Естественная восприимчивость людей

7 0 2 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ^ Специальная часть • Глава 4 

Основные эпидемиологические признаки. Жёлтую лихорадку относят к числу ка­

рантинных болезней (особо опасная болезнь), подлежащих международной ре­

гистрации. Наибольшую заболеваемость регистрируют в тропических районах, 

однако вспышки этой болезни отмечают практически повсюду, где есть перенос­

чики вируса. Распространение вируса из эндемичных районов может реализовать­

ся как через больных лиц, так и с комарами при перевозке грузов. Различают два 

вида очагов: природные (джунглевые) и городские (антропургические). Последние 

чаще проявляются в виде эпидемий; при этом источниками инфекции являются 

больные в период вирусемии. В последние годы жёлтая лихорадка становится боль­

ше городской болезнью и приобретает черты антропоноза (передача осуществля­

ется по цепочке «человек — комар — человек»). При наличии условий для распро­

странения возбудителя (вирусоносители, большое количество переносчиков и 

восприимчивых лиц) жёлтая лихорадка может принять эпидемический характер. 

Патогенез 

Размножение вируса, проникшего в организм при укусе комара, происходит в 

регионарных лимфатических узлах во время инкубационного периода. В течение 

первых нескольких дней болезни вирус с кровотоком диссеминирует по всему 

организму, вызывая поражения сосудистого аппарата печени, почек, селезёнки, 

костного мозга, миокарда, головного мозга и других органов. В них развиваются 

выраженные дистрофические, некробиотические, геморрагические и воспали­

тельные изменения. Характерны множественные кровоизлияния в органы ЖКТ, 

плевру и лёгкие, а также периваскулярные инфильтраты в головном мозге. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: