ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ ПО ТЕМЕ: “АМЕНОРЕЯ. ГИПОМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ. ДИСМЕНОРЕЯ”. Задача №1. Диагноз предположительный: синдром Шерешевского-Тернера.
Дополнительные методы обследования: генетическое обследование (половой хроматин в мазках слизистой рта, кариотип), гормональное обследование.
Задача №2. Предполагаемый диагноз: вторичная аменорея. Синдром преждевременного истощения яичников?
Тактика: исследование гормонального статуса вне приема гормонов; заместительная гормонотерапия.
Задача №3. Предполагаемый диагноз: синдром тестикулярной феминизации.
Тактика при лечении: назначается долгосрочная программа гормонотерапии. Предлагаются варианты использования вспомогательных средств для увлажнения влагалища. Вопрос о беременности решается с применением новых технологий (ЭКО, донаторство яйцеклеток, гормонотерапия во время беременности).
Задача №4. Предполагаемый диагноз: психогенная аменорея (в результате анорексии).
Тактика при лечении: консультация и терапия у психиатра.
Задача №5. Предположительный диагноз: генитальный инфантилизм (2 ст) .
Астенический вариант.
Задача №7. Диагноз предположительный: Синдром Шерешевского-Тернера.
Дополнительные методы обследования: генетическое обследование (половой хроматин, кариотип), гормональное обследование.
Задача №8. Предполагаемый диагноз: СПКЯ?
Тактика при лечении: трехэтапная схема лечения (метаболическая тарапия, гормональное лечение, хирургическое лечение), обговорить с женщиной варианты стимуляции овуляции при желании иметь беременность.
Задача №9. Предполагаемый диагноз: синдром тестикулярной феминизации.
Тактика при лечении: назначается долгосрочная программа гормонотерапии. Предлагаются варианты использования вспомогательных средств для увлажнения влагалища. Вопрос о беременности решается с применением новых технологий (ЭКО, донаторство яйцеклеток, гормонотерапия во время беременности).
Задача №10. Предполагаемый диагноз: психогенная аменорея (в результате анорексии).
Тактика при лечении: консультация и терапия у психиатра.
