Обшая
эпидемиология 1 2 9
Продолжение табл. 1-17
1
2
3
4
5
6
4
Обработка кожи
инъекционного поля
Спирт
этиловый
80,0
1
Кожу протирают сте
рильным ватным там
АХД-2000-
специаль
Без
разведения
То же
поном, смоченным
препаратом.
«Лизанин ОП» То же
« «
Кожу протирают
«Велтосепт»
« «
« «
салфеткой
Дезинфици
рующие
салфетки:
«Велтосепт-О
« «
« «
5
Обработка локтевых Йодопирон
1,0
2
Кожу локтевых сгибов
сгибов доноров
Йодовирон
То же
То же
последовательно про
Йодонат
« «
« «
тирают двукратно раз
АХД-2000-
специаль
Без
разведения
« «
дельными марлевыми
тампонами, обильно
«Лизанин ОП» То же
« «
смоченными препара
«Велтосепт»
« «
« «
том.
Дезинфици
рующие
салфетки
«Велтосепт-С»
« «
« «
Кожу локтевых сгибов
последовательно дву
кратно протирают, ис
пользуя разные сал
фетки
П р и м е ч а н и е . Возможно применение других кожных антисептиков, разрешённых к
применению в установленном порядке. Для устранения запаха хлора следует протереть
кожу салфеткой, смоченной стерильным раствором тиосульфата натрия. При наличии
на коже рук видимых загрязнений кровью и других биологических секретов не следует
использовать для обработки спирт этиловый и другие спиртосодержащие антисептики
(«Лизанин», «Велтосепт», «АХД-2000-специаль», хлоргексидина глюконат в 70% этило
вом спирте, дезинфицирующие салфетки «Велтосепт-С», «Велталекс»). Эти антисепти
ки эффективны при отсутствии видимых загрязнений на коже.
Контроль качества и эффективности
дезинфекции и стерилизации
Контроль за дезинфекционными и стерилизационными мероприятиями в ЛПУ
проводят специалисты центров санитарно-эпидемиологического надзора и дезин
фекционных станций одновременно с контролем санитарно-противоэпидемичес-
кого режима. Его осуществляют визуально, бактериологическим и химическим
методами, а также с помощью специальных приборов и оборудования. Контроль
проводят со следующей кратностью:
• в стационарах (диспансерах) инфекционного и хирургического профиля,
родовспомогательных, детских, стоматологических учреждениях и подразделени
ях, станциях (отделениях) переливания крови, станциях (отделениях) скорой ме
дицинской помощи — не реже 1 раза в квартал;
1 3 0 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
О Общая часть • Глава 1
• в стационарах терапевтического профиля, поликлиниках, клинических (им
мунологических, серологических, биохимических и т.п.) лабораториях — не реже
2 раз в год;
• за дезинфекционными камерными блоками, дезинфекционными камерами,
централизованными стерилизационными, складами и помещениями для центра
лизованного приготовления растворов — не реже 1 раза в квартал.
Особое внимание обращают на правильность выбора средств и методов обез
зараживания, эффективность работы моющей, дезинфекционной и стерили
зационной аппаратуры, своевременность и объём проведённых мероприятий, пра
вильность условий хранения средств дезинфекции и стерилизации, их приготов
ления и использования, оснащение мягким и твёрдым инвентарём, аппаратурой,
изделиями медицинского назначения и т.д.
Объекты исследований при проведении бактериологического контроля сани
тарного состояния помещений централизованных стерилизационных — воздух и
поверхности различных предметов (рабочих столов, оборудования, инвентаря,
аппаратуры). Показатели качества дезинфекции:
• высев непатогенной микрофлоры с объектов контроля не более чем в 2% ото
бранных бактериологических смывов;
• определение заниженных концентраций дезинфицирующих растворов не
более чем в 5% отобранных проб;
• выявление неудовлетворительных экспресс-проб на остаточное количество
дезинфицирующих веществ не более чем в 2% поставленных проб каждого вида;
• соответствие тестового бактериологического контроля режиму камерной де
зинфекции.
Показатели качества предстерилизационной очистки:
• отсутствие положительных проб на остаточное количество крови;
• отсутствие положительных проб на остаточное количество щелочных ком
понентов синтетических моющих веществ и остатков масляных лекарственных
средств.
Контролю подлежит не менее 1% каждого вида изделий, обработанных за сут
ки. При неудовлетворительных пробах данная партия изделий подлежит повтор
ной обработке до их полной очистки и отмывки. Показатели качественной рабо
ты стерилизаторов:
• отсутствие роста микроорганизмов при посеве всех биологических тестов в
питательные среды;
• изменение исходного состояния (цвета, агрегатного состояния) химических
индикаторов и отсутствие высева микрофлоры со стерильных изделий.
Дезинсекция
Дезинсекция — комплекс мероприятий, направленных на уничтожение чле
нистоногих-переносчиков возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней
или имеющих санитарно-гигиеническое значение и защиту от них человека, по
мещений и территорий.
Выделяют неспецифическую (профилактическую) и истребительную, в том
числе и очаговую, дезинсекции. Профилактические мероприятия направлены на
создание неблагоприятных условий для жизни и размножения членистоногих,
предупреждения попадания их в помещения и нападения на человека (личная
medwedi.ru
Общая эпидемиология
о- 1 3 1
гигиена, гигиена жилищ, осушение болот, очистка и углубление рек и другие гид
ротехнические работы).
Достарыңызбен бөлісу: