Естественная восприимчивость людей высокая. Постинфекционный иммунитет
напряжённый и стойкий.
Основные эпидемиологические признаки. Заболевание эндемично во многих стра
нах Азии, Европы, Африки. Описаны сотни случаев лихорадки в Израиле и Юж
ной Африке. Наиболее значительная африканская эпидемия (около 3 тыс. случа
ев) отмечена в провинции Кэйп после сильных дождей в 1974 г. Другие вспышки
наблюдали в Алжире, Азербайджане, Центрально-Африканской республике, За
ире, Египте, Эфиопии, Индии, Нигерии, Пакистане, Сенегале, Судане, Румы
нии, Чехии и др. В 1999 г. на территории Волгоградской области отмечена вспышка
лихорадки (заболели 380 человек) с лабораторным подтверждением болезни. Аг
вируса обнаружен у выборочно отловленных комаров рода Culex и клещей. Тер
риторией риска для лихорадки Западного Нила является Средиземноморский
бассейн, куда прилетают птицы из Африки. Болезнь имеет отчётливую сезонность —
позднее лето и осень. Болеют преимущественно сельские жители, хотя во Фран
ции, где эта болезнь известна под названием «утиная лихорадка», заболевают го
родские жители, приезжающие на охоту в долину Роны. Чаще заболевают лица
молодого возраста. Известны случаи лабораторного заражения.
Патогенез
Остаётся недостаточно изученным. Вирус проникает в кровь человека при укусе
комара. Затем вирус гематогенно диссеминирует, вызывая системные поражения
лимфоидных тканей (лимфаденопатию). При проникновении вируса через гема-
тоэнцефалический барьер возможны поражения оболочек и вещества мозга с раз
витием менингоэнцефалита. Известны случаи латентной инфекции.
Достарыңызбен бөлісу: |