Естественная восприимчивость людей

инвазии отмечают у ослабленных лиц, а также у лиц с явлениями приобретённо­

го или врождённого иммунодефицита. Токсоплазмоз часто является оппортунис­

тической инфекцией при СПИДе. 

клинически выраженной, а тем более субклинически протекающей инфекции 

истинная величина заболеваемости токсоплазмозом остаётся неизвестной. По-

ражённость или инфицированность токсоплазмами населения России составляет 

в среднем около 20%. Заболеваемость выше в регионах с жарким климатом. Ин-

вазированными чаще оказываются лица некоторых профессий (рабочие мясоком­

бинатов и звероводческих ферм, животноводы, ветеринарные работники и др.). 

Инвазированность женщин, как правило, в 2—3 раза выше, чем у мужчин, что объяс­

няет широко распространённая привычка дегустировать сырой мясной фарш. 

Патогенез 

После проникновения в ЖКТ токсоплазмы внедряются преимущественно в 

нижних отделах тонкой кишки. Затем лимфогенно паразиты попадают в мезен-

териальные лимфатические узлы, где происходит их размножение и развиваются 

воспалительные изменения с формированием специфических гранулём. При ги­

стологическом анализе лимфатических узлов выявляют триаду: реактивную фол­

ликулярную гиперплазию, рассеянные скопления эпителиоидных гистиоцитов и 

фокальное расширение синусов с моноцитарными клетками. В дальнейшем воз­

будители гематогенно диссеминируют по органам и тканям системы мононукле-

арных фагоцитов (печень, селезёнка, лимфатические узлы), а также попадают в 

нервную систему, скелетные мышцы, миокард. В указанных органах токсоплаз­

мы оседают, размножаются, образуют новые популяции. 

Иммунитет при токсоплазмозе нестерильный; в его развитии играет значитель­

ную роль состояние ГЗТ. При формировании иммунитета у заражённого челове­

ка образуются цисты, способные сохраняться в организме десятками лет или по­

жизненно в обызвествлённых участках тканей. Большое значение в патогенезе 

заболевания имеют реакции сенсибилизации и гиперсенсибилизации. 

Указанные процессы в большинстве случаев не приводят к развитию клини­

ческих проявлений заболевания (компенсированная первично-латентная форма 

токсоплазмоза). Вялотекущие хронические рецидивирующие формы токсоплаз­

моза и тем более его острое тяжёлое течение наблюдают не более чем в 0,5-1% 

случаев. 

Вместе с тем токсоплазмоз представляет особую опасность для беременных. 

При внутриутробном заражении плода в ранние сроки беременности (1 триместр) 

в 40% случаев возможны выкидыши, мертворождения или развитие дефектов раз­

вития. При инвазировании в поздние сроки беременности ребёнок рождается с 

клинической картиной генерализованного токсоплазмоза. 

medwedi.ru

Паразитарные болезни <>  / з а 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: