ным настоящим календарём и инструкциями по применению препаратов

1 5 2 о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ <• Обшая часть ^ Глава 1 

В российский календарь обязательных прививок входит 7 вакцин против 11 ин­

фекций. Основное отличие нового календаря прививок Российской Федерации 

от предыдущего — включение в него прививок против краснухи и ВГВ, давно уже 

применяемых в развитых странах. 

На сегодняшний день национальный календарь профилактических прививок 

включает профилактические прививки против ВГВ, дифтерии, коклюша, кори, 

краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулёза, эпидемического паротита. Ука­

занные профилактические прививки проводят в соответствии с Законами Рос­

сийской Федерации «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» 

(1999) и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (1998) всем граж­

данам Российской Федерации в сроки, установленные национальным календа­

рём профилактических прививок. Национальный календарь профилактических 

прививок утверждает федеральный орган исполнительной власти в области здра­

воохранения. Очень важное изменение в новом календаре — положение о совме­

щении всех положенных по возрасту ребёнку прививок. Указанное соответствует 

рекомендациям ВОЗ и практикуется во всём мире. Прививки следует проводить 

строго в сроки, установленные календарём, совмещая указанные для каждого воз­

раста вакцины. 

По некоторым позициям календарь прививок в России отличается от кален­

дарей прививок в ряде зарубежных стран и календаря, рекомендованного ВОЗ. 

Так, в большинстве развитых стран (за исключением Франции) массовую вакци­

нацию БЦЖ не проводят. В календаре Российской Федерации не предусмотрена 

прививка против инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b, роль ко­

торой в инфекционной патологии детей повсеместно возрастает. Общее правило 

вакцинации лиц, не привитых в соответствии со сроками, указанными в кален­

даре, — проведение всех необходимых прививок с принятыми интервалами. Про­

пуск одной прививки из серии (например, АКДС или ОПВ) не влечёт за собой 

повторения всей серии. Вакцинацию продолжают так, если бы необходимый 

интервал был сохранён. Новый календарь прямо указывает, что при его наруше­

нии допустимо одновременное проведение всех необходимых прививок разны­

ми шприцами в разные участки тела. Минимальный разрыв между прививками 

составляет 4 нед. 

Представление о том, что вакцинопрофилактика — мера, относящаяся только 

к детскому возрасту, глубоко ошибочно. Не менее важна вакцинопрофилактика 

отдельных групп взрослого населения, наиболее подверженных риску заражения 

или заболевания. Недооценка необходимости поддержания иммунитета взрослого 

населения к дифтерии наглядно продемонстрировала её последняя эпидемия в 

России и странах СНГ, когда 2/3 заболевших составили лица старше 14 лет. Вак­

цинация против дифтерии и столбняка взрослых включена в календарь профи­

лактических прививок практически всех стран, в том числе и России. Прививки 

против ВГВ предусмотрены среди взрослых лиц, относящихся к группам высоко­

го риска заражения. Вакцинация против краснухи показана всем неиммунным 

женщинам детородного возраста. Прививки против гриппа в первую очередь ре­

комендованы лицам старше 60 лет, а также страдающим хроническими заболева­

ниями лёгочной и сердечно-сосудистой систем, поскольку инфекция наиболее 

тяжело протекает среди этих групп. Контингенты взрослых, которым показа­

но проведение других прививок по эпидемическим показаниям, представлены 

в табл.1-22. 

medwedi.ru

Общая эпидемиология  1 5 3 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: