Хламидии : иллюстрированное учебное пособие
Иммунитет после перенесенного заболевания не развивается. Диагностика
жүктеу/скачать 1,37 Mb. Pdf көрінісі
|
UMK 2017 022
- Бұл бет үшін навигация:
- Источник инфекции
- Входные ворота
- Патогенез и клиника
| Иммунитет после перенесенного заболевания не развивается.
Диагностика заключается в исследовании соскоба с конъюнктивы. Полученный материал окрашивают по Романовскому-Гимзе. При микроскопическом исследовании около ядра клетки обнаруживают цитоплазматические включения фиолетового цвета - тельца Гальберштедтера- Провачека (рисунок 19). Рисунок 19 - Цитоплазматические включения - тельца Гальберштедтера-Провачека при трахоме (указано стрелкой). Лечение. Антибиотики (тетрациклин), иммуностимуляторы (интерферон). Специфическая профилактика не разработана. Урогенитальный хламидиоз Урогенитальный хламидиоз (негонококковый уретрит) – острое или хроническое инфекционное заболевание, передающееся половым путем, которое характеризуется поражением мочеполового тракта, малосимптомным течением и развитием бесплодия. Источник инфекции - больной человек (в том числе при бессимптомном течении). Механизм заражения – контактный. Пути передачи – половой, контактно-бытовой (через различные предметы гигиены - мочалки, белье и т. д.). Возможно заражение ребенка от больной матери при прохождении через родовые пути, а также трансплацентарная передача возбудителя в процессе внутриутробного развития. Входные ворота инфекции - слизистые оболочки мочеполовых органов. Возможно попадание возбудителя на слизистую оболочку глаз при купании, в результате чего развивается хламидийный конъюнктивит (“хламидиоз бассейнов”). Патогенез и клиника. Инкубационный период при урогенитальном хламидиозе составляет 3-30 дней. Первичная инфекция характеризуется поражением клеток цилиндрического эпителия. В результате этого развивается серозно-гнойное воспаление, которое проявляется зудом, выделениями, болью при мочеиспускании. Затем развивается восходящая инфекция. У многих больных отмечается бессимптомное течение заболевания. 18 У женщин урогенитальный хламидиоз клинически проявляется цервицитом, уретритом, эндометритом, сальпингитом. Отмечаются такие симптомы как слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение, боли внизу живота. В 70-80% случаев хламидийная инфекция у женщин протекает бессимптомно. У мужчин первично инфицируется уретра. Клинически урогенитальный хламидиоз у мужчин проявляется скудными стекловидными выделениями из мочеиспускательного канала, зудом, жжением при мочеиспускании (рисунок 20). а б Рисунок 20 – Внешний вид выделений при урогенитальном хламидиозе у мужчин из уретры (а) и у женщин из цервикального канала (б). Урогенитальный хламидиоз опасен такими осложнениями как воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, бесплодие, стриктура уретры, спаечная болезнь кишечника, перитонит, орхоэпидидимит. Одним из тяжелых осложнений урогенитального хламидиоза является болезнь Рейтера (уретроокулосиновиальный синдром, болезнь Фисеенжи- Леруа-Рейтера – Fiessinger-Leroy-Reiter). Это заболевание наблюдается у больных хламидиозом в 2-4 % случаев. Болезнь Рейтера характеризуется триадой признаков: хроническим уретритом, хроническим артритом и хроническим конъюнктивитом. Заболевание развивается у людей молодого возраста, преимущественно у мужчин (рисунок 21). жүктеу/скачать 1,37 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|