Инфекционные
раженности клинических проявлений инфекционного заболевания существенно влияет
жүктеу/скачать 5,98 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- бактерие
- токсинемия.
| раженности клинических проявлений инфекционного заболевания существенно влияет
и инфицирующая доза возбудителей. Из входных ворот возбудитель может диссеминировать преимущественно лим- фогенным или гематогенным путём. Для характеристики явлений, связанных с нахождением микроорганизмов в крови и лимфе, применяют термины бактерие мия (наличие в крови бактерий), фунгемия (наличие в крови грибов), вирусемия (наличие в крови вирусов), паразитемия (наличие в крови простейших). Цирку ляцию микробных токсинов определяют термином токсинемия. При одних ин фекционных заболеваниях бактериемию и токсинемию наблюдают одновремен но (например, при брюшном тифе, менингококковой инфекции), при других развивается преимущественно токсинемия (дизентерия, дифтерия, ботулизм, столбняк). Диссеминируя в организме человека, возбудители могут поражать раз личные системы, органы, ткани и даже отдельные виды клеток, т.е. проявляют определённую избирательность, тропность. Например, вирусы гриппа тропны к эпителию респираторного тракта, возбудители дизентерии — к эпителию кишеч ника, малярии — к эритроцитам. Макроорганизм — активный участник инфекционного процесса, определяю щий возможность его возникновения, форму проявления, степень тяжести, дли тельность и исход. Организм человека обладает разнообразными врождёнными или индивидуально приобретёнными факторами защиты от агрессии патогенно го возбудителя. Защитные факторы макроорганизма помогают предупредить инфекционное заболевание, а в случае его развития — преодолеть инфекцион ный процесс. Их разделяют на неспецифические и специфические. Неспецифические факторы защиты весьма многочисленны и разнообразны по механизмам антимикробного действия. Наружными механическими барьерами 1 9 4 <• ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ о Общая часть • Глава 2 для большинства микроорганизмов служат неповреждённые кожные покровы и слизистые оболочки. Защитные свойства кожных покровов и слизистых оболо чек обеспечивают лизоцим, секреты сальных и потовых желёз, секреторный IgA, фагоцитирующие клетки, нормальная микрофлора, препятствующая интервен ции и колонизации кожи и слизистых оболочек патогенными микроорганизма ми. Чрезвычайно важный барьер при кишечных инфекциях — кислая среда желудка. Механическому удалению возбудителей из организма способствуют рес нички респираторного эпителия и моторика кишечника. Мощным внутренним барьером на пути проникновения микроорганизмов в ЦНС служит гематоэнце- фалический барьер. К неспецифическим ингибиторам микроорганизмов относят ферменты ЖКТ, крови и других биологических жидкостей организма (бактериолизины, лизоцим, пропердин, гидролазы и др.), а также многие биологически активные вещества [ИФН, лимфокины, простагландины (ПГ) и др.]. Вслед за внешними барьерами универсальные формы защиты макроорганиз ма составляют фагоцитирующие клетки и система комплемента. Они служат свя зующими звеньями между неспецифическими защитными факторами и специ фическими иммунными реакциями. Фагоциты, представленные гранулоцитами и клетками макрофагально-моноцитарной системы, не только поглощают и унич тожают микроорганизмы, но и представляют микробные Аг иммунокомпетент- ным клеткам, инициируя иммунный ответ. Компоненты системы комплемента, присоединяясь к молекулам AT, обеспечивают их лизирующий эффект в отноше нии клеток, содержащих соответствующие Аг. Важнейший механизм защиты макроорганизма от воздействия патогенного возбудителя — формирование иммунитета как комплекса гуморальных и клеточ ных реакций, определяющих иммунный ответ. Иммунитет обусловливает тече ние и исход инфекционного процесса, служа одним из ведущих механизмов, под держивающих гомеостаз организма человека.
жүктеу/скачать 5,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|