Эталоны ответов К тестовым заданиям по теме: Вирусно-бактериальные фетопатии: краснуха, цитомегалия, листериоз, сифилис, токсоплазмоз.
№
|
Ответ
|
|
1,2,5
|
|
1,2,4
|
|
1,4,5
|
|
2,3,5
|
|
1,4,5
|
|
2,4,5
|
|
1,3,4
|
|
2,3,4
|
|
1,3,5
|
|
1,3,5
|
Вопросы для устного опроса.
1.Этиопатогенез краснухи. Клинико-морфологические изменения в органах плода. Факторы способствующие невынашиванию беременности.
2. Этиопатогенез цитомегалии, факторы, способствующие персистенции микроорганизма. Особенности и основные гистологические изменения в клетках. Клиническое значение и исход.
3.Листериоз. Патогенез, морфологические проявления и клиническая картина.
Микропрепараты.
1.Токсоплазмоз с поражением головного мозга. Окраска гематоксилином и эозином. В веществе головного мозга очаги некроза (а), участки обызвествления (б), гранулематозная воспалительная инфильтрация (в), воспаление в стенках сосудов (г).
2. Легкое при цитомегалии. Окраска гематоксилином и эозином. Альвеолярные перегородки отечны, полнокровны (а) с лимфогистиоцитарным диффузным воспалительным клеточным инфильтратом (б). Имеются цитомегалические клетки с внутриядерными включениями в виде «совиного глаза» (в).
Макропрепараты.
1. Микроцефалия — уменьшение массы и размеров головного мозга. В препарате головной мозг большие полушария недоразвиты, имеют неправильное строение, стволовой отдел и мозжечок сравнительно развиты правильно. Лобные доли уменьшены в размерах, нижняя лобная извилина отсутствует. Незначительно уменьшены затылочные доли. На разрезе кора больших полушарий утолщена, увеличены размеры базальных ядерных групп на фоне относительного уменьшения белого вещества головного мозга. Имеются кистозные полости, очаги кровоизлияний и обызвествления (характерно для вторичной микроцефалии). Причины: а) Истинная микроцефалия — генетически обусловленная форма, наследуемая по аутосомно-рецессивному типу. Встречается при хромосомных и генных синдромах, б) вторичная микроцефалия — при органических повреждениях головного мозга внутриутробно или в постнатальном периоде: токсоплазмозе, краснухе, цитомегалии, интоксикациях, гормональных нарушениях, гипоксии, заболевания ЦНС, связанных с нарушением метаболизма. Исход: психическое недоразвитие (олигофрения).
2. Анэнцефалия - отсутствие большого мозга, костей свода черепа и мягких тканей. В препарате недоношенный новорожденный, на месте головного мозга располагается соединительная ткань с кистозными полостями, богатая кровеносными сосудами. Кости черепа отсутствуют. Причины: одновременное действие некоторых факторов внешней среды, тератогенетический период — до 8 недель внутриутробного развития. Сопровождается гипоплазией надпочечников и аплазией нейрогипофиза. Исход: внутриутробная гибель плода или в первые дни жизни.
3. Экзэнцефалия - отсутствие костей черепа (акрания) и мягких тканей головы. В препарате недоношенный новорожденный, большие полушария головного мозга расположены открыто, на основании черепа в виде отдельных узлов, покрытых мягкой мозговой оболочкой. Извилины больших полушарий расположены неправильно, хотя конечный мозг относительно сохранен. Промежуточный и средний мозг отсутствует. Причины: одновременное действие некоторых факторов внешней среды.
Достарыңызбен бөлісу: |
