним спастическим парапарезом мозжечковой атаксией экстрапирамидной ригидностью +сенситивной атаксией дистониями стоп # Боковой амиотрофический склероз с преимущественным поражением шейного утолщения спинного мозга необходимо дифференцировать: с вертеброгенной миелопатией с переднероговой формой сирингомиелии с интрамедуллярной опухолью +со спинальной амиотрофией с тиреотоксической миопатией со всем перечисленным # Этиотропная фармакотерапия токсоплазмоза проводится: +хлоридином канамицином фурадонином эритромицином клиндамицином # Синдромом Аргайла Робертсона называют: +отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной реакции на конвергенцию и аккомодацию отсутствие прямой реакции на свет при сохранной содружественной реакции отсутствие реакции зрачков на конвергенцию при сохранной реакции на свет отсутствие реакции на аккомодацию в сочетании с мидриазом отсутствие реакции на конвергенцию и аккомодацию четании с анизокорией # При наследственной болезни острова Гуам синдром бокового амиотрофического склероза сочетается: +с паркинсонизмом и деменцией с хореоатетозом с амаврозом с тикозным гиперкинезом с цервикальной дистонией # Одним из первых неврологических симптомов ботулизма является: +парез аккомодации псевдобульбарный синдром поражение XII нерва гиперсаливация дыхательные расстройства # Высокий риск летального исхода полиневропатии при дифтерии определяется поражением: бульбарных черепных нервов, диафрагмы диафрагмы, миокарда миокарда, периферических нервов +черепных и периферических нервов бульбарных черепных нервов, диафрагмы, миокарда # Поражение нервной системы, вызываемое выработанными при СПИДе антителами к нервной ткани, проявляется в форме: менингита менингоэнцефалита энцефаломиелита +полиневропатии всего перечисленного # Поражение нервной системы ВИЧ-инфекцией проявляется: энцефалопатией, сенситивной атаксией острым рецидивируюшим менингитом миелопатией, полиневропатией +мозжечковой атаксией, бульбарным синдромом энцефалопатией, миелопатией, острым рецидивирующим менингитом # Диагностическими признаками церебрального цистицеркоза являются: +выявления кист с помощью компьютерной томографии в ткани и желудочках мозга сенситивная атаксия и снижение сухожильных рефлексов атрофия зрительных нервов нейрогенная глухота верно все перечисленное # Для церебрального цистицеркоза характерен плеоцитоз: нейтрофильный нейтрофильно-лимфоцитарный лимфоцитарно-базофильный лимфоцитарный +лимфоцитарно-моноцитарный # Клиническими особенностями иммунозависимого коренного энцефалита являются: +возникновение неврологических симптомов на 3-6-й день после появления сыпи возникновение неврологических симптомов на 2-3-й неделе после возникновения сыпи возникновение неврологических симптомов через месяц после возникновения сыпи возникновение неврологических симптомов через два месяца после возникновения сыпи возникновение неврологических симптомов через три месяца после возникновения сыпи # Для клинической картины спинной сухотки характерно наличие: +болевого синдрома и сенситивной атаксии патологических стопных знаков и нарушения функции тазовых органов нижнего спастического парапареза со снижением сухожильных рефлексов вялого тетрапареза синдрома БАС # Для сифилитического поражения слуховых нервов характерно: +снижение костной проводимости при сохранении воздушной проводимости снижение воздушной проводимости при сохранении костной снижение костной и воздушной проводимости сохранение костной и воздушной проводимости повышение костной и снижение воздушной проводимости # Частыми возбудителями СПИД-ассоциированных инфекций нервной системы являются: микобактерии туберкулеза аденовирусы кандиды листерии +вирусы простого герпеса # Для поражения зрительных нервов при сифилитическом базальном менингите характерным является: изменение полей зрения нарушение цветоощущения папиллит с кровоизлияниями появление белых дегенеративных очагов на глазном дне +все перечисленное # Психические нарушения при СПИДе представлены следующими симптомами: снижением памяти и критики дезориентированностью прогрессирующей деменцией +галлюцинациями всеми перечисленными # Диагноз нейросифилиса подтверждается следующими методами исследования цереброспинальной жидкости, за исключением: реакции Вассермана с тремя разведениями ликвора коллоидной реакции Ланге +коллоидной реакции Таката - Ара реакции иммобилизации бледных трепонем реакция иммунофлюоресценции # Нарушение статики и походки при спинной сухотке обусловлено: вялыми параличами ног мозжечковой атаксией +сенситивной атаксией снижением зрения при табетической атрофии зрительных нервов табетической артропатией # Термином "табетические кризы" у больных спинной сухоткой обозначают: пароксизмы тахикардии колебания артериального давления +пароксизмы болей рвущего характера эпизоды профузной потливости и общей слабости пароксизмы диффузного повышения мышечного тонуса # Первичная табетическая атрофия зрительных нервов при спинной сухотке характеризуется следующими изменениями на глазном дне: побледнением височных половин дисков +серой окраской дисков отеком дисков папиллитом с кровоизлияниями всем перечисленным # Морфологическим субстратом арахноидита является хронический продуктивный процесс в: мягкой мозговой оболочке эпендиме желудочков сосудистых сплетениях +паутинной мозговой оболочке верно все перечисленное # Различают следующие клинические формы энцефалита Шильдера: психоорганическую (галлюцинации, деменция) паралитическую (пирамидные парезы) судорожную (эпилептический синдром) затылочно-теменную (снижение зрения, дефекты полей зрения) +имеются все перечисленные формы # Неврологические симптомы острого спинального эпидури-та представлены: +корешковыми болями и синдромом компрессии спинного мозга сенситивной атаксией с миалгией утратой сознания с менингеальным синдромом вялым тетрапарезом распространенными фибриллярными подергиваниями мышц # Оптикохиазмальный арахноидит характеризуется: снижением остроты зрения концентрическим сужением полей зрения отеком диска зрительных нервов +повышением внутричерепного давления всем перечисленным # Оптикохиазмальный арахноидит может быть ошибочно диагностирован: при ретробульбарном неврите при оптикомиелите при рассеянном склерозе при наследственной атрофии зрительных нервов Лебера +при всем перечисленном # Арахноидит задней черепной ямки необходимо дифференцировать: от опухоли той же локализации от синдрома Арнольда - Киари от синдрома Клиппеля - Фейля +от мозжечковой дегенерации от всего перечисленного # Для клинической картины подострой спонгиозной энцефалопатии Крейтцфельда - Якоба не характерно наличие: пирамидного синдрома мозжечковой атаксии экстрапирамидного синдрома +сенситивной атаксии эпилетиформного синдрома # В основу классификации полиневропатий положен следующий принцип: +этиология заболевания особенность течения заболевания особенность клинической картины морфологический субстрат поражения морфологический субстрат поражения и клиническая картина # Фактор, определяющий поражение нервов при дифтерийной полиневропатии, является: инфекционный +токсический сосудистый метаболический компрессионный # Для дифтерийной полиневропатии характерно наличие: нижнего спастического парапареза мозжечковой атаксии диссоциированных расстройств чувствительности +расстройств глубокой чувствительности псевдобульбарного синдрома # Для мышьяковой полиневропатии характерно наличие преимущественных поражений нервов рук багрово-синюшных полос на голенях +белых полос на ногтях бульбарного синдрома тазовых расстройств # Сопутствующим симптомом полиневропатий при пернициозной анемии является: снижение сывороточного железа в крови +фуникулярный миелоз гиперацидный гастрит гиперальбуминемия бульбарный синдром # Для уремической полиневропатий характерно: +снижение скорости проведения возбуждения по нервам поражение черепных нервов преобладание аксональной дегенерации отсутствие нарушений чувствительности мозжечковая атаксия # Отличительными признаками острой перемежающейся порфирии являются: выраженность сенсорной атаксии выраженность болевого синдрома тяжесть вялых параличей конечностей черный цвет кала +красный цвет мочи # Для синдрома ущемления большеберцового нерва (синдром тарзального канала) характерны: боль в области голени припухлость в области наружной лодыжки +парезы сгибателей пальцев стопы гипотрофия перонеальной группы мышц сенситивная атаксия # Для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий наиболее информативным исследованием является: иммунологическое исследование крови +электромиография иммунологическое исследование ликвора биопсия мышц иммунологическое исследование крови и ликвора # Инфекционный полиневрит вызывают возбудители: дифтерии ботулизма +проказы столбняка бешенства # Для полиневропатий Гийена - Барре характерно: +поражение черепных нервов выраженные тазовые расстройства стойкая двусторонняя пирамидная симптоматика отсутствие повышения белка в ликворе выраженный менингеальный синдром # Для полиневропатий Гийена - Барре характерно появление белково-клеточной диссоциации в ликворе: с 1-го дня заболевания с 3-го дня заболевания +со 2-й недели заболевания с 3-й недели заболевания с 4-й недели заболевания # Атипичная форма Фишера острой полиневропатии Гийена - Барре характеризуется: поражением языкоглоточного нерва двусторонним парезом лицевого нерва поражением каудальной группы черепных нервов и нарушением дыхания +поражением глазодвигательных нервов и атаксией вялым тетрапарезом # Для полиневропатии при узелковом периартериите характерно +асимметричность поражения нервных стволов малая выраженность болевого синдрома поражение черепных нервов сенситивная атаксия поражение зрительных нервов # К демиелинизирующим относится полиневропатия: +Гийена - Барре диабетическая порфирийная гипотиреоидная алкогольная #Для невропатии тройничного нерва характерны: +снижение корнеального рефлекса нарушение вкуса на задней трети языка гипалгезия во внутренней зоне Зельдера гипертрофия жевательной мускулатуры все перечисленное # При кохлеарном неврите наблюдается: гиперакузия (балл - 0) изолированное снижение костной проводимости изолированное снижение воздушной проводимости +сочетанное снижение костной и воздушной проводимости снижение костной и повышение воздушной проводимости # При поражении языкоглоточного нерва наблюдается нарушение вкуса на передних 2/3 языка парез гортани +парез мягкого неба атрофия языка оро-фациальная дистония # Для невропатии добавочного нерва характерно: +опущение лопатки атрофия дельтовидной мышцы затруднение глотания слабость I и II пальцев кисти атрофия гипотенара # Поражение ядра подъязычного нерва от надъядерного поражения отличается наличием: дизартрии ограничения подвижности языка +фибрилляций сопутствующего поражения блуждающего нерва гиперсаливации # Для невропатии длинного грудного нерва харктерно: парез дельтовидной мышцы парез грудинно-ключично-сосцевидной мышцы +парез передней зубчатой мышцы парез трапецевидной мышцы парез трехглавой мышцы плеча # Для невропатии подкрыльцового нерва характерно: затруднения сгибания руки в локтевом суставе болезненность руки при отведении ее за спину +слабость и атрофия дельтовидной мышцы слабость и атрофия трапециевидной мышцы парез грудинно-ключично-сосцевидной мышцы # Признаками невропатии срединного нерва являются: слабость IV и V пальцев кисти снижение чувствительности на ладонной поверхности IV, V пальцев +слабость I, II пальцев кисти болезненность руки при отведении ее за спину слабость и атрофия дельтовидной мышцы # Признаками поражения лучевого нерва являются: "когтистая кисть" +невозможность разгибания кисти невозможность отведения V пальца боль в области V пальца гиперкератоз кожи ладони # При невропатии локтевого нерва наблюдается: "свисающая кисть" нарушение чувствительности в области I, II пальцев кисти +невозможность приведения IV,V пальцев ангидроз кожи ладони боль в области II и III пальцев # При невропатии бедренного нерва наблюдается симптом Ласега +слабость четырехглавой мышцы бедра отсутствие ахиллова рефлекса атрофия мышц голени боль в области коленного сустава # Клиническими признаками невропатии наружного кожного нерва бедра являются снижение коленного рефлекса +гипестезия по наружной передней поверхности бедра слабость четырехглавой мышцы бедра симптом Ласега отсутствие ахиллова рефлекса # При невропатии седалищного нерва наблюдается симптом Вассермана +выпадение ахиллова рефлекса выпадение коленного рефлекса гипестезия по наружной передней поверхности бедра отек в области наружной лодыжки # Клиническими признаками поражения малоберцового нерва являются: +парез разгибателей стопы гипестезия по внутренней поверхности голени выпадение ахиллова рефлекса симптом Вассермана отек в области наружной лодыжки # В состав шейного сплетения входит: малый затылочный нерв большой ушной нерв диафрагмальный нерв надключичный нерв +все перечисленные # В состав плечевого сплетения не входит: +надключичный нерв подключичный нерв подкрыльцовый нерв локтевой нерв срединный нерв # При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава наблюдается: отечность околоушной области болезненность при пальпации височной мышцы +ограничение подвижности челюсти невралгия тройничного нерва гиперемия околоушной области # Для болевой миофасциальной дисфункции лица характерны: +болезненность пораженной мышцы при жевании и открывании рта гипестезия в области пораженной мышцы наличие болезненных узелков в толще жевательной мышцы атрофия пораженной мышцы гиперемия пораженной мышцы # Причиной невралгии тройничного нерва являются: заболевания придаточных пазух компрессия корешка нерва извитыми сосудами на основании мозга сдавление ветвей нерва в подглазничном каналечелюстном +сдавление ветвей нерва в челюстном канале все перечисленное # При классической невралгии тройничного нерва наблюдается: перманентный болевой синдром гипалгезия на лице в области иннервации II и III ветвей V нерва +курковые зоны на лице психомоторное возбуждение во время приступа отек лица # Для невралгии ушно-височного нерва характерны: наличие курковых зон в области виска +гиперемия околоушной области слезотечение ангидроз околоушной области отсутствие приступа во время еды # Для невралгии языкоглоточного нерва характерны: приступы стреляющих болей в корне языка, миндалинах расстройство вкуса на задней трети языка нарушение слюноотделения +нарушение глотания все перечисленное верно # Для невралгии затылочного нерва характерно: боль в околоушной области +боль в области затылка с иррадиацией в надплечье болезненность при пальпации остистых отростков С3-С7 напряжение мышц шеи все перечисленное # Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва является назначение: аналгетиков спазмолитиков антидепрессантов транквилизаторов +антиконвульсантов # Для синдрома лестничной мышцы характерны: усиление боли в предплечье и II, III пальцах кисти при повороте головы в больную сторону +усиление боли в предплечье и IV, V пальцах кисти при повороте головы в здоровую сторону отсутствие пульса на лучевой артерии диффузный остеопороз кисти гипотрофия гипотенара # Для периостита наружного надмыщелка плечевой кости (эпикондилеза) характерны болезненность всех движений в плечевом суставе +болезненность при разгибании и ротации предплечья в локтевом суставе сужение суставной щели плечевого сустава гипотрофия дельтовидной мышцы слабость разгибания V и IV пальцев кисти # Для синдрома "плечо - кисть" характерны: +вегетативно-трофические нарушения кисти асимметрия артериального давления гипотрофия грудино-ключично-сосцевидной мышцы сужение суставной щели плечевого сустава все перечисленное верно # Для заднего шейного симпатического синдрома характерны: +сочетание кохлеовестибулярных, зрительных, вестибуло-мозжечковых нарушений с пульсирующей, жгучей односторонней головной болью сочетание двусторонней затылочной головной боли с корешковыми чувствительными расстройствами в ульнарной области сочетание жгучих болей в надключичной области с приступами мышечной слабости в руке сочетание жгучих болей в надключичной области с ослаблением пульса височной артерии приступы кохлеовестибулярных, зрительных и вестибуло-мозжечковых нарушений при повороте головы # Синкопальный вертебральный (позвоночный) синдром (Унтерхарншайдта) характеризуется: внезапным падением больного при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное с падением артериального давления (балл - 0) +внезапной потерей сознания и мышечного тонуса, связанной с движением головы и шеи внезапным приступом кохлеовестибулярных, координаторных и зрительных расстройств, связанным с поворотом головы и шеи пароксизмом кохлеовестибулярных, зрительных, вестибуломозжечковых нарушений с последующей потерей сознания сочетание кохлеовестибулярных, зрительных, вестибуло-мозжечковых нарушений с пульсирующей, жгучей односторонней головной болью # Для вертеброгенной васкулярной цервикальной миелопатии характерны: выраженные расстройства тазовых функций +смешанный верхний парапарез в сочетании со спастическим нижним парезом грубые атрофии мышц нижних конечностей дизартрия, дисфагия, дисфония отсутствие чувствительных расстройств # Для компрессии корешка С7 характерны: +боли и парестезии в области III пальца кисти, выпадение рефлекса с трехглавой мышцы плеча боли и парестезии в области I пальца кисти, выпадение рефлекса с двуглавой мышцы плеча боли в области V пальца кисти, выпадение карпорадиального рефлекса боли в области локтевого сустава слабость разгибания кисти # Для васкулярного конусного синдрома характерны: задержка мочи +анестезия в аногенитальной зоне нижний вялый парапарез отсутствие ахилловых рефлексов все перечисленное # Платибазией называется краниовертебральная аномалия, при которой имеется: +уплощение ската затылочной кости воронкообразное вдавление в область затылочного отверстия сращение I шейного позвонка с затылочной костью смещение вниз миндалин мозжечка сращение шейных позвонков # Аномалией Арнольда - Киари называется патология, при которой имеется: сращение шейных позвонков сращение I шейного позвонка с затылочной костью +смещение вниз миндалин мозжечка расщепление дужки I шейного позвонка уплощение ската затылочной кости # Клиническая картина компрессии корешков конского хвоста отличается от компрессии конуса и эпиконуса: +асимметричностью поражения отсутствием болевого синдрома нижним вялым парапарезом нарушением функций тазовых органов всем перечисленным # Синдром компрессии корешка L5 проявляется: болью по внутренней поверхности голени и бедра +слабостью разгибателей I пальца стопы снижением ахиллова рефлекса снижением коленного рефлекса всем перечисленным # Синдром компрессии корешка S 1 проявляется: снижением силы трехглавой мышцы голени и сгибателей пальцев стопы (балл - 0) снижением коленного рефлекса +выпадением ахиллова рефлекса нарушением отведения бедра нарушением разгибания бедра # Для туберкулезного спондилита характерны: сколиоз позвоночника кифоз позвоночника клиновидная деформация позвонков деструкция тел позвонков +все перечисленное # Для остеохондроза в молодом возрасте характерны: +выраженный болевой корешковый синдром выраженный остеопороз позвоночника выраженные явления остеохондроза на рентгенограмме позвоночника клиновидная деформация позвонков выраженные явления спондилеза на рентгенограмме позвоночника # Для спондилоартрита (болезни Бехтерева) характерны: остеопороз позвонков (балл - 0) +сакроилеит сколиоз грудного отдела позвоночника деструкция тел позвонков поясничного отдела грыжи Шморля # При невральной амиотрофии Шарко - Мари наблюдается: +дистальная амиотрофия конечностей проксимальная амиотрофия конечностей амиотрофия туловища псевдогипертрофия икроножных мышц фибриллярные распространенные подергивания # Для гормональной спондилопатии характерными рентгенологическими признаками являются: очаги деструкции в телах позвонков +диффузный остеопороз позвонков деформирующий спондилез краевые разрастания концевых пластинок позвонков все перечисленные # Участком возможной компрессии срединного нерва является: +"плечевой канал" "спиральный канал" наружная межмышечная перегородка плеча костно-фиброзный канал Гюйона все перечисленные # Для опухоли премоторной области лобной доли характерны: гемипарез с преобладанием в ноге, моторная афазия, адверсивные эпилептические припадки, атрофия зрительного нерва на стороне опухали, +все перечисленное # Ремиттирующее течение первичных опухолей спинного мозга определяется наиболее часто при их локализации в: +поясничном отделе шейном отделе, области конского хвоста, грудном отделе, шейном и грудном отделе. # Ремиттирующее течение спинальных опухолей наиболее сто наблюдается: при ангиоретикулемах, +при глиомах при менингиомах, при невриномах, при эпендимомах, # Среди первичных опухолей спинного мозга наиболее редко встречаются: глиомы +гемангиомы невриномы менингиомы астроцитомы # Для интрамедуллярной спинальной опухоли наиболее характерно наличие: +сегментарного диссоциированного расстройства чувствительности корешковых болей положения ранней блокады субарахноидального пространства рентгенологического симптома Эльсберга - Дайка сеиситивной атаксии # Спондилография наименее информативна, если опухоль спинного мозга локализуется: +интрамедуллярно субдурально эпидурально эпидуральио-экстравертебрально субдурально и эпидурально # Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга наиболее часто располагаются на его: переднебоковой поверхности задней поверхности +задней и заднебоковой поверхности передней поверхности боковой поверхности # Наиболее значительное повышение белка в ликворе наблюдается: при интрамедуллярных опухолях шейного утолщения при экстрамедуллярных субдуральных опухолях грудного уровня при интрамедуллярных опухолях на уровне поясничного утолщения +при опухолях конского хвоста при экстрамедуллярных субдуральных опухолях на уровне поясничного утолщения # Наиболее часто встречаются невриномы нерва: зрительного тройничного +слухового подъязычного добавочного # Генерализованные эпилептиформные припадки чаще бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга: лобной височной +теменной затылочной теменной и затылочной # Генерализованные эпилептиформные припадки чаще бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга: лобной +височной теменной затылочной теменной и затылочной # Адверсивные судорожные приступы с насильственным поворотом головы в здоровую сторону чаще наступают при локализации опухоли в следующей доле мозга: +лобной теменной височной затылочной теменной и затылочной # Симптом корешковых болей положения наиболее характерен для: эпидуральных неврином +субдуральных неврином эпидуральных менингиом субдуральных менингиом эпидуральных неврином и субдуральных менингиом # Эхо-энцефалоскопия наиболее информативна при локализации опухоли в: +височной доле задней черепной ямке стволе мозга затылочной доле лобной доле # Наиболее высокий уровень накопления радиофармпрепарата при проведении g-сцинтиграфии характерен: +для менингиом для краниофарингиом для аденом гипофиза для неврином для астроцитом # Невринома VIII нерва отличается от других опухолей задней черепной ямки: ранним развитием гипертензионно-гидроцефального синдрома ранним снижением зрения побледнением дисков зрительных нервов +выраженной белково-клеточной диссоциацией усилением симптомов при перемене положения головы # При опухоли височной доли определить сторону поражения позволяют: большие судорожные припадки абсансы зрительные галлюцинации +верхнеквадрантная гемианопсия побледнение диска зрительного нерва # Для опухоли височной доли доминантного полушария характерна: моторная, сенсорная афазия +сенсорная, амнестическая афазия моторная, семантическая афазия сенсорная афазия, аутотопогнозия моторная афазия, аутотопогнозия # Дифференциальным признаком опухоли верхней теменной дольки является: пирамидный гемипарез с преобладанием в руке контралатеральная гемигипальгезия +контралатеральная болевая гемипарестезия контралатеральная гомонимная гемианопсия амнестическая афазия # Ранними симптомами опухоли лобно-мозолистой локализации являются: двусторонний пирамидный парез в ногах нарушения координации астазия-абазия +нарушения поведения битемпоральные дефекты поля зрения # Среди афатических нарушений при опухоли нижней теменной дольки наступает: моторная афазия сенсорная афазия +семантическая афазия амнестическая афазия сенсо-моторная афазия # Экстраселлярный рост и признаки снижения функции гипофиза характерны для аденом гипофиза следующего гистологического типа: эозинофильных базофильных +хромофобных эозинфильных и базофильных базофильных и хромофобных # Для офтальмологической стадии супраселлярного роста аденомы гипофиза характерна гемианопсия: гомонимная биназальная +битемпоральная квадрантная корковая # К развитию акромегалии приводят аденомы гипофиза: +эозинофильные базофильные хромофобные хромофобные и базофильные эозинофильные и хромофобные # Признаки акромегалии при аденоме гипофиза можно уменьшить назначением: бромида натрия +бромкриптина бромкамфоры бромурала бромгексина # Среди опухолей области турецкого седла обызвествление чаще наблюдают в: аденоме гипофиза +краниофарингиоме арахиоидэндотелиоме бугорка турецкого седла глиоме зрительного нерва менингиоме # Бурный асептический менингит наступает при прорыве и опорожнении кисты: эозинофильной аденомы базофильной аденомы хромофобной аденомы +краниофарингиомы астроцитомы # Синдром Бурденко - Крамера (боль в лобно-глазничиойобласти, светобоязнь и слезотечение) при опухолях задней черепной ямки обусловлен: сдавлснием структур передней черепной ямки при передне-заднем смешении мозга нарушением ликвороциркуляции при близости опухоли к средней линии +общностью иннервации структур передней и задней черепной ямки сдавлением ствола мозга сдавлением среднего мозга # Битемпоральная гемианопсия при опухолях задней черепной ямки обусловлена: компрессией хиазмы при передне-задней дислокации мозга +гидроцефалией III желудочка нарушением кровообращения в хиазме сдавлением ствола мозга вклинением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие # Вынужденное положение головы при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли: +мосто-мозжечкового угла IV желудочка червя мозжечка полушарий мозжечка ствола мозга # Синдром Гертвига - Мажанди при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли: червя мозжечка полушарий мозжечка +мосто-мозжечкового угла варолиева моста среднего мозга # Синдром Гертвига - Мажанди при супратенториальных опухолях чаще возникает при опухоли: гипофиза +эпифиза (шишковидной железы) височной доли затылочной доли лобной доли # При опухоли нижних отделов червя мозжечка (флоккуло-нодулярный синдром) характерным признаком является: нарушение статики и походки нарушение координации в конечностях +туловищная атаксия без дискоординации в конечностях нижний пирамидный парапарез вертикальный нистагм # К опухолям ЦНС оболочечно-сосудистого ряда относятся: астроцитомы олигодендроглиомы мультиформные спонгиобластомы +арахноидэндотелеомы все перечисленные # К ранним симптомам арахноидэндотелиомы бугорка турецкого седла относятся: снижение обоняния головная боль +снижение зрения альтернирующий синдром Вебера зрительные галлюцинации # Для расстройств зрения при арахноидэндотелиоме бугорка ецкого седла характерны: центральная и парацентральная скотома гомонимная гемианопсия +битемпоральная гемианопсия биназальная гемианопсия квадрантная гемианопсия # При конвекситальной локализации опухоли височной доли люцинации чаще бывают: зрительные +слуховые обонятельные вкусовые тактильные # При базальной локализации опухоли височной доли галлюцинации чаше бывают: зрительные слуховые +обонятельные вкусовые тактильные # Компьютерная томография наиболее информативна при локализации опухоли: +в полушариях головного мозга в базальной зоне головного мозга в задней черепной ямке в краниовертебральной области в базальной зоне головного мозга и краниовертебральной области # Первичным источником метастатических опухолей ЦНС чаще является рак: +легких желудка грудной железы матки предстательной железы # Рвота при супратенториальных опухолях рассматривается как общемозговой симптом, поскольку возникает: вне связи с приемом пищи независимо от перемены положения тела после кратковременного ощущения тошноты +при повышении внутричерепного давления при повороте головы. # Отличительный признак неврита зрительного нерва от поражений нерва при опухолях головного мозга: жалобы на затуманивание зрения концентрическое сужение полей зрения +быстрое снижение остроты зрения картина первичной атрофии зрительного нерва отек диска зрительного нерва # В связи с меньшим влиянием на электролитный баланс для лечения отека мозга при тяжелой черепно-мозговой травме следует применять: гидрокортизон преднизолон +дексаметазон кортизон лазикс # Для коррекции падения сердечной деятельности при острой тяжелой черепно-мозговой травме целесообразно назначение: адреналина норадреналина мезатона +дофамина сульфокамфокаин # Наиболее эффективными корректорами гиперметаболизма при тяжелой черепно-мозговой травме являются: ингибиторы МАО трициклические антидепрессанты нейролептики +барбитураты все перечисленные препараты # Чтобы купировать психомоторное возбуждение при тяжелой черепно-мозговой травме, применяют: диазепам аминазин пропазин гексенал +любой из перечисленных препаратов # Из перечисленных антибиотиков наибольшей способностью проникать через ГЭБ обладает: цефалексин клиндамицин рифампицин +цефтриаксон эритромицин # Для лечения гиперосмолярного синдрома при тяжелой черепно-мозговой травме не следует применять: +маннитол реополиглюкин полиглюкин альбумин 5% раствор глюкозы # При тяжелой черепно-мозговой травме преимущественное дегидратирующее действие по отношению к участкам мозга с отеком, чем без отека, оказывает: маннитол глицерин лазикс +альбумин полиглюкин # Для коррекции дефицита дофаминергической активности при выходе из острейшего периода тяжелой черепно-мозговой трав-мы (апалический или акинето-ригидный синдром) назначают: циклодол пирацетам энцефабол галоперидол +наком # К "дневным" транквилизаторам относится: мидазолам (флормидал) нитразепам (эуноктин) диазепам (реланиум) +тофизепам (грандаксин) лоразепам (мерлит) # Ноотропные средства при черепно-мозговой травме можно применять: спустя 3 дня после травмы спустя неделю после травмы в резидуальном периоде +в любые сроки применение противопоказано # При аллергии к пенициллину не следует назначать: гентамицин +ампиокс биомицин левомицетин морфоциклин # При лечении тяжелой черепно-мозговой травмы в остром периоде для коррекции метаболического ацидоза показана внутривенная инфузия: 5% раствора глюкозы +4% раствора бикарбоната натрия раствора поляризующей смеси реополиглюкина полиглюкина # При комбинированной черепно-мозговой травме для лечения артериальной гипотензии в результате кровопотери предпочте-ние отдается назначению: кардиотонических средств симпатомиметиков +низкомолекулярных декстранов осмотических диуретиков глюкокортикоидов # Противопоказанием для лечебной физкультуры у больных с инсультом является нарушение всех видов чувствительности на стороне гемиплегии резкая болезненность суставов нарушение функции тазовых органов +сердечная недостаточность II-III ст нарушение координации # Медикаментозную полиневропатию могут вызывать цитостатики туберкулостатические препараты нитрофураны (фуразолидон, фурадонин) противомалярийные препараты +препараты всех перечисленных групп # Медикаментозный миопатический синдром не вызывают кортикостероиды хлорохин аминогликозиды +антихолинэстеразные препараты все перечисленные препараты # Психопатологические побочные эффекты могут вызывать: кортикостероиды противосудорожные препараты противопаркинсонические препараты центральные антигипертензивные препараты +все перечисленные препараты # К ингибиторам МАО относятся: +нуредал, беллазон аминазин, тизерцин седуксен, радедорм амитриптилин, триптизол L-допа, наком # К нейролептикам бутирофенонового ряда относятся: аминазин, тизерцин трифтазин, френолон меллерил,сонопакс +галоперидол, дроперидол лепонекс, сульпирид # Нейролептическое действие аминазина обусловлено блокадой рецепторов: адреналина норадреналина +дофамина ацетилхолина серотонина # Нейролептики могут вызывать следующие экстрапирамидные нарушения: акинезию и ригидность хорею атетоз оромандибулярную дискинезию +атетоз верно все перечисленное # При лечении нейролептиками с сильным антипсихотическим действием часто развиваются: мозжечковые расстройства +экстрапирамидные расстройства вестибулярные расстройства координаторные расстройства слуховые и зрительные галлюцинации # К антидепрессантам седативного действия относятся: мелипрамин пиразидол индопан +амитриптилин все перечисленные препараты # Холинергический криз снимается введением: ганглиоблокирующих средств мышечных релаксантов +атропина адреналина норадреналина # Следующие симптомы: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюн-ных желез, сухость кожных покровов являются проявлением передозировки: +атропина прозерина ацетилхолина пилокарпина галантамина # Мышечные релаксанты применяют: при введении назогастрального зонда при катетеризации мочевого пузыря +при интубации трахеи при спазме привратника желудка при бронхоспазме # К а-адреноблокаторам относится: анаприлин обзидан индерал тразикор +фентоламин # Лечение гепатоцеребральной дистрофии пеницилламином начинают с назначения: +малых доз с постепенным увеличением больших доз с постепенным снижением длительного приема средних доз больших доз через день # Уменьшает глубину сна, в связи с чем применяется при лечении энуреза: амитриптилин +сиднокарб пипольфен пирацетам, аминалон # Препараты, уменьшающие глубину сна, следует давать при энурезе: в течение всего дня утром и днем +на ночь утром и вечером днем # Санаторно-курортное лечение больного с невритом лицевого нерва начинают: с первых дней заболевания +через 1-2 месяца от начала болезни через 6 месяцев от начала болезни через 1 год от начала болезни в любое время независимо от давности заболевания # Токсическое действие ГБО на нервную систему проявляется: нарушением сознания +развитием эпилептиформных судорог развитием гиперкинезов развитием акинезии и ригидности вегетативно-сосудистыми кризами # Биодоступность леводопы (прохождение ГЭБ) в сочетании с ингибитором периферической дофадекарбоксилазы повышается: в 2 раза в 3 раза в 4 раза +в 5 раз в 6 раз # В остром периоде невропатий нецелесообразно применять: электрофорез новокаина +электростимуляцию микроволны диадинамические токи все перечисленное # Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва является назначение: анальгетиков спазмолитиков +противосудорожных средств всего перечисленного ничего из перечисленного # Иглорефлексотерапия при полиневропатии Гийена - Барре назначается в период: нарастания парезов +стабилизации парезов регресса парезов верно все перечисленное # В остром периоде вертеброгенных корешковых синдромов применяется: массаж вытяжение позвоночника +иглорефлексотерапия аппликация парафина грязелечение # Противопоказанием для применения вытяжения при неврологических проявлениях шейного остеохондроза является: нестабильность позвоночного сегмента нарушение спинального кровообращения резко выраженный болевой корешковый вертебробазилярная недостаточность +все перечисленное # Показанием к мануальной терапии неврологических проявлений остеохондроза позвоночника является наличие: спондилеза и спондилолистеза III стадии +болевого синдрома и вегетативно-висцеральных нарушений остеопороза позвонков нарушения спинального кровообращения грыж Шморля # Препаратами первого выбора для этиотропной терапии атеросклеротической энцефалопатии без артериальной гипертензии являются: антиагрегантные средства антиоксидантные средства +антигиперлипопротеинемические средства ноотропные средства верно все перечисленное # Показаниями для назначения дегидратирующих средств при ишемическом инсульте являются: +выраженность общемозговой симптоматики гиповолемия гиперкоагулопатия сочетание гиповолемии с гиперкоагулопатией наличие гемиплегии # Показанием к гиперволемической гемодилюции при ишемическом инсульте является наличие: анурии сердечной недостаточности артериальное давление ниже 120/60 мм.рт. ст артериальное давление свыше 204 /104 мм рт. ст +гематокрита 52% # Какие фибринолитические препараты при лечении закупорки артерий мозга можно назначать вместе с гепарином? +стрептокиназу фибринолизин урокиназу любой из перечисленных ни один из перечисленных # Антикоагулянты при ишемическом инсульте не противопоказаны при наличии: +ревматизма артериального давления свыше 204 /104 мм рт. ст заболеваний печени язвенной болезни желудка тромбоцитопатии # Критерием эффективной гемодилюции в острой стадии ишемического инсульта считают снижение гематокрита до уровня: 45-60% 36-44% +30-35% 20-29% меньше 20% # При гипертоническом кровоизлиянии в мозг применение антифибринолитиков (эпсилонаминокапроновая кислота и др.) противопоказано, поскольку: высок риск повышения артериального давления возможно значительное повышение внутричерепного давления +кровоизлияние уже завершилось возможно усиление цефалгического синдрома возможно развитие тромбозов # Для дегидратирующей терапии при гипертоническом кровоизлиянии в мозг при артериальном давлении 230/130 мм рт. ст. и осмолярности крови выше 304 мосм/л следует выбрать мочевину кортикостероидные препараты маннитол +лазикс магния сульфат # Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар больного с гипертоническим кровоизлиянием в мозг является: утрата сознания рвота психомоторное возбуждение инфаркт миокарда +отек легкого # При консервативном лечении субарахноидального кровоизлияния из аневризмы назначают с первого дня: фибринолизин гепарин +эпсилонаминокапроновую кислоту маннитол сульфат магния # Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают: а-токоферол и рутин фибринолизин и калликреин-депо эпсилонаминокапроновую кислоту +гепарин и замороженную плазму все перечисленное # Витамин Е при остром нарушении мозгового кровообращения назначают с целью: коррекции лактацидоза коррекции гиперкоагуляции коррекции гиперагрегации +торможения активации перекисного окисления липидов торможения активации антифибринолитической системы # При декомпенсации гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии назначение дегидратирующих средств нецелесообразно при наличии: артериальной гипертензии общемозговой симптоматики +гиперкоагуляции головной боли гипертензионного характера краевого отека соска зрительного нерва # При лечении вегетативно-сосудистой дистонии в форме краниоцеребральной венозной недостаточности значительным преимуществом обладают: Ь-адренергические блокаторы антикоагулянты антиагреганты +препараты ксантинового ряда ноотропные средства # Наиболее эффективным антибиотиком (из перечисленных) при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палочкой, является: бензилпенициллин клиндамицин эритромицин +гентамицин канамицин # При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять: цефалексин (цепорекс) клиндамицин (далацин) эритромицин (эритран) +цефотаксим (клафоран) цефалотин (кефлин) # Для лечения менингококкового менингита следует выбрать: клиндамицин тетрациклин эритромицин канамицин +левомицетин # Для лечения генерализованных болезненных мышечных спазмов и судорог при столбняке препаратом первого выбора является: хлоралгидрат тиопентал фенобарбитал +седуксен тубокурарин # Для предупреждения обострений рассеянного склероза целесообразно назначить: +а-интерферон b-интерферон g-интерферон сочетание a и d интерферона сочетание а и g-интерферона # При ремиссии рассеянного склероза показано применение: +иммуностимуляторов плазмафереза глюкокортикоидов цитостатиков, иммуностимуляторов в сочетании с цитостатиками # При обострении рассеянного склероза (Т-лимфопения, В-лимфоцитоз) предпочтительнее назначить: +глюкокортикоидные препараты цитостатики (азатиоприн, циклофосфамид) стимуляторы В-лимфоцитов (пропермил, зимозан, пирогенал) g-интерферон комплексное лечение указанными средствами # Для коррекции патологической мышечной спастичности при рассеянном склерозе целесообразно назначить один из следующих ГАМК-ергических препаратов аминалон фенибут +баклофен пантогам натрия оксибутират # Для лечения хронической надпочечниковой недостаточности применяется: курсовая терапия глюкокортикоидами +постоянная терапия глюкокортикоидами только экстренное введение глюкокортикоидов при развитии аддисонического криза, АКТГ все перечисленное # Последовательность выбора препарата в начале лечения эпилепсии определяется: +типом припадка формой эпилепсии частотой приступов особенностями ЭЭГ всем перечисленным # Среди противоэпилептических препаратов в меньшей степени угнетает корковые функции: +карбамазепин фенобарбитал бензонал гексамидин дифенин # При частых припадках первичной генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначить: максимальную дозу одного препарата +минимальную дозу одного выбранного препарата с постепенным повышением дозы сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических препаратов сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных максимальную дозу основного препарата и минимальную дозу дополнительного # Для лечения эпилепсии сна целесообразно назначение: +карбамазепина гексамидина вальпроевой кислоты фенобарбитала дифенина # Первой мерой помощи больному при эпилептическом статусе является: иммобилизация головы иммобилизация конечностей введение воздуховода в ротоглотку +дача ингаляционного наркоза закисью азота инъекция реланиума # К дофасодержащим препаратам для лечения болезни Паркинсона относится: мидантан, вирегит +наком, мадопар парлодел, лизурид юмекс, депренил проноран # При лечении болезни Паркинсона ежедневная доза L-допа не должна превышать: 2 г 2.5 г +3г 3.5 г 4г # Лечение холинолитическими препаратами болезни Паркинсона противопоказано, если у больного: катаракта +глаукома гипертоническая ретинопатия диабетическая ретинопатия, все перечисленные заболевания # Для лечения гиперкинетической формы хореи Гентингтона применяют: дофасодержащие препараты +нейролептики холинолитики агонисты дофамина амантадины # Для предупреждения приступа "менструальной" мигрени целесообразно назначение: а-адреноблокаторов в-адреноблокаторов антисеротониновых препаратов +нестероидных противовоспалительных препаратов # При лечении хронической пароксизмальной гемикрании наиболее эффективен: аспирин +индаметацин эрготамин анаприлин резерпин # Чаще всего когнитивное снижение в рамках депрессии связано с дисфункцией: Гиппокампа Миндалины +Лобной доли Височной доли # Атрофия какой структуры наиболее типична для длительно текущей депрессии: Лобной коры Подкорковых структур Поясной коры +Гиппокампа # Какие антидепрессанты служат препаратами первого выбора в лечении депрессии? Трициклические антидепрессанты Ингибиторы моноаминоксидазы Стимуляторы и модуляторы серотонина +Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина # Какова минимальная продолжительность курса лечения депрессии антидепрессантами? Один месяц Два месяца +Шесть месяцев Двенадцать месяцев # Что отличает нейролептический паркинсонизм от болезни Паркинсона? Асимметричность брадикинезии и ригидности Преобладание дрожательных форм +Острое или подострое развитие Раннее возникновение леводопа-индуцированных дискинезий # Какие симптомы характерны для нейролептического паркинсонизма? Высокий эффект дофаминергичесой терапии +Отсутствие гиперэхогенности черной субстанции при транскраниальной сонографии Прогрессирующее течение Гипосмия # Каковы особенности депрессии при болезни Паркинсона? Зависимость от степени тяжести заболевания Большая частота выявления у пациентов мужского пола Высокая частота суицидальных мыслей и действий +Большая частота при акинетико-ригидных формах заболевания # Что отличает депрессию периода «выключения» от депрессии, не связанной с приемом препаратов леводопы? Отсутствие связи со степенью тяжести заболевания Наличие связи с продолжительностью болезни +Наличие связи с появлением дистонии периода «выключения» Появление на фоне приема бензодиазепинов # Какие симптомы редко встречаются при депрессии при болезни Паркинсона? Уныние Пессимизм Дисфория +Суицидальные действия # Какой первый подход к терапии дофаминового дизрегуляционного синдрома является правильным? Назначение атипичных нейролептиков Назначение антидепрессантов +Коррекция дофаминергической терапии Назначение антиконвульсантов # Назовите наиболее эффективный способ лечения острой боли в спине Диуретики Слабительные +НПВС Наркотические средства # Назовите основной фактор лечения хронической боли Вытяжение позвоночника Электрофорез Рефлексотерапия +Кинезиотерапия
4. Методические рекомендации по применению балльно-рейтинговой системы. В рамках реализации балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений обучающихся по дисциплине (модулю) в соответствии с положением «О балльно-рейтинговой системе оценивания учебных достижений обучающихся» определены следующие правила формирования текущего фактического рейтинга обучающегося; бонусного фактического рейтинга обучающегося. Преподаватель по дисциплине (модулю) или лицо, назначенное заведующим кафедрой из числа сотрудников кафедры, в срок не позднее одного рабочего дня до даты промежуточной аттестации по дисциплине (модулю) вносит значения текущего фактического рейтинга и бонусные баллы (при наличии) в ведомость подсчета дисциплинарного рейтинга в соответствии с Положением П 076.02-2019 «О формах, периодичности и порядке текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по образовательным программам высшего образования – программам бакалавриата, программам специалитета, программам магистратуры». Деканы обеспечивают контроль заполнения ведомостей подсчета дисциплинарного рейтинга в ИС Университета. Текущий стандартизированный рейтинг (Ртс) выражается в баллах по шкале от 0 до 70 и вычисляется по формуле 1: Ртс = (Ртф * 70) / макс (Ртф) (1) где,
Ртф – текущий фактический рейтинг; макс (Ртф) – максимальное значение текущего фактического рейтинга из диапазона, установленного преподавателем по дисциплине (модулю). Определение экзаменационного/зачетного рейтинга по дисциплине (модулю) Экзаменационный/зачетный рейтинг обучающегося формируется при проведении промежуточной аттестации и выражается в баллах по шкале от 0 до 30. Критерии формирования экзаменационного/зачетного рейтинга обучающегося В экзаменационном билете имеется три вопроса: 1 вопрос. Тестирование. По результатам тестирования набрал свыше 70% - «зачтено» - 2 балл, менее 70% «не зачтено» - 0 баллов.; 2 вопрос. Вопросы. Их 2 (1 по общей неврологии, 2 - по частной неврологии), оценивается от 0 баллов до 10 баллов (0-1-2-3-4-5x2+10 баллов максимально). 3 вопрос. Задача. Две задачи (клиническая задача и практический навык). Оценивается «зачтено» - 2 балла, «не зачтено» - 0 баллов. Максимально 4 балла. Промежуточная аттестация по дисциплине считается успешно пройденной обучающимся при условии получения им экзаменационного/зачетного рейтинга не менее 15 баллов и (или) текущего стандартизированного рейтинга не менее 35 баллов. В случае получения обучающимся экзаменационного/зачетного рейтинга менее 15 баллов и (или) текущего стандартизированного рейтинга менее 35 баллов результаты промежуточной аттестации по дисциплине (модулю) признаются неудовлетворительными и у обучающегося образуется академическая задолженность. Дисциплинарный рейтинг обучающегося в этом случае не рассчитывается. Порядок расчета дисциплинарного рейтинга Дисциплинарный рейтинг обучающегося формируется при проведении промежуточной аттестации по дисциплине (модулю), практике и является основой для определения итоговой оценки по дисциплине (модулю), практике по пятибалльной системе. Дисциплинарный рейтинг обучающегося формируется при успешном прохождении обучающимся промежуточной аттестации по дисциплине (модулю), практике. Дисциплинарный рейтинг выставляется преподавателем, проводившим промежуточную аттестацию в зависимости от формы промежуточной аттестации и условий её проведения: в экзаменационную (зачетную) ведомость по дисциплине/практике; в аттестационный лист первой (второй) повторной промежуточной аттестации; в аттестационный лист прохождения промежуточной аттестации по индивидуальному графику; в журнал проведения экзамена; в журнал экзаменатора. Дисциплинарный рейтинг обучающегося выражается в баллах по 100-бальной шкале и может быть увеличен на величину бонусных баллов (при их наличии). Дисциплинарный рейтинг по дисциплине (модулю) обучающегося (Рд) рассчитывается как сумма текущего стандартизированного рейтинга (Ртс) и экзаменационного (зачетного) рейтинга (Рэ/Рз) по формуле 4: Рд = Ртс + Рэ/Рз (4) Где:
Рэ/Рз – экзаменационный (зачетный) рейтинг. Дисциплинарный рейтинг по практике рассчитывается в соответствии с п.9.9-9.11 настоящего положения. При наличии бонусных баллов у обучающегося дисциплинарный рейтинг по дисциплине (модулю) увеличивается на величину этих баллов. При успешном прохождении обучающимся промежуточной аттестации по дисциплине (модулю) осуществляется перевод полученного дисциплинарного рейтинга в пятибалльную систему в соответствии с приложением 4. По результатам промежуточной аттестации по практике значение зачетного рейтинга вносится в информационную систему. Дисциплинарный рейтинг, а также оценка по пятибалльной системе определяется автоматизировано в соответствии с приложением 4 и отражается в зачетной ведомости по практике. ПАМЯТКА для обучающихся о применении балльно-рейтинговой системы оценивания учебных достижений по дисциплине Обучающиеся знакомятся с балльно-рейтинговой системой оценивания результатов освоения дисциплины на первом занятии под роспись. Итоговая оценка по дисциплине определяется на основании дисциплинарного рейтинга (максимально 100 баллов) по таблице перевода
жүктеу/скачать 0,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||