Экзантематозная форма. Наблюдают значительно реже. Характерно развитие
на 2—4-е сутки болезни полиморфной экзантемы (чаще пятнисто-папулёзной,
иногда розеолоподобной или скарлатиноподобной) на фоне лихорадочной реак
ции и других общетоксических симптомов, катаральных проявлений и диспеп-
тических расстройств. Сыпь исчезает через несколько дней, не оставляя пигмен
тации. Часто наблюдают полиаденит, при этом лимфатические узлы умеренно
болезненны при пальпации.
Дифференциальная диагностика
Заболевание следует отличать от ОРВИ, энтеровирусной инфекции, менинги
тов и менингоэнцефалитов, лептоспироза, респираторного микоплазмоза и ор-
нитоза. Дифференциальная диагностика спорадических случаев крайне затруд
нительна. В эпидемических очагах диагноз базируется на комплексе клинических,
эпидемиологических и специфических лабораторных данных.
Л а б о р а т о р н а я диагностика
В гемограмме, как правило, не выявляют патологических изменений. Иногда
отмечают лейкопению со сдвигом влево. Для серологической диагностики при
меняют РТГА, РСК, РН, а также ИФА, позволяющий выявить сывороточные IgM
в ранние сроки заболевания. Возможно проведение биологической пробы на но
ворождённых белых мышах. Для обнаружения вирусной Р Н К разработана ПЦР с
обратной транскрипцией. Реакции применяют для лабораторного подтвержде
ния диагноза, а также для сопоставления генома возбудителей, выделенных от
больных в различных странах мира.
Осложнения
При нейроинфекционной форме заболевания могут развиться отёк и набуха
ние головного мозга, нарушения мозгового кровообращения. При развитии ме-
нингоэнцефалита возможны парезы и параличи, тяжёлое течение болезни с ле
тальным исходом в редких случаях.
medwedi.ru
Зоонозы 6 5 7
Лечение
Средства специфической терапии отсутствуют. Проводят патогенетическую и
симптоматическую терапию.
Достарыңызбен бөлісу: |