Байланысты: Metod Akusherstvo i ginekologiya Akusherstvo i ginekologiya-003 (1)
Задача № 27 Беременная 16 лет поступила в родильный дом для решения вопроса о методе родоразрешения. Беременность первая, протекала без осложнений. Срок беременности 41-42 нед. При объективном исследовании: предполагаемая масса плода 4200 г., размеры таза 22-26-29-18 см, предлежание головное. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см., плотная, отклоненная кзади, наружный зев закрыт. В отделении патологии беременности созван консилиум и решено выполнить кесарево сечение в плановом периоде.
Что явилось показанием для операции?
Задача № 28 У больной 21 года в условиях гинекологического стационара диагностирована трубная беременность. Состояние больной удовлетворительное, жалоб нет. Пульс 72 уд/мин, АД 120/80 мм.рт.ст., уровень гемоглобина в крови 130 г/л.
Какие методы лечения внематочной беременности возможны в данном случае?
Задача № 29 Повторнобеременная 25 лет поступила в родильное отделение с преждевременным излитием околоплодных вод при сроке беременности 38 недель. В анамнезе одни своевременные роды, закончившиеся наложением полостных акушерских щипцов по поводу тяжелого гестоза. Родовой деятельности нет, АД 150/90 мм. рт. ст., отмечаются пастозность лица и передней брюшной стенки, выраженные отеки ног. Положение плода продольное, тазовый конец подвижен, находится над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное до 140 уд/мин.
При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см., плотная, канал шейки матки проходим для одного пальца, плодного пузыря нет, тазовый конец плода над входом в малый таз. Мыс недостижим.
Какой метод родоразрешения целесообразнее применить в данной ситуации?
Задача № 30 В женскую консультацию обратилась беременная 28 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 15-16 нед. В анамнезе одни срочные роды и три искусственных аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см., наружный зев зияет, канал шейки матки закрыт; матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, в умеренном количестве.
Какой диагноз наиболее вероятен?
Тактика врача женской консультации?