19
Диагностика
урогенитального
хламидиоза.
При
диагностике
урогенитального хламидиоза используют микроскопический, серологический,
культуральный
и
молекулярно-биологический
методы.
Материалом
для
исследования служит соскоб со слизистых оболочек
уретры или шейки матки или
выделения из половых органов.
При микроскопии мазка, окрашенного по Романовскому-Гимзе,
выявляют
внутриклеточные включения, расположенные над ядром эпителиальных клеток - так
называемая шапка Мономаха (рисунок 22).
Ретикулярные тельца
хламидий
Ядро клетки
Рисунок 22 – Внутриклеточное включение хламидий.
При использовании
люминесцентной микроскопии мазки обрабатывают
люминесцирующей
иммунной сывороткой, содержащей меченные флуорохромом
антитела к хламидиям. При микроскопии в
УФ-лучах в цитоплазме зараженных
клеток наблюдаются внутриклеточные включения ярко-зеленого цвета (рисунок 23).
Рисунок 23 - Хламидии в эндоцервикальных клетках, люминесцентная
микроскопия.
Культуральный метод предусматривает
заражение клеточных культур
MacCoy, HeLa или куриных эмбрионов в желточный мешок. При наличии
цитопатического эффекта клеточные культуры и мазки-отпечатки из оболочек
желточного мешка подвергают микроскопическому исследованию (окраска по
Романовскому-Гимзе или РИФ).
20
Серологический метод. Для выявления антител к C. trachomatis в
сыворотке крови используют иммуноферментный анализ. Выявление антител класса
IgM может служить доказательством недавнего инфицирования. Антитела класса
IgA появляются в
крови к концу 2-й недели заболевания и сохраняются до 4-х
месяцев. При хронической инфекции в сыворотке
крови обнаруживаются как
антитела класса IgA, так и антитела класса IgG.
Достарыңызбен бөлісу: