Гастроэнтеритический вариант — наиболее распространённая форма; разви
вается остро, через несколько часов после заражения. Проявляется интоксика
цией и расстройствами водно-электролитного баланса. В первые часы заболева
ния преобладают признаки интоксикации: повышение температуры тела, головная
боль, озноб, ломота в теле. В дальнейшем появляются боли в животе (чаще спас
тического характера), локализующиеся в эпигастральной и пупочной областях,
тошнота, многократная рвота. Быстро присоединяется диарея. Испражнения но
сят вначале каловый характер, но быстро становятся водянистыми, пенистыми,
зловонными, иногда с зеленоватым оттенком. Частота рвоты и дефекации может
быть различной, однако для оценки степени обезвоженности большее значение
имеет не частота, а количество выделенной жидкости. Дефекация не сопровож
дается тенезмами.
Несмотря на высокую температуру тела, при осмотре отмечают бледность кож
ных покровов, в более тяжёлых случаях развивается цианоз. Язык сухой, обло
жен налётом. Живот вздут, при его пальпации можно отметить небольшую разли
тую болезненность и урчание кишечника. Тоны сердца приглушены, отмечают
тахикардию, склонность к снижению АД, пульс мягкого наполнения. Выделение
мочи уменьшается. В более тяжёлых случаях возможно развитие клонических су
дорог, чаще в мышцах нижних конечностей.
Достарыңызбен бөлісу: |