Байланысты: Metod Stomatologiya detskaya Ortodontiya-010
Задача №13 Больная 13 лет обратилась в хирургический кабинет ДСП с жалобами на появление болезненной припухлости мягких тканей лица и подчелюстной области слева, онемение тканей подбородка. Температура тела 39,0 С. При осмотре обнаружено: коронка 36 зуба разрушена, он и рядом стоящие зубы подвижны, слизистая оболочка отечна, гиперемирована, с оральной и вестибулярной сторон определяется симптом флюктуации. КПУз=3 (К=1 П=2 У=0) ИГР-У=1,2 (ЗН=1,0 ЗК=0,2)
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Предложите план лечения.
Задача №14 Больной 11 лет находился на лечении в детском стоматологическом отделении с диагнозом: острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти справа. После проведённого комплексного лечения острый остеомиелит перешёл в хронический. В удовлетворительном состоянии выписан на амбулаторное лечение. На рентгенограммах определяется выраженный деструктивный процесс костной ткани, имеется секвестр размерами 2,0 х 1,5 см с нечёткими границами. В области верхней переходной складки есть свищ, из которого выделяется гной в небольшом количестве КПУзуб=5 (К=0 П=4 У=1) ИГР-У=0,7.
Вопросы:
1. Какая форма хронического остеомиелита у больного?
2. Составьте план его лечения.
Задача №15 У девочки 3-х лет при осмотре выявлены глубокие кариозные полости на апроксимальных поверхностях 51 и 61. Зондированием обнаружено сообщение кариозной полости с полостью зуба, зондирование в точке сообщения безболезненно, пульпа некротизирована, коронки 51 и 61 в цвете не изменены, подвижности 51 и 61 не выявлено, слизистая оболочка в области 51 и 61 не изменена. Перкуссию зубов и реакцию на температурные раздражители провести не удалось. При осмотре: имеются пломбы в 54 и 74 зубах, кпзуб=4 (к=2,п=2), ГИ Федорова-Володкиной=2,5. Из анамнеза: девочка с 3-х месяцев была на искусственном вскармливании, родилась весом 2,5 кг.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Предложите план лечения.
Задача №16 Ребенок 4-х лет находится на диспансерном наблюдении у стоматолога. Из анамнеза: у ребенка на первом году жизни был экссудативный диатез, ОГС; искусственное вскармливание с 1 месяца. При осмотре: ГИ Федорова-Володкиной=1,8. кпзуб=5 кппов=8 (к=1, п=4). В 55 на апроксимально-жевательной поверхности имеется глубокая кариозная полость, заполненная размягченным, пигментированным дентином; при зондировании дна кариозной полости вскрыт рог пульпы, пульпа резко болезненна, сильно кровоточит, перкуссия зуба безболезненна, реакцию на температурные раздражители выяснить не удалось, зуб неподвижен, коронка зуба в цвете не изменена, слизистая оболочка в области 55 не изменена.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Предложите план лечения.