Лечение. Антибиотики (тетрациклины, макролиды).
Профилактика – неспецифическая (борьба с орнитозом птиц, регулирование
численности голубей, ограничение контакта с ними).
Венерическая лимфогранулема Венерическая лимфогранулема (четвертая венерическая болезнь, паховая
лимфогранулема, болезнь Никла-Фавра) - заболевание, передающееся половым
путем, которое характеризуется поражением половых органов и регионарных
лимфоузлов. Возбудители венерической лимфогранулемы (C. trachomatis серовары
L1-L3)
отличаются
особой
инвазивностью
и
способностью
поражать
лимфатическую систему.
Эпидемиология. Источник инфекции – больной человек. Механизм заражения – контактный. Путь передачи – половой. Встречается преимущественно
в странах с тропическим и субтропическим климатом (Юго-Восточная Азия,
Центральная и Южная Америка). Чаще встречается у мужчин.
Патогенез и клиника. Входные ворота – слизистые оболочки половых
органов. Возбудитель обладает эпителиотропностью и лимфотропностью. После
инкубационного периода (3-30 дней) появляются признаки поражения наружных
половых органов – папулы, эрозии, язвочки. Затем возбудитель проникает в
регионарные лимфоузлы и размножается в них, что приводит к формированию
плотных опухолевидных образований – бубонов. Чаще всего поражаются паховые
лимфоузлы (рисунок 25).
Рисунок 25 – Клинические проявления венерической лимфогранулемы.
В последующем бубоны вскрываются и образуются долго не заживающие
фистулы.
Иммунитет. После перенесенного заболевания развивается стойкий
иммунитет.
Диагностика. Материал для исследования – гной из бубонов, биоптат
пораженных лимфоузлов, сыворотка крови. Проводят бактериоскопическое,
биологическое (заражение культур клеток, РКЭ), серологическое (РСК)
исследования и аллергические пробы (внутрикожная проба – реакция Фрея).
