Дифференциальная  д и а г н о с т и к а

Холеру дифференцируют от сальмонеллёзов, пищевых токсикоинфекций, 

шигеллёзов, отравлений ядохимикатами, солями тяжёлых металлов и грибами, 

ротавирусного гастроэнтерита, эшерихиозов. 

Быстрое прогрессирование болезни и нарастание симптомов обезвоживания 

требуют от врача знания опорных клинических симптомов холеры для проведе­

ния дифференциальной диагностики. Следует учитывать, что острое начало за­

болевания проявляется императивной диареей при нормальной (иногда субфеб-

рильной) температурной реакции и отсутствии выраженных болей в животе. 

Частота дефекаций быстро нарастает, испражнения становятся водянистыми, 

иногда приобретают вид «рисового отвара», не имеют зловонного запаха. К диа­

рее присоединяется многократная рвота. Нарастают симптомы обезвоживания и 

деминерализации, клинически проявляющиеся хриплым голосом (вплоть до афо­

нии), заострением черт лица, появлением симптомов «очков», «рук прачки», оли-

го- или анурией, тахикардией, прогрессирующей артериальной гипотензией, 

мышечными судорогами.