1. Йық сүйегінің сынуының жіктелісі.Клиникасы.Диагностика.Емдеу әдістері. 1. Перелом плеча — патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомическойцелостности костей плеча
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ АО (Ассоциации остеосинтеза) [2] По локализации переломы плеча разделяются на три сегмента:
Проксимальный отдел: А – Внесуставной унифокальный перелом
В – Внесуставной бифокальный перелом
С – Внутрисуставный перелом
Диафиз: А – Простой перелом
В – Клиновидный перелом
С – Сложный перелом
Дистальный отдел: А – Внесуставной перелом
В – Неполный внутрисуставный перелом
C – Полный внутрисуставной перелом
Диагностические критерии: Жалобы: на боли в плече, нарушение функции конечности, наличие ран при открытых переломах.
Анамнез: наличие травмы. Механизм травмы может быть как прямым (сильный удар по плечу или падение на плечо), так и непрямым (резкое вращение плеча по оси или падение на кисть).
Физикальное обследование: при осмотре отмечается вынужденное положение конечности больного, отек в месте перелома, деформация, кровоизлияние в окружающие ткани, укорочение конечности; при пальпации болезненность, усиливающая при осевой нагрузке, грубая патологическая подвижность, боль, крепитация отломков. При переломах в средней трети необходимо исключить повреждение лучевого нерва.
Лабораторные исследования: нет.
Инструментальные исследования: для установления диагноза надо произвести рентгенографию в двух проекциях. В некоторых случаях необходимо провести компьютерную томография, для исключения и уточнения характера перелома.
Карта наблюдения пациента, маршрутизация пациента (схемы, алгоритмы):
