21. Регенерация костной ткани наиболее продолжительна 1) в раннем возрасте
2) в юности
3) в старческом возрасте
Ситуационные задачи
Задача 1 Ребенок 3 лет упал с качелей на правую ножку. При осмотре: в средней трети правого бедра отечность тканей, локальная болезненность. Здесь же отмечается легкая варусная деформация, нога укорочена. Пострадавший доставлен в приемный покой без иммобилизации. На рентгенограммах правого бедра в прямой проекции виден косой перелом средней трети диафиза с захождением отломков друг за друга. Наложено вытяжение. На контрольных рентгенограммах смещение отломков не устранено.
Сформулируйте диагноз. План обследования. Определите тактику лечения больного. Перечислите возможные осложнения
Задача 2 Доставлен пострадавший после дорожно-транспортного проиществия. Бедро увеличено в объеме, напряжено. Голень и стопа бледны, на ощупь холоднее симметричных сегментов другой конечности, активные движения в пальцах стопы сохранены. Пульсация на артериях стопы прощупывается, но резко ослаблена. Пульс 86 в мин. АД 120/ 70 мм рт. ст.
Установите диагноз. Какими дополнительными методами обследования вы подтвердите диагноз. Какое оперативное вмешательство показано пострадавшему. Составьте план дальнейшего лечения пациента
Задача 3 Больная 72 лет доставлена после падения на правый бок. Жалуется на боль в области тазобедренного сустава. Нога в положении неполной наружной ротации, укорочена на 2 см. Попытка вывести ее в нормальное положение сопровождается болью в области тазобедренного сустава. Каких-либо видимых изменений в этой области не обнаружено.
Установите диагноз. Какими дополнительными методами обследования вы подтвердите диагноз. Какое оперативное вмешательство показано пострадавшему. Составьте план дальнейшего лечения пациента
Практические задания для проверки практических навыков
Анализ данных клинического обследования и дополнительных методов исследования при проведении обоснования диагноза конкретного больного
Проведение дифференциального диагноза у конкретного больного.
