Хирургия экзамен



Pdf көрінісі
бет23/39
Дата27.01.2023
өлшемі0,94 Mb.
#63374
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   39
Байланысты:
хирургия экзамен

Техника бинтования
● Необходимо выбрать соответствующий размер бинта (при повязке на
палец - 5-7 см шириной, на голову - 10 см, на бедро - 14 см и т. д.).
● Повязку накладывают от периферии к центру, от не поврежденного
участка к ране.
● При наложении повязки головка бинта должна находиться в правой руке,
полотно - в левой. Головка бинта должна быть открытой, что способствует
равномерному ровному раскатыванию бинта. Свободная длина полотна не
должна превышать 15-20 см.
● Любую повязку начинают с наложения циркулярных туров (тур - оборот
бинта) для закрепления начала бинта.
● Туры бинта накладывают слева направо (по отношению к бинтующему),
при этом каждый последующий тур обычно перекрытвает предыдущий.
● При наложении повязки на конические участки конечности следует делать
перегибы бинта.
● Фиксировать (завязывать) концы бинта не следует на области раны, на
сгибательных и опорных поверхностях.
Готовая бинтовая повязка должна удовлетворять следующим требованиям:
I) повязка должна надежно выполнять свою функцию (фиксация
перевязочного материала на ране, иммобилизация, остановка кровотечения и
др.);
2) повязка должна быть удобной для больного;
3) повязка должна быть красивой, эстетичной.


51.Источники и стадии образования костной мозоли.
Восстановление костной ткани происходит путем пролиферации клеток
камбиального слоя надкостницы, эндоста, малодифференцированных клеток
костного мозга и мезенхимальных клеток (клетки адвентиции врастающих
сосудов).
Выделяют четыре фазы репаративной регенерации.
1-я фаза - катаболизм тканевых структур, пролиферация клеточных
элементов. В ответ на травму кости и окружающих ее тканей возникает типовой
процесс заживления раны, первоначально в виде гидратации, направленный на
расплавление и рассасывание погибших клеток. Возникает посттравматический
отек, который усиливается к 3-4-му дню, а затем медленно уменьшается.
Включаются механизмы репродукции и пролиферации клеточных элементов.
2-я фаза - образование и дифференцировка тканевых структур.
Характеризуется
прогрессирующей пролиферацией и дифференцировкой
клеточных элементов, вырабатывающих органическую основу костного
регенерата. При оптимальных условиях образуется остеоидная ткань, при менее
благоприятных - хондроидная, которая впоследствии замещается костной. По
мере развития и обызвествления костной ткани происходит резорбция
хондроидных и фибробластических структур.
3-я фаза - образование ангиогенной костной структуры (перестройка
костной ткани). Постепенно восстанавливается кровоснабжение регенерата,


происходит минерализация его белковой основы. К концу этой стадии из
костных балок образуется компактное вещество кости.
4-я фаза - полное восстановление анатомо-физиологического строения
кости. Дифференцируются кортикальный слой, надкостница, восстанавливается
костномозговой
канал,
происходит
ориентировка
костных
структур
в
соответствии с силовыми линиями нагрузки, т. е. кость практически принимает
свой первоначальный вид.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   39




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет