P. malariae). При тропической малярии образуется до 40 ООО тканевых меро
зоитов, при других формах заболевания — значительно меньше. Их способность
внедряться в эритроциты и давать начало эритроцитарной шизогонии зависит от
соответствия рецепторов паразитов и мембран эритроцитов.
При парентеральном заражении малярийными плазмодиями тканевую шизо
гонию не наблюдают.
Цикл развития в эритроцитах P. malariae составляет 72 ч, у остальных видов —
48 ч. В ходе каждого цикла последовательно образуются трофозоиты, шизонты и
мерозоиты, часть мерозоитов превращается в гаметоциты. Последние представ
ляют собой незрелые мужские и женские половые клетки; их развитие в последу
ющем завершается в желудке комара. Гаметоциты P. vivax, P. malariae и P. ovale, не
попадающие в организм комара, быстро погибают, а гаметоциты P. falciparum спо
собны длительно сохраняться в крови человека. Циклы эритроцитарной шизого
нии заканчиваются разрушением заражённых эритроцитов, выходом мерозоитов
в плазму крови, где часть из них погибает, а остальные внедряются в новые эрит
роциты, давая начало новым циклам шизогонии.
У P. vivax, P. malariae и Л ovale эритроцитарная шизогония протекает в перифе
рической крови, где можно видеть все переходные формы развития плазмодиев.
Эритроцитарная шизогония P. falciparum имеет некоторые особенности. Она про
ходит в капиллярах внутренних органов, где инвазированные эритроциты боль
шей частью адгезируются на клетках эндотелия. В периферической крови при
неосложнённом течении тропической малярии циркулируют лишь эритроциты,
5 1 2 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ о Специальная часть • Глава 3
содержащие кольцевидные трофозоиты и гаметоциты, а при злокачественном
течении болезни появляются также и эритроциты с промежуточными стадиями
развития плазмодиев. Гаметоциты P. falciparum образуются лишь после несколь
ких циклов эритроцитарной шизогонии; их можно обнаружить в крови не ранее
10—12-го дня от начала заболевания. В последующем они могут сохраняться в
кровеносном русле в течение нескольких недель.
Достарыңызбен бөлісу: |