Это зубосохраняющая операция, при которой удаляется корень с частью прилегающей к нему коронки.
Операция производится, если при рентгенологическом исследовании определяется: а) деструкция костной ткани на уровне верхушки корня; б) корневые каналы запломбированы не полностью; в) один корень полностью запломбирован, деструкция костной ткани отсутствует
Техника проведения
распиливается или моделируется оставшаяся часть коронки зуба (различными борами)
тонким фиссурным бором разъединяется (распилите до бифуркации) корень зуба
аккуратно удаляется один или два корня (трех корневого зуба), пальцем фиксируется оставшаяся часть коронки зуба. Старайтесь сохранить межкорневые костные перегородки
проводится ревизия лунки (лунок) удаленного корня
Коронаро-корневая сепарация
Показание: межкорневая гранулема, при рентгенологическом обследовании пломбировочный материалом каналы зуба заполнены до верхушки
Операцию проводят на многокорневых устойчивых зубах по ортопедическим показаниям
Техника проведения
сепарационным диском или бором распиливается коронка до уровня фуркаций. Образовавшийся дефект коронки должен соответствовать очагу деструкции костной ткани. Проводится ревизия полости. Образовавшийся дефект должен выполниться кровяным сгустком.
Реплантация зуба
Показания:
а) непроходимые корневые каналы;
б) полный вывих зуба; в) при острых одонтогенных воспалительных процессах, купирование которых может быть достигнуто удалением зуба; г) сохранение зуба каким-либо другим путем исключено
Противопоказаниия: пародонтит, отсутствие соседних и антогонирующих зубов
Техника проведения
проведите удаление зуба. При этом необходимо сохранить межкорневые перегородки и окружающую десну
проведите ревизию лунки, после чего в лунку введите стерильный марлевый тампон
выскабливая патологический очаг, щадите периодонт
обработайте зуб: запломбируйте коронковую часть зуба и каналы, резецируйте верхушки корней на 1-1,5 мм, сточите бугры, проведите антисептическую обработку зуба
удалите из лунки марлевый тампон и сгусток крови, введите зуб в лунку
по показаниям проведите укрепление пересаженного зуба
