Инфекционные



Pdf көрінісі
бет1169/1337
Дата07.01.2022
өлшемі5,98 Mb.
#17656
1   ...   1165   1166   1167   1168   1169   1170   1171   1172   ...   1337
Зоонозы <о>  7 0 7 

развиваются бурно, связаны с заносом нового типа (типов) вируса. Болеют пре­

имущественно дети до 14 лет, у взрослых заболевание регистрируют крайне редко. 

Патогенез 

Патогенетические механизмы сходны с другими геморрагическими лихорад­

ками. Отличительными особенностями являются гиповолемия (до 20%), анок-

сия тканей, ацидоз. 



Клиническая картина 

Геморрагическая форма заболевания отмечена только у жителей Юго-Восточ­

ной Азии. Среди европейцев доминирует классическая форма. 



Классическая доброкачественная форма заболевания. Инкубационный период 

варьирует в пределах 5-15 дней. Первые признаки болезни — лихорадка, ретроор-

битальная головная боль, миалгии в мышцах шеи, спины, поясницы, артралгии. 

С 3-4-го дня болезни усиливаются озноб и лихорадка, на груди появляется 

пятнисто-папулёзная или мелкоточечная сыпь, которая держится 2—3 сут и исче­

зает без пигментации и шелушения. Характерен лимфаденит. В крови лейкопе­

ния, относительный лимфоцитоз. Температура часто бывает 2-волновой с 2—3-

дневной апирексией. 

При геморрагической форме отмечают: 

а) внезапную высокую температуру тела в течение 2—7 дней; 

б) признаки геморрагического диатеза; 

в) увеличение печени; 

г) развитие шока. 

В крови повышен Ht, который усугубляется при рвоте, тромбоцитопения. 



Прогноз 

Прогноз благоприятный при классической и серьёзный при геморрагической 

форме заболевания (летальность при последней составляет 30—50%). 

Лечение 

Назначают обильное питьё (соки и солевые растворы) и жаропонижающие 

средства. При выраженной гиповолемии и ацидозе, а также при развитии ИТШ 

жидкости (физиологический раствор, 5% глюкоза, растворы Филлипса) вводят 

парентерально. Все противошоковые мероприятия аналогичны таковым при ле­

чении ГЛПС. Заместительную терапию прекращают при Ht около 40%, нормаль­

ном диурезе и хорошем аппетите, не позднее чем через 48 ч после исчезновения 

симптомов ИТШ. 





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   1165   1166   1167   1168   1169   1170   1171   1172   ...   1337




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет