Осложнения
Осложнения при холере могут быть обусловлены присоединением вторичной
инфекции с развитием пневмоний, абсцессов и флегмон. Длительные внутривен
ные манипуляции могут вызвать пирогенные реакции, флебиты и тромбофлеби
ты. Также возможны острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт ми
окарда, тромбоз мезентериальных сосудов.
Лечение
Как и при всех особо опасных инфекциях, больных холерой и вибриононоси-
телей обязательно госпитализируют. На догоспитальном этапе, а также в стацио
наре при лёгком и (иногда) среднетяжёлом течении болезни (дегидратации I и
II степеней) для возмещения потерь жидкости и солей регидратанты назначают
внутрь. С этой целью могут быть использованы глюкозо-солевые растворы «Цит-
роглюкосолан», «Глюкосолан», «Регидрон», «Оралит». Водно-электролитные по
тери, произошедшие у больного до начала лечения, необходимо восполнить в те
чение 2—4 ч; при рвоте растворы вводят через назогастральный зонд. Приём
препаратов внутрь заканчивают при полном прекращении у больного диареи.
При дегидратации III—IV степеней изотонические полиионные кристаллоид-
ные растворы вводят внутривенно в объёме, равном 10% массы тела, в подогре
том виде (до 38—40 °С) в течение первых 1,5—2 ч. В течение первых 20—30 мин
инфузионные растворы вводят струйно с объёмной скоростью 100—200 мл/мин,
2 7 4 «• ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ <• Специальная часть ^ Глава 3
Достарыңызбен бөлісу: |