Осложнения: - Гиповолемический шок - Острая почечная недостаточность: олигурия, анурия - Нарушение функции ЦНС: судороги, кома. Диагностика: 1. Данные анамнеза. 2. Клиническая картина. 3. Лабораторные данные: -бактериологическое исследование испражнений и рвотных масс; - серологические методы - РА, РИГА, ИФА, РКА; - ускоренные методики - люминисцентно-серологический анализ, микроскопия в темном поле иммобилизованных О-сывороткой вибрионов.
Лечение: 1. Срочная госпитализация. Прекратить прием больных и закрыть все двери. 2. Восстановление и поддержание ОЦК и электролитного состава тканей - регидратация (1 и 2 степень обезвоживания – орально глюкозо-солевыми растворами «регидрон» и «оралит», 3 и 4 степень – парентерально раствор Рингера или кристалоидные растворы: хлосоль, ацесоль, трисоль). 3. Этиотропная терапия (антибиотики): - тетрациклин - левомицетин - доксициклин.
Обязанности медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на карантинную инфекцию: 1. Прекратить прием больных, закрыть двери, форточки окон. 2. Дать экстренную информацию по схеме оповещения. 3. Надеть защитную одежду в зависимости от выявленной инфекции всем медработникам приемного покоя. 4. Собрать у больного эпидемический анамнез. 5. При возникновении у больного поноса, рвоты собрать выделения в специальные промаркированные емкости и проводить текущую дезинфекцию в соответствии с инструкцией. 6. Провести забор проб от больного на лабораторные исследования. 7. Оказать больному экстренную медицинскую помощь по показаниям. 8. При необходимости медперсоналу приемного покоя проводится экстренная химиопрофилактика по схеме. 9. По прибытию консультантов и эпидемиологов медработники приемного покоя работают под их руководством. 10. После госпитализации больного в приемном покое под руководством работников СЭС проводится заключительная дезинфекция.
Профилактика: - Охрана государственных границ. - Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов. - Соблюдение санитарно-гигиенических мер: обеззараживание воды (в особенности — источников водоснабжения), мытьё рук, термическая обработка пищи, обеззараживание мест общего пользования и т. д. - Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей. - Специфическая профилактика холерной вакциной и холероген-анатоксином. Проводится по эпид.показаниям.
Использованная литература: Книга – Инфекционные болезни с сестринским уходом (С.К. Муратбекова, Н.В. Лученко, Л.Н. Юрашик) Интернет-источники: https://diseases.medelement.com/disease/6 https://ru.wikipedia.org/wiki/Холера#Эпидемиология
