Гастроэнтерология
Эталон ответа к задаче № 10
жүктеу/скачать 1,65 Mb. Pdf көрінісі
|
Ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ ãåìàòîëîãèÿ
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 2.
| Эталон ответа к задаче № 10.
1. Бронхиальная астма, атопическая, среднетяжелая, неконтролируемая, приступный период, ДН 1-2. Аллергический ринит, круглогодичный, среднетяжелое течение, обострение. 2. Не проведены элиминационные мероприятия: в квартире живет кот, есть плесневые аллергены. Ребенку назначен препарат, не соответствующий возрасту в неподходящей форме доставки. 3. Необходимо провести аллергодиагностику, рентгенографию органов грудной клетки, ревизию носоглотки, провести потовый тест 4. Улучшение жилищно-бытовых условий, соблюдение требований гипоаллергенного быта и индивидуальной гипоаллергенной диеты, контроль за носовым дыханием. 5. Перевод ребенка на небулайзерную форму доставки – пульмикорт по 0,5 мкг 2 раза – 6 месяцев, добавить блокатор лейкотриеновых рецепторов монтелукаст (сингуляр) 4 мг 1 раз 3-6 месяцев для лечения аллергического ринита и усиления базисной терапии бронхиальной астмы. 62 Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания. Эталон ответа к задаче №1. 1. Поллиноз: аллергический риноконъюнктивит, сезонный. Бронхиальная астма, атопическая, пыльцевая. 2. Пыльца деревьев 3. Отягощенный семейный и личный аллергоанамнез 4. Исследование ФВД, рентгенография грудной клетки, аллергодиагностика 5. В сезон цветения - базисная терапия, антигистаминные препараты, зимой - курс АСИТ пыльцой деревьев Эталон ответа к задаче № 2. 1. Распространенный порок развития трахеобронхиального дерева (по типу синдрома Вильямса-Кемпбелла) 2. Постоянный кашель со слизисто-гнойной мокротой и одышка, периодически подъем температуры до фебрильных цифр, симптомы хронической дыхательной недостаточности 3. Рентгенография органов грудной клетки, МСКТ органов грудной клетки, диагностическая фибробронхоскопия, общеклиническое обследование, консультация генетика. 4. Токсические факторы (алкоголь, табакокурение) 5. Санация трахеобронхиального дерева, муколитики, мукорегуляторы, повторные курсы антибактериальной терапии с учетом чувствительности флоры, бронхолитики и ингаляционные КС по потребности, кинезиотерапия . жүктеу/скачать 1,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|