2 9 0 О ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ О Специальная часть • Глава 3
Патогенез
При поступлении в тонкую кишку вирусы проникают в дифференцированные
адсорбирующие функционально активные клетки ворсинок её проксимального
отдела, где происходит репродукция возбудителей. Размножение вирусов со
провождается выраженным цитопатическим эффектом. Снижается синтез пище
варительных ферментов, в первую очередь расщепляющих углеводы. Вследствие
этого нарушаются пищеварительные и всасывательные функции кишки, что кли
нически проявляется развитием диареи осмотического характера.
Ротавирусная инфекция приводит к морфологическим изменениям кишечно
го эпителия — укорочению микроворсинок, гиперплазии крипт и умеренной ин
фильтрации собственной пластинки.
Циркуляция ротавирусов, как правило, ограничена слизистой оболочкой тон
кой кишки, однако в отдельных случаях вирусы можно обнаружить в собствен
ной пластинке слизистой оболочки и даже регионарных лимфатических узлах.
Репродукцию вирусов в отдалённых зонах и их диссеминацию наблюдают только
при иммунодефицитах.
Достарыңызбен бөлісу: |